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病情辨析:請教,自覺熱,摸上去涼,是何道理?

有兩男性,一人41歲,舌胖,苔厚白,上下唇顏色極淡,自覺熱,不喜近衣被,但旁人摸其四肢如冰箱拿出來一樣冷;另一人67歲,覺腳心熱得厲害,但手摸卻是涼的,舌淡胖,舌尖紅。

向各位老師請教,這種自覺熱,摸上去涼的情況,是何道理。
謝謝!
-----------病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。

病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
-----------病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。
     病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
     誠然,此乃經(jīng)所言。但具體情況應(yīng)具體分析:舌胖體涼為此二人之共同特征,據(jù)此當(dāng)斷為陽虛才是。然而他們又反不欲近衣被,似乎應(yīng)斷為陰虛內(nèi)熱才是。在此等錯綜復(fù)雜的情況下,我們更應(yīng)該看其舌苔及其脈像,若舌淡而邊現(xiàn)齒痕、脈沉細(xì)或遲弱,渴不欲飲者,必陽虛無疑,反之,則可能是陰虛火旺或有內(nèi)熱。
-----------謝謝兩位老師!但現(xiàn)在均無法用脈診斷診,只知道前者的舌苔極白厚,不定期發(fā)病,發(fā)病時間均在節(jié)氣前后2-3天內(nèi),發(fā)病時出現(xiàn)上述證狀,自覺渾身熱,但旁人摸上去卻如冰箱里拿出來一般冷。發(fā)病時從腳跟開始發(fā)累、無力,延小腿一路延伸向上,經(jīng)腰、背至頸,逐漸開始發(fā)累無力,最嚴(yán)重時連面包也無法拿住。手指彎曲無法屈伸,為其按摩手掌則感覺痛得不得了。該顧客40余年從不發(fā)火,所有事情全部憋在心里,表情郁郁不歡。學(xué)生感覺該病人肝脾兩臟情況較嚴(yán)重,向各位老師請教!
-----------贊成樓上師兄可說法,是陽在外,寒在內(nèi)。
-----------陰虛火旺是不對的,肝氣郁結(jié),可能化火,但是,絕對不是陰虛化火
-----------
Originally posted by lung8 at 2006/7/17 21:34:
謝謝兩位老師!但現(xiàn)在均無法用脈診斷診,只知道前者的舌苔極白厚,不定期發(fā)病,發(fā)病時間均在節(jié)氣前后2-3天內(nèi),發(fā)病時出現(xiàn)上述證狀,自覺渾身熱,但旁人摸上去卻如冰箱里拿出來一般冷。發(fā)病時從腳跟開始發(fā)累、無力 ...


      你所提供的資料仍然不夠具體,可以水試之:若煩渴欲飲,渴喜冷飲,則為真熱假寒,但根據(jù)你所提供的資料看,這種情況基本上可以排除;反之,渴而不欲飲,或渴喜熱飲,此則為真寒無疑。寒熱既辨,我想藥方也就出來了。
-----------本人不才非從醫(yī)人,不揣簡陋,

第一人寒在皮膚,熱在骨髓也。
第2老者,陰陽虛有內(nèi)熱
-----------第一位內(nèi)有實熱
第二位陰虛郁熱。
...
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