（轉貼)張仲景使用的“桂”究竟是“
桂枝”還是“
肉桂”？
－仲景醫(yī)方的桂枝當是
桂皮（肉桂)－
真柳 誠（北里研究所東洋醫(yī)學總合研究所醫(yī)史學研究部/東京)
（郭秀梅 譯，梁永宣 整理)
第二屆國際孫思邈與道教醫(yī)學暨第三屆國際中國醫(yī)學史學術會議
(2001年10月19-21日,西安、隴海大酒店)發(fā)表論文
(部分載于王明旭等《醫(yī)藥文化研究》169-173頁，陜西科技出版社，2001年10月)
１ 緒言
1-1 對藥物的疑問—日本和中國、韓國的分歧
流傳至今的仲景醫(yī)書一般認為有《
傷寒論》（以下簡稱《傷寒》)、《金匱玉函經》、（以下簡稱《玉函》)、《金匱要略》（以下簡稱《金匱》)。書中所載桂枝，在日本使用的是《日本藥局方》規(guī)定的桂皮，即Cinnamomum cassia和同屬植物的樹皮[1]。《中國藥典》把日本的桂皮和同一藥物規(guī)定為肉桂[2]，但現在中國的肉桂并不是仲景醫(yī)書中所載的桂枝。而仲景醫(yī)書的桂枝被《中國藥典》稱為C.cassia的嫩枝全體[3]�？墒牵@種藥物，在《日本藥局方》中沒有。韓國的規(guī)定和中國相同。
這樣說來，仲景醫(yī)方中的桂枝，日本用的是樹皮即桂皮（肉桂)，中國、韓國用的是嫩枝即桂枝，究竟一種正確呢？
1-2 對藥名的疑問—仲景醫(yī)書的記載不一致
仲景醫(yī)書中桂類藥物，除桂枝以外，還偶有其他不同的名稱。例如：《傷寒發(fā)汗吐下後病篇》
五苓散中的
桂心[4]、《玉函》卷七的五苓散中的桂[5]、《金匱‧痙濕｛日+(喝－口)｝病篇》
葛根湯和《痰飲
咳嗽病篇》五苓散中桂[6]的配伍。而其他的五苓散、
葛根湯中都是桂枝。還有《金匱‧瘧病篇》白虎加
桂枝湯中配桂[7]，《傷寒》、《玉函》、《金匱》的桂枝加桂湯中配桂枝[8]，可見其加味和配伍的藥名是不一致的。另外，《傷寒》、《玉函》的桂枝去桂加
茯苓白術湯[9]中所除去的顯然是桂枝，也與方名中的“去桂”不同。
1-3 問題的所在和研究方法
仲景醫(yī)書中的這些桂、桂心都是桂枝麼？還是其他別的藥材呢？如果是同一種桂枝的話，為什麼又用桂、桂心等不同的名稱呢？如果分別是不同藥材的話，那麼，桂枝、桂、桂心三者的區(qū)別在哪呢？就是說，問題的關鍵，在於仲景書中的桂枝究竟是何種藥物，與桂、桂心到底有什麼關系。若把這個問題弄清楚的話，則日本、中國、韓國對於桂枝的不同解釋，或許能隨之解決。
但是，僅僅依據現存的《傷寒》、《玉函》、《金匱》等書，想正確地考察這一具有名物變遷的歷史問題，是比較難的。在此，本人想從考古學、植物學、文獻學的不同角度出發(fā)，利用已取得的研究成果，總合地進行一下討論。
２ 漢代以前及漢代的桂類藥—
菌桂、桂、梫、木桂—
2-1 非醫(yī)書的菌桂、桂、梫、木桂
作為藥物、調味料、香料，早在漢以前及漢代的書籍中就有記載。如《楚辭‧離騷》[10]中的“菌桂”和“桂酒”，《禮記‧檀弓上》[11]中載有“桂”，《爾雅》[12]曰“梫，木桂”，《說文》[13]曰“梫，桂也”等等。從《爾雅》和《說文》的記載來判斷，梫、木桂、桂似乎是同物異名，可是，都沒有關於形狀的記載。關於形狀的解說始於晉郭璞，郭氏《山海經》注曰：“衡山有菌桂，桂員似竹”[14]，《爾雅》注曰：“今江東呼桂，厚皮者為桂”[12]�！肮鹬Α币辉~雖然見於《呂氏春秋》、《楚辭》、《後漢書》[15]等書，但都不是作為藥物的名稱。
2-2 出土的中國古代的桂皮和現存的中國中世的桂心
在公元前168年埋葬的馬王堆1號漢墓出土的陪葬品中，有7 種植物香藥，被作為醫(yī)療的香料品。其中，有C.chekiangense的樹皮小片，調查報告將其稱為桂皮[16]。應該注意的是，其物已被除去了木栓層（粗皮)。因為這是王侯貴族的陪葬物，所以可以斷定是上等品。在出土的桂類中，沒有嫩枝。
日本奈良時代的756年，孝謙天皇把從唐進口的桂心等藥物進獻給東大寺，在現存的當時進獻目錄上載有桂心的名稱，其實物至今仍保存在正倉院。調查實物的結果，是屬於C.cassia及C.obtusifolium類，大小不一的板狀－半管狀－管狀的樹皮[17]，而且都去掉了木栓層。既然是天皇的進獻物，肯定也是上等品。嫩枝全體的桂類，并不存在。而且，不論在當時的進獻記錄上，還是使用記錄上都沒有桂枝的名稱。
－－－－－－－－－－－(續(xù)) 據上所述，可知中國公元前，使用的桂類藥的上等品是除去木栓層的樹皮。到了中世，這種樹皮被稱為桂心。
2-3 出土醫(yī)書中的桂、菌桂
馬王堆3號墓出土的醫(yī)書（公元前168年以前)中，記載著桂類藥名。出現的頻率如下：《五十二病方》桂9次，美桂1次，菌桂1次�！娥B(yǎng)生方》桂3次，菌桂3次。《雜療方》桂4次。桂枝及其他桂類藥名未見[18]。還有，在武威出土的醫(yī)簡（公元100年左右)中，只有桂的記載，共出現12次[19]。
從這個頻率來看，可以推測，至漢代桂類藥一般指桂、或菌桂。桂與菌桂的不同點，尚不清楚。很有可能，桂枝當時還沒有作為藥名被使用。
2-4 《靈樞》（《太素》、《甲乙經》)中的桂
《靈樞》夭壽剛柔篇和經脈篇分別記載著桂心、桂[20]的藥名。但是，《太素》[21]、《甲乙經》[22]引此二文時均作桂。上述的漢以前及漢代非醫(yī)書和出土醫(yī)學文獻中，都未見桂心的記載�？梢哉J為，《靈樞‧夭壽剛柔篇》的桂，在流傳過程中，被後人改成了桂心。這種變化提示我們，也許後人把漢代的桂理解為桂心了。況且，《靈樞》、《太素》、《甲乙經》及《素問》中根本就沒有桂枝這一藥名。
2-5 小結
（1) 直至漢代，作為藥名，一般稱桂，或菌桂。另外，作為桂的別名，也有稱梫和木桂的。
（2) 當時優(yōu)質的桂類藥，是除去了木栓層的樹皮，即是後來的桂心。漢代的桂有可能被後世理解為桂心了，因此，所說的桂，大概也有被去掉木栓層的桂樹皮。進而，馬王堆出土的桂類樹皮，當時的名稱也許就叫作桂。
（3) 桂類嫩枝的實物未見，據諸資料表明，桂枝當時還沒有作為藥名被使用。
（4) 就至漢代的史料、出土品考證，其名和物的關系尚不明了。桂和菌桂的區(qū)別也不清楚。關於藥物及其區(qū)別，應該進一步研究近於漢至唐代的本草書。
３ 漢至唐代本草書的記載—
牡桂、桂、桂枝、菌桂—
據陶弘景《本草集注》（500年頃、以下簡稱《集注》)，朱字經文的《神農本草經》(1-2世紀頃，以下簡稱《本經》)記有牡桂、菌桂，3-4世紀頃的墨字經文（以下暫稱《別錄》)始載桂於本草正品中�！侗窘洝冯m沒有形狀的記載，但以後唐代的本草書，作了比較詳細的考察。在此，想研究一下各有關記載，在盡可能范圍內考察唐以前的桂類藥和其基原植物。
3-1 桂[23]和牡桂[24]
受《別錄》的影響，桂被收載本草正品中。而桂最早載於3世紀初的《吳普本草》[25]中。可是，《吳普本草》、《別錄》都沒有記載形狀。陶弘景在桂條注曰：“以半卷多脂者，單名桂，入藥最多”。形狀若是半卷的話，理應是樹皮�？墒�，要從中國、韓國細嫩的桂枝上，剝取“半卷多脂”的樹皮，是不太現實的。當時的桂一定是比嫩枝粗的枝或細干的皮。從“入藥最多”的記載，桂在陶弘景時代，即6世紀前後，已經作為一般的桂類藥使用了。
牡桂最早見於《本經》，與《別錄》一樣也沒有記述植物及形狀。陶弘景首次注牡桂曰：“狀似桂而扁廣”，顯然說的是樹皮。另，唐政府奉敕編纂的《新修本草》（659年，以下簡稱《新修》)及《嘉佑本草》（1061年)通過《蜀本草》（938-964年)轉引的《新修圖經》（659年)，從實際產地，搜集各種有關資料，不僅內容詳細，又有很強的可靠性。
《新修》、《新修圖經》關於牡桂條、桂條的注解大致歸納如下：
a. 梫、木桂、牡桂、桂是同一植物的皮，只不過有品質等方面的差別。
b. 其幼枝的皮肉多、半卷狀，味辛美者，稱其為肉桂或桂枝。把剝去上皮（木栓層)的叫作桂心，是桂類的上品。
c. 其老枝的皮雖不及幼枝的皮好，但肉厚的叫木桂、牡桂。
d. 牡桂和菌桂是不同的植物，其區(qū)別只是葉的長度不一樣。牡桂的葉長一尺左右，是菌桂葉的2-3倍。
據上述首先想確定一下牡桂（桂)這一植物。唐代的一尺，用大制換算約30cm，用小制換算約25cｍ[26]。另一方面，中國自產藥用樟科植物裏，葉最長的是C.obtusifolium，約10-20cm，其次是C.cassia，約8-17cm[27]。這兩種以外，都是短葉種，牡桂植物屬此兩種之類。現在市場上見到的多是C.cassia的樹皮，這種樹皮，在中國一般叫肉桂，在日本叫廣南桂皮，相當於《中國藥典》的肉桂和《日本藥局方》的桂皮。另外，C.obtusifolium的樹皮，中國叫山肉桂，日本叫越南桂皮，是肉桂和桂皮的上等品，中國市場上很少見。從而可以推測，唐政府規(guī)定的所謂牡桂（桂)，大概就是現在的肉桂或桂皮。唐政府把半卷狀的幼枝，多肉的樹皮，叫肉桂或桂枝（現在的商品名叫桂通)，除去木栓層的叫桂心。把老枝肉厚的樹皮規(guī)定為木桂和牡桂（現在的商品名叫企邊桂、
板桂)，其品質不如幼枝樹皮的肉桂（桂枝)�？傊�，唐代的桂枝，就是現在的肉桂，現在的桂枝是將整個嫩枝作為藥材使用，這并不符合唐政府的規(guī)定。
－－－－－－－－－－－（續(xù)) 但是，唐政府既然清楚牡桂和桂是同一品物，又為什麼分條記載？原因在於《別錄》中牡桂、菌桂兩條，以外又新設桂的條文[28]，因此，陶弘景《集注》雖把牡桂釋為：“狀似桂而扁平，這是沿用了《別錄》的分類，沒有將桂和牡桂統一起來�！缎滦蕖饭饤l的注：“剩出單桂條，陶為深誤也”，也斷定了桂和牡桂是同一種物品，只是分類仍依照《別錄》、《集注》。而且，直至宋代的《證類本草》也承襲了這種分類，因此造成了後世的混亂。
3-2 菌桂[29]
菌桂，在本草學中始載於《本經》，但并沒有形狀的記述�！秳e錄》“無骨正圓如竹”的描述，類似於《山海經》郭璞注。隨代提及一下，仁和寺本《新修》所記不是菌桂，而是箘桂[30]。箘有竹的意思，又和菌相通，故所謂菌桂（箘桂)的桂類藥，大概是由於形類竹筒狀，因而得名。其實，陶弘景也認為菌桂和桂是兩種完全不同的桂類藥，他在《集注》菌桂條注曰：“正圓如竹者，惟嫩枝破卷成圓，猶依桂用，非真菌桂也”，“三重者良，則明非今桂矣，必當別是一物”�！缎滦蕖肪饤l注曰：“大枝小枝皮俱菌，然大枝皮不能重卷，味極淡薄，不入藥用”。《新修圖經》注曰牡桂葉：“長於菌桂葉一二倍”;[24]。由此可見，至7世紀，菌桂與桂（牡桂)是兩種不同的植物，其小枝的樹皮重卷，大枝的樹皮不重卷，味淡薄，不作藥用。
現在中國自產的桂類藥用種類，只有C.burmanni，其葉長6-10cm[31]，僅是C.cassia和C.obtusifolium的1/2-1/3。中國稱其為
陰香皮或廣東桂皮，大枝和干的皮香味欠佳，小枝的皮有香味。很有可能，7世紀以前的菌桂，就是C.burmanni的小枝�，F在，飲用紅茶等時，在世界上使用的英文名為“cinnamon stick”，是用馬來西亞等國產的C.burmanni和斯里蘭卡等國產的C.zeylanicum制成品，把直徑數cm的嫩枝皮剝下，去掉木栓層，乾燥之後，變成如同香煙粗細的卷狀。其形狀的確象竹筒狀，和唐代以前文獻記載的菌桂完全一樣。這種Cinnamon stick味甘稍辛可食用，這一點，與肉桂等辛甘味烈的藥用C.cassia不同。也許菌桂也和Cinnamon stick一樣可以食用。
看一下本草經文，桂條的《別錄》和牡桂條的《本經》、《別錄》都分別列舉了治療的適應癥。但菌桂《本經》僅作為一般榮養(yǎng)藥記載：“主百病，養(yǎng)精神，和顏色，為諸藥先聘通使，久服輕身不老，面生光華，媚好常如童子”�！秳e錄》中關於菌桂沒有任何記載。就是說，菌桂不是用來治療的，而是作為增進健康的食品或香料被使用。與此相同的例子在本草中也可見，如：《本經》中的上品
秦椒可食用，而下品中的
蜀椒可作藥用。馬王堆以後的醫(yī)書中，未見與菌桂配伍的處方，大概就是這個原因。
3-3 小結（表1)
(1) 唐政府把從漢代到唐代7世紀末的桂和牡桂，梫、木桂都規(guī)定為C.cassia或C.obtusifolium的樹皮，即相當於《中國藥典》的肉桂及《日本藥局方》的桂皮。
(2)其嫩枝的樹皮肉多，乾燥之後，成半卷狀，唐代稱其為肉桂、桂枝，相當於現在的桂通等物。削去木栓層的上等品叫桂心。老枝的樹皮，品質不良，肉厚的叫木桂、牡桂，相當於現在的企邊桂和板桂�！ �
(3)唐政府把7世紀以前的菌桂認定為C.burmanni的小枝的樹皮，這是重卷的竹筒狀制品，大概類似現在的Cinnamon stick。大枝的樹皮不能重卷，氣味欠佳，故不能利用。
(4)菌桂是增進健康的食品，與藥用桂（牡桂)在使用范圍上有明顯的區(qū)別。
表1 現市場品與《新修》規(guī)定的桂類藥
植
物 學名 :葉長度
新修名 :葉長度 C.cassia (一部C.obtusifolium ):8-22cm
牡桂（木桂、桂、梫) :約25cm C.burmanni:6-10cm
菌(箘)桂:8-13cm
現
市
場
藥
物 用部
名稱:局方名
藥典名
產地名
形狀名
枝干直徑 嫩枝全體
--
桂枝
--
桂尖叫桂枝尖
0.3-1cm的枝 樹皮
桂皮
－－－－－－－－－－－（續(xù))肉桂
廣南、東興、(越南)桂皮 樹皮
桂皮
--
爪哇桂皮
Cinnamon stick
約1-2cm的枝 桂通、
官桂 約3cm的枝干 企邊桂、板桂
約3-10cm的干
新
修
藥
物 用部
名稱
形狀等
木栓層除去品 --
--
--
-- 嫩枝的樹皮
肉桂、桂枝
多肉、半管狀
桂心 大枝的樹皮
肉厚的叫木桂
少肉、薄味
（桂心？) 小枝的樹皮
菌(箘)桂
重卷、竹筒狀
（桂心？)
(5) 最初作為藥物在《新修》中記載的桂枝，就是現在的肉桂（桂皮)。而把嫩枝的全體作為藥物的桂枝，在本草書中未見記載。
４ 西晉至六朝仲景醫(yī)方的桂類—桂、桂肉、桂心—
流傳至今的所謂宋改仲景醫(yī)書，即是經過北宋校正醫(yī)書局林億等人校訂出版的書類。分別於1065年，1066年，出版了《傷寒論》和《玉函》、《金匱》[32]。但是，這些書，是否保持著3世紀初仲景醫(yī)書的原貌，已很難確認。另一方面，在3世紀以後保留著古來原貌的醫(yī)書中，也可發(fā)現載有仲景醫(yī)方，如果認真研究一下這些醫(yī)書，或許可以推知各個時代的桂類藥。
4-1 《張仲景方》
984年丹波康賴的《醫(yī)心方》多處引用了隋唐以前的醫(yī)書，而直接傳至現在，因此它的引文比較完整地保留了隋唐以前原樣。
《醫(yī)心方》所引的《仲景方》中，有與桂配伍的
桑根白皮湯，還有配伍桂心的
半夏湯[33]。這個《仲景方》很可能是898年《日本國見在書目錄》中所著錄的“仲景方九卷”，也可認為屬於《隋書經籍志》著錄的“仲景方15卷”，及《高湛養(yǎng)生論》的逸文（《太平御覽》卷722所引)中所說的“王叔和編次張仲景方論、編為三十六卷”的系統。王叔和編集仲景醫(yī)書，是在282年以前[34]，因此，這個桑根白皮湯和半夏湯二方，也可能傳自於3世紀後葉。值得注意的是，二方中配伍的不是桂枝，而是桂和桂心。
4-2 《肘後百一方》
《肘後救卒方》，310年前後葛洪編撰，500年陶弘景增補《肘後救卒方》為《肘後百一方》，此書未經北宋校訂，後經金楊用道增補附方於後，即僅楊用道本系統流傳至今。其中所載內容，與《醫(yī)心方》中所引《葛氏方》等大致相同，因此，可以認為，此書比較完整地保留了葛洪、陶弘景的原樣。
本書中有張仲景八味
腎氣丸，還有無名方，但從無名方的藥物組成來看，與
麻黃湯、小建中湯相同，這些方劑都是與桂配伍[35]。陶弘景時，雖然將葛洪編寫的部分和自己增補的部分，用朱墨兩色區(qū)分開，但現存的版本，二者已無法區(qū)別。所以，這里的
麻黃湯、小建中湯及八味丸，究竟是葛洪的，還是陶弘景的，已經不得而知。
另外，《肘後百一方》中，能確定出自葛洪的部分記有，如：“凡治傷寒方甚多，其有諸麻黃、葛根、桂枝、
柴胡、青龍、白虎、四順、四逆二十馀方，并是至要者”[36]。這裏所說的桂枝，據前後文來分析，指的是桂枝湯。筆者統計了《肘後百一方》的處方，其中包括仲景三方，桂類藥的使用次數：桂58次，桂心20次，肉桂4次，牡桂和桂肉各1次。就是說，作為藥名的桂枝未見。即使是仲景的處方，使用的也是桂，只不過方名為桂枝（湯)而已。這樣看來，葛洪和陶弘景的時代，桂枝這一特殊的詞匯被使用於方名，通常不作藥名使用。葛洪的《肘後卒急方》編撰於310年左右，那時就已經有了桂枝湯的方名，而既不是桂湯，也不是桂心湯，更不是肉桂湯，因此，似乎是在葛洪以前有人創(chuàng)制了桂枝湯這個方名。是王叔和，還是張仲景，或者是伊尹，目前，筆者關於這方面的資料還沒有發(fā)現。
4-3 《小品方》
《小品方》是於陶弘景之前，454-473[37]陳延之所著，近年來我們發(fā)現了藏於前田家?尊經閣文庫的古卷子本《小品方》卷1，幾乎未經任何人修改過，書中不避唐太宗李世民（649年沒)的諱，因此可以推測，這是649年以前的寫本傳入了日本�！缎∑贩叫蛭摹分辛信e了18種參照文獻，其中值得注意的是“張仲景弁傷寒并方九卷”和“張仲景雜方八卷”。
－－－－－－－－－－－（續(xù))表2 鈔本《小品方》卷1所載方
╲ ╲＼ ╲ 配伍藥名 計 桂肉 桂心 非配伍
金匱方
其 他 2
14 0
1 3
7 5
22
計 16 1 10 27
該本卷1的後半，共載27處方，其中16方中配肉桂，1方中配桂心。此27方與《傷寒》方并沒什麼關系，但與《金匱》方名類似，且同一藥物組成的方共有五首。其中
厚樸湯和桂支湯加
烏頭湯中配有桂肉（表2)。分別相當於《金匱》的厚樸七物湯、烏頭桂枝湯。桂肉的名稱在唐以前的本草書中沒有，但是在《肘後百一方》中出現過一次，可知3-5世紀有的醫(yī)方家使用了這一藥名。因為是桂的肉，也許是桂心、肉桂的別稱？當然其實都是樹皮。再有，桂支加烏頭湯，這個“桂支”，至今還未研究，極有可能和桂枝同義。
馬王堆醫(yī)書中，長枝作“長支”[38]，《素問》、《靈樞》中，四肢作“四支”[39]，如同此例。本卷1的27方中，
芍藥作“夕藥”，茯苓作“伏苓”，與此相當的例子，在《醫(yī)心方》中也很多。還有一個可能性，就是“皮”和“支”的字形近似，因此“桂皮”訛為“桂支”了。例如，《千金翼方》卷19有大桂皮湯。也有將{壴＋皮}、鼓二字混
同使用的例子�？墒牵綕h代的文獻中，還沒有桂皮的用例。另外，從音韻學來說，隋唐音，枝、皮二字屬支韻，而隋唐以前古音，支、枝在第二部，皮在第六部。所以還是把桂支湯釋為桂枝較妥。*2001,4,5補(明．無名氏本《靈樞》14-6b-3，皮字誤記為支字)
總之，確實有桂枝湯這一方名，而且，在現存古寫本《小品方》卷1，這樣較早的古文獻中記載著桂枝湯及藥物組成，可方中并不是桂枝而是桂肉。若注意一下主治條文的記述形式的話，還可以發(fā)現，與桂心配伍的方劑，條文多用“治……”，而與桂肉配伍的方劑都用“主……”。陳延之記述形式的不統一，證明了他是完全遵循參照文獻的原始狀態(tài)。這樣說來，極有可能，陳延之所參照的“張仲景弁傷寒并方九卷”和“張仲景雜方八卷”等，也沒有桂枝這一藥名。
*2001,4,5補(北齊武平6年以前?的《龍門藥方》記有桂心1次,桂3次左右)
4-4 小結
(1)在比較完整地保存著原始資料的3世紀後葉-500年的醫(yī)方書中，仲景醫(yī)方有七首。其中4首用桂，2首用桂肉，一首用桂心。是一點證明了，隨著時代的變遷，桂類藥的名稱也不斷發(fā)生變化。
(2) 成書於500年的《肘後百一方》中，桂的配伍最多，其次是桂心、肉桂、牡桂、桂肉。即使?jié)h代出土的醫(yī)書中，桂也是最常見的，這說明漢代的習俗直至影響到六朝。
(3) 桂枝湯的方名，至少在310年以前就存在了�？墒�，包括桂枝湯在內，作為藥名的桂枝根本沒有記載。
(4) 據以上考察，漢代仲景醫(yī)方的桂枝湯中大概也沒有桂枝。很可能配伍的是樹皮，只是稱其名為桂而已。
５ 唐代仲景醫(yī)方的桂類—桂心、桂枝—
5-1 唐本《千金方》的仲景醫(yī)方
現在，廣為通行的《千金方》（650-658年左右)，是江戶時代幕府醫(yī)學館覆刻的南宋版的影印本，還有近年南宋版的直接影印本。這個南宋本，是經過北宋校正醫(yī)書局林億等人校正的所謂宋改本，於1066年刊行的北宋版系統。因此，我們稱現行版本為宋改本《千金方》。另有未經宋改的南宋版近年在日本影印出版，稱為未宋改《千金方》。再有，現存唐代傳入日本的《千金方》卷1，稱其為《真本千金方》�！夺t(yī)心方》中也引用了《真本千金方》和同系統，筆者暫稱其引文為唐本《千金方》。
以上所述，從《真本千金方》和唐本《千金方》可以追溯唐時代原始面目。但是，《真本千金方》現僅存卷1，沒有同仲景醫(yī)方相對應的處方，因此，詳細地調查了《醫(yī)心方》中所引的唐本《千金本》全文，其結果，所有與桂類藥配伍的處方都是桂心，其他名稱一個也沒有。其中，與《金匱》相對應的方有4首，也都是配伍桂心，當然，現存的《金匱》中這4首方都是配桂枝。
a.《醫(yī)心方》卷6治
胸痛方第１：
胸痹之病……不知殺人方（《金匱胸痹
心痛短氣篇》
枳實薤
白桂枝湯)
－－－－－－－－－－－（續(xù))b.《醫(yī)心方》卷9治肺病方第13：
大建中湯（《金匱 血痹
虛勞病篇》：小建中湯)
c.《醫(yī)心方》卷9治淡（痰)飲方第7：青龍湯、木
防已湯（《金匱痰飲咳嗽篇》：
大青龍湯、木防已湯)
《醫(yī)心方》所引醫(yī)書200馀種，其中載有大量配伍桂類藥的方劑，其名稱，除少數稱為桂及桂肉外，絕大多數都稱為桂心。稱桂者，公元300年前後的《張仲景方》和《葛氏方》；稱桂肉者，5世紀的《小品方》和6世紀的《如意方》中一部分處方�！夺t(yī)心方》卷1引《醫(yī)門方》（此書可能成於唐代)的
桂枝加附子湯、桂枝麻黃湯（麻黃湯)中，實際是桂心，而不是桂枝。
綜上所述，可以證明以下4點：第1、編撰《醫(yī)心方》時，桂類藥名還沒有統一成桂心。第2、在醫(yī)方書中，作為藥名，最早稱桂，六朝時有稱桂肉的，六朝-隋唐桂心成了普遍的稱呼。第3、唐以前的醫(yī)方書記載的桂類藥，都是樹皮制品，嫩枝全部入藥是不可能的。第4、如果唐以前醫(yī)方書中有使用桂枝的處方，那是極其異常的例子。
從第1、第2點來看，唐本《千金方》的桂心并不是《醫(yī)心方》作者丹波康賴所作。編撰《千金方》時，或傳入日本之前被統一成桂心了。從第2、第3點來看，現在中國、韓國以嫩枝全體入藥，是與唐代及以前的傳統相忤逆的。從第4點來看，把現存的《傷寒》、《玉函》、《金匱》作為唐以前的醫(yī)書，是極其荒唐的。
可是，《傷寒》、《玉函》、《金匱》的條文和處方本身沒有大的異同，僅就《醫(yī)心方》來說，引用的唐以前醫(yī)方書中同類條文和對應處方數也是相當可觀的。在敦煌莫高窟也發(fā)現了《傷寒》、《玉函》的別種傳本斷簡[40]，及假托仲景名的《張仲景五藏論》[41]。9世紀以前“張仲景方九卷”;傳入日本，然而，僅據宋改本《千金方》卷９末的衍文“江南諸師，秘仲景要方不傳”一語，就斷定仲景醫(yī)書是被隱匿了幾百年的秘籍，這是未得仲景醫(yī)書傳承真諦之過。令人費解的是《傷寒》、《玉函》、《金匱》三書中大部分是桂枝這一藥名，而且，把桂枝解釋為嫩枝全體。
5-2 宋改本、未宋改本《千金方》中仲景醫(yī)方
在研究唐本《千金方》的基礎上，還想更一步研究一下宋改本和未宋改本。宋改本，未宋改本又可能沒有象唐本那樣，保留著原來的樣子，但卻較多地記載了仲景醫(yī)方。
唐本的ｃ方（青龍湯、木防已湯)，在宋改本《千金方》卷18痰飲第6有此文。以宋改本來說，木防已湯主治條文的文字有所增加，與《金匱》的內容大體相同，但配伍的是桂心。青龍湯，宋改本作
小青龍湯，藥物組成在卷18咳嗽第5的
小青龍湯一起記述，也是配伍桂心。唐本的ｂ方（大建中湯)，在宋改本卷17肺虛實第2有此文，主治條文無大差別，仍然是桂心，可是，方名變成了小建中湯與《金匱》同。
而唐本的a方“胸痹之病，……不知殺人方”，類似這種不同的變化，在宋改本中可見。此條文載於宋改本卷13胸痹第7，和《金匱》同方名的“枳實
薤白桂枝湯”條，條文有所增加。可是與方名相對應，藥物組成也稱為桂枝了。另一方面，未宋改本在卷13胸痹7中[42]，也有相當於a方的條文。其記述和宋改本不一致，反而配桂心，且與唐本的字句、藥量、量詞都同。由此可見，唐代的《千金方》盡管一律記為桂心，但從a方的變化，可以推斷，在宋改階段，乃至宋改時所用的底本時期，被改為桂枝了，并仿於《金匱》附加了枳實薤白桂枝湯方名和主治條文。
據宋改本卷9、10傷寒門的處方組成，與《傷寒》、《金匱》相對應的有50馀方。與桂類配伍的，在傷寒門有29方，其中25方是桂心，4方是桂枝。兩者同用桂心的方子：五苓散、麻黃湯、
大青龍湯、小青龍湯、茯苓（苓桂術甘)湯、
黃耆芍藥桂
苦酒湯、
鱉甲煎丸、白虎加桂湯。用桂枝的方子：桂枝湯、桂枝二麻黃壹湯、桂枝加黃耆湯，很顯然方名和藥名是有關連的，即方名有“桂枝”二字的，配伍中必用桂枝；配伍中用桂心的，方名不加“桂枝”二字。即使有，也只不過象“黃耆芍藥桂苦酒湯”、“白虎加桂湯”，僅加一“桂”字而已。
－－－－－－－－－－－（續(xù)) 又如前述，《小品方》的“桂支湯加烏頭湯”中的桂肉，《醫(yī)門方》的“桂枝加附子湯”、“桂枝麻黃湯”中的桂心，這種方名與藥名相矛盾的情況在唐以前就已經出現了。而宋改本《千金方》則解決了方名與藥名矛盾的這一問題，凡方名有“桂枝”的，方中必配桂枝。a方在唐本和未宋改本中是桂心，但在宋改本中則成了桂枝。從唐至宋的傳寫過程中，出現了這些不同點，大概不會是一種無意識的自然現象吧。唐本和宋改本的差別，可以證明，宋改本為了回避矛盾而有意進行了修改。再簡單說一下術類名稱，在宋改本《千金方》的新校方例中，如白術一物，古書惟只言術，近代醫(yī)家咸以術為
蒼術，今加以白字，庶乎臨用無惑矣”。林億等人這段話，同時表明了《傷寒》、《玉函》、《金匱》中的白術也是被統一了的[43]。當然，關於桂枝，是否由宋統一修改過，雖值得懷疑，但證據尚不充分。
另外，這個改變，不僅解決了名稱的矛盾，或許進而可以弄清楚桂心和桂枝的區(qū)別及關系。桂枝作為藥物，始見於《新修》，解釋為：嫩枝的肉厚的樹皮叫桂枝，其除去木栓層的叫桂心。桂枝和桂心沒有本質的區(qū)別。對於《新修》這一記載，宋改責任者肯定清楚地知道，但為什麼，《千金方》卷１的“七情表”，本來引用的是《集注》的內容，這一點，通過《真本千金方》和敦煌本《集注》可以明白。而宋改《千金方》卻根據《新修》的“七情表”，對這一內容進行了大量的修改[44]。可想而知，他們對《新修》的內容，是了如指掌的。而且，盡管同是仲景的發(fā)表劑，而宋改本《千金方》僅是桂枝湯中用桂枝。麻黃湯、大青龍湯等，則保留著唐本的桂心。綜上所述，宋改本期間，可能還沒有考慮到桂心和桂枝兩種藥物的本質區(qū)別。要確定這一點，還有待進一步考證。
5-3 唐政府本《傷寒論》的桂類
唐政府719年開元7年令，規(guī)定了醫(yī)學生必學之醫(yī)方書，有《小品方》和《集驗方》[45]。其後，760年醫(yī)官錄用的考試題，10個問題中，有2個出自《張仲景傷寒論》[46]。林億等在宋改《千金方》的校後序中說：“臣嘗讀唐令，見其制，為醫(yī)者，皆習張仲景《傷寒》，陳延之《小品》”�？梢姡_元7年令，繼之737年開元25年令，《張仲景傷寒論》確實被指定為醫(yī)生必學之書。當然，這個唐政府本已亡佚了。
其次，王燾的《外臺秘要方》（以下簡稱《外臺方》)中，有很多18卷本《仲景傷寒論》的引文[47]，內容大多與《傷寒》、《金匱》相對應。王燾是唐朝的官僚，752年所寫《外臺方》自序曰：“余幼多疾，長好醫(yī)術”，“久知弘文館圖籍方書等”。弘文館是唐政府的圖書館，故737年指定的《張仲景傷寒論》必然藏於此。這樣說來，完成於753年的《外臺方》所引用的《仲景傷寒論》18卷，一定是唐政府本，因此，能比較真實地反映唐代的桂類藥名。
可是，《外臺方》的傳本僅存宋改系版本，以《千金方》為例推之，即使是宋版，也不能輕易相信完全保存著唐代的面貌。《醫(yī)心方》引唐代《外臺方》僅七條[48]，可是，沒有配伍桂類的藥方。在此采用雖經宋改，但是相當謹慎的南宋版《外臺方》[49]，研究一下唐政府本的桂類藥名。先說現在中國通行的明版《外臺方》影印本，此本明刊時脫文、修改很多，甚至連宋改時的舊態(tài)也面貌皆非，若據此版，容易造成誤考，故絕對不足為據。
表3《外臺方》卷1、2 桂類方
╲ ╲ ╲ 配藥名 計 桂心 桂枝 肉桂
仲景傷寒論
其 他 8
19 1
1 0
1 9
21
計 27 2 1 30
首先，對宋版《外臺方》卷1、2傷寒門作探索性調查，其結果（表3)，桂類藥配伍方30首，其中9方引自《仲景傷寒論》，21首引自他書�！吨倬皞摗返�9首，除卷1的桂枝湯中用桂枝外，其他8首，如卷1的桂枝附子湯，卷2的桂枝湯、麻黃湯、葛根湯等都用桂心。引自他書的21首，《小品方》的
射干湯中是肉桂，《古今錄驗方》的
橘皮湯中用桂枝，除此之外的19首，包括《范汪方》的桂枝二麻黃一湯、《古今錄驗方》的大青龍湯，都是桂心。
－－－－－－－－－－－（續(xù))33樓
如上述，傷寒門的桂類方，90％用桂心，這一點，若以《千金方》的研究結果作為佐證的話，恰恰說明了此書仍保留著唐代醫(yī)方書的樣子。另外，方名有“桂枝”的4方，其中3方配桂心，并沒有象宋改本《千金方》那樣，有意識地統一方名和藥名。另一方面，宋版《外臺方》主治條文的形式多用“療……方”，有時方後記有“右……味擣”等字。把這種書寫形式與《醫(yī)心方》相對比，《醫(yī)心本》多是“治……方”、“凡……物冶”。二者比較之後，證明了王燾編撰《外臺方》時，為避唐高宗李治諱，改“治”為療，改“冶”為擣。象這麼明顯的避諱，擔任宋改的儒臣，不會不知道的，再說，宋代也沒有必要沿襲唐代的避諱習慣。盡管宋改時修改原來文字的可能性很強，但王燾的舊文未被擅改。故可以認為，《外臺方》并沒有象《千金方》那樣作過較大的修改。接著，想研究一下《外臺方》所引《仲景傷寒論》的內容。
《外臺方》全40卷中，能判明為《仲景傷寒論》的條文、處方的引文，分以下三類（表4)。
表4《外臺》仲景醫(yī)方的桂類
╲ ╲ ╲ 配藥名 計 桂心 桂枝
第1類方
第2類方
第3類方 18
2
18 1
0
0 19
2
18
計 38 1 39
第1類是王燾在引文開始明記“仲景傷寒論”字樣，次條記有“又”字。此類引文中，配伍桂類藥方19首，配桂枝的只是前述《外臺方》卷1的桂枝湯，其他18方都是桂心，其中包括方名中有“桂枝”二字的方，如卷4的桂枝湯加黃耆，及卷7的抵黨烏頭桂枝湯、
柴胡桂枝湯；卷4的黃耆芍藥桂心酒湯、桂心生
姜枳實湯�？梢娺@類方中，既有方名與藥名相矛盾的，又有相統一的。
第2類是在其他方書的引文末，王燾記有“傷寒論……同”、“張仲景論……同”等注文。這類條文中配伍桂類藥的方，有卷1的
桃人承氣湯和卷3的五苓散，都是與桂心配伍。
第3類是在文末用雙行小字記有宋改注“此本仲景傷寒論方”等，與桂類藥配伍的方劑，從卷1至23共18首，都是配桂心。其中有象《范汪方》的桂枝二麻黃一湯、卷23《集驗方》的桂枝加附子湯，僅方名為桂枝而已。
因為第1類和第2類有王燾的注，所以一定是唐政府本的佚文。21方中桂枝只一方，桂心20方，方名有“桂枝”、“桂心”的不同。對《外臺方》傷寒門進行調查，也有與以上三類同樣的現象。故可以歸納為以下三點：第1、沒有統一方名和藥名的跡象。第2、藥名絕大多數是桂心。第3、所引《仲景傷寒論》即唐政府本《傷寒論》的佚文，第1、第2類引文遺留著這種特徵。
通過第1點可以推測，關於桂類藥名，至少在王燾及宋改時期，沒有太大的變化。再從《醫(yī)心方》所引方分析，自六朝至隋唐，通常用桂心這一藥名。第2點證明了，《外臺方》雖經宋改，但并不是很大的修改。第3點可以看出，唐政府本《傷寒論》的桂類藥名，即使在宋改本《外臺方》中也基本上沒有什麼變化。
唐政府本《傷寒論》桂枝湯中用桂枝，僅此一例，可是，王燾又引用了唐政府本配伍桂心的桂枝湯。研究漢唐醫(yī)方書的結果，假如桂枝的實體就是桂心，也難以確認自古桂枝也作為藥名使用�！锻馀_方》成書至宋改，大約經300馀年，在傳寫過程中，桂枝湯的方名偶然被誤寫，漸漸流傳於後，而習非為是。
5-4 小結
(1) 醫(yī)方書中桂這一藥名最古，六朝時，雖始見桂肉，六朝～隋唐桂心被普遍使用。這種現象與仲景醫(yī)方相同。
(2) 唐和唐以前的醫(yī)方書，幾乎沒有配伍桂枝的方劑。如果有的話，那是後世誤寫的結果，或極有可能是宋時修改的。唐代的仲景醫(yī)方也同樣，故《傷寒》《玉函》、《金匱》中的桂枝，的確令人生疑。
(3) 唐以前的醫(yī)方書和唐代的仲景醫(yī)方中記載的桂類藥，都是樹皮制品，嫩枝全體入藥的可能性幾乎沒有。
(4) 唐代的仲景醫(yī)方的桂枝湯類，宋改本《千金方》為使方名和藥名統一，而改藥名為桂枝，或許他們認為桂枝也是樹皮制品。
６ 宋代初期的桂類—從桂心到桂枝
－－－－－－－－－－－（續(xù))（6-1 淳化本《傷寒論》的存在和特點
北宋初期的淳化3年（992)，王懷隱等奉敕編撰了《太平圣惠方》100卷。其卷8-14是和傷寒有關連的雜病部分，仲景醫(yī)書佚文遺跡多數可見。特別是卷8，是一種較古的傳本，江戶後期已有人注意到了這一版本，并利用它進行研究。近年來，根據《圣惠方》完成的年代，這個《傷寒論》被稱為淳化本《傷寒論》[50]。正因為這個淳化本出現於唐與宋改之間，所以，對桂類藥的考察也很有義意。只是《圣惠方》大部分內容不記出處，卷8條文也沒有出處。因此，首先研究一下淳化本的由來及特點。
現宋改《傷寒論》序文曰：“開寶中（968-975)，節(jié)度使高繼沖（943-973)曾編錄進上，其文理舛錯，未嘗考正，代雖藏之書府，亦闕於讎校，又曰“先校定張仲景傷寒論十卷”，即現存之《傷寒》�！秱返乃胃氖窃�1065年，在此稍前的1047年宋政府圖書館藏目錄《崇文總目》完成了，據《崇文總目》佚文所載與此關連的書有：金匱玉函要略三卷，張仲景撰；張果先生傷寒論一卷；傷寒論十卷張仲景撰、王叔和編；傷寒手鑒二卷田誼卿撰；傷寒證辨集一卷；百中傷寒論三卷陳昌允撰[51]。其中，“金匱玉函要略三卷，張仲景撰”、“傷寒論十卷張仲景撰、王叔和編”，分別是宋改《金匱》、《傷寒》的底本是沒有問題的。另外，宋改序外稱高繼沖進上本“代藏之書府”，所以宋政府圖書館中極可能藏有此書�？墒悄芘袛喔呃^沖本的記錄，在《崇文總目》的佚文中未見，其他確鑿的證據也沒有，故高繼沖本和現在《傷寒》的關系意見難以統一。
因《圣惠方》是奉敕編撰，故能利用宋政府圖書館的藏書。其根據可見於《崇門總目》佚文中著錄的“食醫(yī)心鑒三卷昝殷撰”。本書雖已亡佚，但朝鮮的大醫(yī)學全書《醫(yī)方類聚》（1477年刊)中有很多引文，幕末多紀元堅等人將這些引文編成輯佚本，明治初羅振玉來日時，購回此書，後在中國以活字出版�！夺t(yī)方類聚》中引用“金匱方”共43回，其字句和元版《金匱》完全一致[52]，故可以推斷，《醫(yī)方類聚》中的引文修改較少�？匆幌隆妒セ莘健肪�96、97食治門，引用了和《食醫(yī)心鑒》相同的論述和治法、方劑[53]，這一點可以證明，奉敕編撰《圣惠方》時，曾利用了宋政府圖書館的藏書。只是《食醫(yī)心鑒》的引文省略和修改較多，治方、藥名和條文被修改之處也不勝枚舉，而桂心卻都保持著原樣。然而，要斷定《圣惠方》卷8，僅僅根據來自他書的內容，是靠不住，必須充分估計到在轉引過程中的節(jié)略及修改的可能性。
尚且，基於林億等序和高繼沖本進上不久就開始編纂《圣惠方》這兩點，《圣惠方》卷8便被稱為高繼沖本[54]。的確，在編纂《圣惠方》卷8時，宋臣們很可能參照了宋政府圖書館的藏書，及藏於館內的高繼沖本。但是查看一下《崇文總目》的佚文，當時的藏書中，除高繼沖本以外一定還有現今已亡佚的，來自於仲景醫(yī)書的各種傷寒醫(yī)書。這些書，在編纂卷8時曾被利用過的可能性也是存在的。即便《圣惠方》參照了高繼沖本，也很難想像如述那樣完全照搬。再說，卷8開頭引用了《諸病源候論》、《千金方》，僅就於此而稱其為高繼沖本的話，那只不過是一種誤解。所謂淳化本，大概由於1978年日本學者提出之後[50]，中國學者也沿用之的結果[55]。
總而言之，《圣惠方》卷8雖然載有所謂淳化本《傷寒論》的內容，但王懷隱等人編纂時，對於所利用的文獻進行修改的可能性很大。考慮到了這一點，於是想研究一下桂類藥名。
6-2 淳化本《傷寒論》的桂類
淳化本共25篇，分為篇幅較長的序論、脈論及發(fā)病日數篇、三陰三陽篇、可不可篇，最後是處方篇。處方篇形式較特殊，不僅設藥味、分量、繼之調劑法、服用法總括在內。此古本的傳來至少可以追溯到唐以前，是仲景醫(yī)書的一傳寫形式[56]。
在此分析一下“傷寒三陰三陽應用湯散諸方”篇，此篇包括蒸法出汗在內，共計50首方，這個數字似乎是人為作成的，但所有的湯劑都用煮散的方法，這是宋代特殊的調劑法，以至後來被《和劑局方》所采用。這一點充分地證明，淳化本也按照宋代習慣被統一修改了，因此，本篇的處方和其他記述也不可輕易完全相信。 )
－－－－－－－－－－－（續(xù))表5 淳化本《傷寒論》的桂類方
╲ ╲ ╲ 配藥名 計 桂枝 桂心
方名有桂枝
方名無桂枝 6
2 0
11 6
13
計 8 11 19
此50方中，配伍桂枝的方，從第1方桂枝湯始，接著是桂枝附子湯、桂枝
芍藥湯、桂枝麻黃湯、桂枝
人參湯、麻黃湯、術附湯，加上第9小柴胡桂枝湯共計8首。就是說，除第7方麻黃附子湯中沒有桂類藥之外，其他桂枝配伍劑連續(xù)載於本篇前部。除麻黃湯、術附湯外，其他6首方名都有“桂枝”二字�？墒牵酒鹬ι炙帨�，在目錄中被寫成桂心芍藥湯。而“三陰三陽篇”有桂心芍藥湯，但桂枝芍藥湯卻未收載。此外其他處方都是配伍桂心，從第12方葛根湯，到第43方桃人承氣湯計11方，方名都沒有桂類藥名，被集中編輯在後半部（表5)。
在此方名和配伍的藥名的關系已基本清楚了，即桂枝湯等，方名有桂枝或桂心的處方編在前，都是配伍桂枝。此後載方名沒有桂類藥的處方，而都與桂心相伍。桂枝和桂心作為藥物沒有區(qū)別，為了使方名同配伍的藥名相統一，故修改了藥名。另外，桂枝芍藥湯，在其主治條文和處方篇目錄中共是“桂心”芍藥湯，故本方當與桂心配伍。再有，處方篇的調劑法多用“擣”，正如前述，是避唐諱的遺跡，因此卷8所利用的文獻，確實是由唐人編集的。這樣說來，可以推斷，處方篇配伍桂枝的方劑，本來配伍的是唐代方書通稱的桂心。
這種變化究竟是源於淳化本，還是淳化本所引用的文獻，尚不清楚，但處方篇全文已依宋政府的規(guī)定被修改了。於是，淳化本時期，或許將有桂類藥字樣的處方名，及其中的桂類藥都統一成桂枝了。無疑宋初時，把桂枝理解為就是仲景醫(yī)方中的桂心的別名了。
如同唐本《千金方》所載仲景醫(yī)方的桂心，到宋改本《千金方》都變成了桂枝一樣。即使是宋改以前的淳化本，不考察實物和藥名的關系，人為地把桂心改成桂枝的例證也有。醫(yī)書在傳寫過程中，在方名和藥名上往往會出現矛盾，這樣的醫(yī)書在重新出版時，進行校訂、統一也許是理所應當的。同樣，宋之後不久出版的，即現在的《傷寒》、《玉函》、《金匱》中全部變成桂枝這一令人不解的事實，通過淳化本可以看出其變化之端倪。
6-3 小結
(1)淳化本《傷寒論》半數以上的處方配伍桂心，所以即使宋初時，仲景醫(yī)方使用的是樹皮。
(2)可以推定，淳化本的桂枝本來是桂心，改桂心為桂枝是為了解決方名和藥名之間的矛盾。
(3)淳化本的桂枝與《新修》相同，作為桂心的異名使用。即便宋初時，嫩枝全體的桂枝幾乎是不存在的。
(4)政府在出版前，對差異叢多的醫(yī)書必然要進行校訂，因此，淳化本的桂心統一修改成桂枝，也是意想之中的事。
７ 林億等的校訂—統一為桂枝
7-1《金匱》的特點
至此，討論了宋改以前，涉及一千年以上桂類藥名、藥物的變遷。其結果，《傷寒》、《玉函》、《金匱》的桂枝，很有可能是在宋改階段被統一的，考察這一變化過程，是該論文最後要論述的問題。宋改的狀況，通過宋改本和其底本的對照，比較容易推知。可是，宋改本的底本鮮有傳存，只有《千金方》未經宋改的殘卷流傳至今，但很難說這個殘卷與宋改底本是同一體系。僅有一個例外，那就是《金匱》，首先要弄明白《金匱》的特點，然後才能深入研究。
《金匱》宋改序稱底本是王洙發(fā)現的“仲景金匱玉函要略方三卷”，這與王洙[57]曾參加編修的《崇文書目》所著錄的“金匱玉函要略三卷張仲景撰”相同。這不僅是節(jié)略本，而且有嚴重的蟲損，故宋改序曰“或有證而無方，或有方而無證”。因此，林億等人為完繕這個節(jié)略本，“又采散在諸家之方，附於逐篇之末”，附方中略記了引用書名。另外，若有方證欠缺時，從他書中引入補充，補入內容的書寫格式與原文似乎有別，但傳存版本的實態(tài)目前并不十分清楚。
因為是新編撰的，故書名也叫“新編金匱要略方論” [52]，省略了底本的“玉函”二字，這樣做的目的，大概是為了防止與前已�？摹督饏T玉函經》混同吧。通過以上過程產生的現存的《金匱》只能稱作復元本，所以導致了主治條文的記載形式和藥量單位的參差不一。
