2006年01月16日 12:37 PM
羊城晚報(bào)1月16日?qǐng)?bào)道：在日本，一家商業(yè)性網(wǎng)站通過(guò)招募大量在職醫(yī)生為會(huì)員，在網(wǎng)上開(kāi)辟醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù)，吸引了大批尋醫(yī)問(wèn)藥的網(wǎng)民。網(wǎng)站打出的招牌是：“你身體和心理的煩惱，讓在職醫(yī)生直接解答！”《日本時(shí)報(bào)》報(bào)道說(shuō)，目前大約有11．3萬(wàn)名醫(yī)生，約占日本醫(yī)生總數(shù)45％，已注冊(cè)加入這家網(wǎng)站。
打開(kāi)網(wǎng)站，大量問(wèn)題分門(mén)別類(lèi)地列在網(wǎng)頁(yè)上，每個(gè)類(lèi)別都儼然是醫(yī)院里的一個(gè)診室。來(lái)網(wǎng)上醫(yī)院求醫(yī)的人絡(luò)繹不絕，網(wǎng)頁(yè)上列著被點(diǎn)擊次數(shù)最多的50個(gè)問(wèn)題，有十幾個(gè)問(wèn)題的點(diǎn)擊數(shù)都在1萬(wàn)人以上。
“兩年前我開(kāi)始掉頭發(fā)，現(xiàn)在頭上就剩一點(diǎn)兒頭發(fā)了。后來(lái)我治療了6個(gè)月左右，然后又放棄了�，F(xiàn)在頭上倒長(zhǎng)出一些白色毛發(fā)。您看我該怎么辦？”一位患者問(wèn)道。在日本，去普通醫(yī)院看病要提前預(yù)約，但是去網(wǎng)上醫(yī)院?jiǎn)柌‰S時(shí)都可以。
除了 這種令人煩惱的脫發(fā)問(wèn)題，“ASKDOCTORS”網(wǎng)站上網(wǎng)友的提問(wèn)還涉及了身體和心理健康的許多方面。在網(wǎng)友問(wèn)題“人氣”排行榜中，一則上榜的帖子是這樣寫(xiě)的：“我患憂(yōu)郁癥病休在家，上司來(lái)看望我，還向我提出了很多問(wèn)題。我其實(shí)心里誰(shuí)都不想見(jiàn)，但不得不逼著自己回答這些問(wèn)題，聲音小到幾乎聽(tīng)不見(jiàn)。最后上司說(shuō)，‘這真是一段不愉快的經(jīng)歷’……”
這個(gè)帖子后面有二三十個(gè)跟帖，除了幾位注冊(cè)的醫(yī)生對(duì)病癥的看法和建議外，還有不少網(wǎng)友也在發(fā)言，有的為其提供家人或自己的治療經(jīng)驗(yàn)，有的對(duì)其表示同情，認(rèn)為上司不該在這種時(shí)候前來(lái)看望，還有人關(guān)心地詢(xún)問(wèn)她現(xiàn)在的身體情況等等。這個(gè)帖子的點(diǎn)擊率有1．2萬(wàn)多次。
其他上榜的帖子還有：為什么很多老年人會(huì)有體臭，任何人到年老時(shí)都會(huì)這樣嗎？該如何預(yù)防；我妻子患有嚴(yán)重的指甲內(nèi)嵌，已經(jīng)很多年了，可由于身材矮小，還經(jīng)常穿高跟鞋，有什么辦法嗎；我要接受核磁共振檢查了，以前我曾在兩臂各做過(guò)一個(gè)刺青，請(qǐng)問(wèn)檢查時(shí)會(huì)疼嗎……
據(jù)介紹，這家網(wǎng)站設(shè)置的可咨詢(xún)的疾病種類(lèi)有20多個(gè)大類(lèi)，包括
感冒發(fā)燒、抑郁
失眠、過(guò)敏癥、皮膚病、體臭口臭、呼吸系統(tǒng)疾病、戒煙、懷孕與不孕、婦科、兒科、美容減肥等。
除了咨詢(xún)病癥，網(wǎng)上醫(yī)院還為很多患者提供了互相交流感想的平臺(tái)。在帖子中，除了醫(yī)生給出的關(guān)于病癥本身和治療的有關(guān)建議，還有很多自身患有或家人患有同類(lèi)病癥的網(wǎng)友之間的交流和溝通。其心理?yè)嵛康淖饔�，也可看作是網(wǎng)絡(luò)交流帶來(lái)的獨(dú)特好處。
網(wǎng)站還將以往咨詢(xún)中出現(xiàn)的一些帖子匯集成冊(cè)，出版了一本名為《上網(wǎng)咨詢(xún)醫(yī)生：100種煩惱的解決辦法》的書(shū)。
優(yōu)點(diǎn)：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院便捷快速除了商業(yè)網(wǎng)站開(kāi)辦收費(fèi)“網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)”外，日本的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療還包括其他多種方式。在日本的華人學(xué)者、日本順天堂大學(xué)副教授汪先恩博士說(shuō)，患者在網(wǎng)上提出的問(wèn)題大多帶有普遍性，而醫(yī)生的回答通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公布出去，其他人也可作為一種參考。
汪先恩說(shuō)，有些患者求助于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是因?yàn)樗麄兊牟∵�沒(méi)有常規(guī)的、穩(wěn)定的治療方法，例如癌癥等疑難病癥。這些患者希望能在網(wǎng)上找到一線希望。因?yàn)橐恍┥刑幱谔剿麟A段的醫(yī)療手段在醫(yī)院里沒(méi)有，患者希望能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找尋更多治病的線索。
另外，一些國(guó)外的新藥尚未經(jīng)過(guò)日本認(rèn)可，比如美國(guó)最新的
肺癌藥物、流感藥物、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物，患者想要只能求助于網(wǎng)上的醫(yī)生。醫(yī)生為患者個(gè)人從國(guó)外買(mǎi)藥屬于個(gè)人行為，如果不出現(xiàn)什么問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)一般是不會(huì)干涉的。
在日本一些醫(yī)療條件有限的、交通不便的地區(qū)，由于沒(méi)有醫(yī)生，也需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等遠(yuǎn)程醫(yī)療的方式來(lái)看病。據(jù)介紹，日本有些養(yǎng)老院也設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療設(shè)施，老年人借此可以向大醫(yī)院尋求更多的醫(yī)療幫助。
醫(yī)生與病人之間、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家之間、病人之間憑借多媒體的網(wǎng)絡(luò)交流，共同介入、討論和解決健康問(wèn)題，這無(wú)疑是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療無(wú)所比擬的優(yōu)勢(shì)。此外，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行“遠(yuǎn)程健康服務(wù)”，還可以減少交通、住宿等開(kāi)支，方便快捷。
缺點(diǎn)：看病還要親臨醫(yī)院
同許多國(guó)家一樣，日本很多與醫(yī)療有關(guān)的部門(mén)和公司也都設(shè)有自己的網(wǎng)站。一般醫(yī)院的網(wǎng)站則側(cè)重于介紹院內(nèi)設(shè)施，目的是方便病人預(yù)約和前來(lái)就診。
此外，醫(yī)藥學(xué)會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站多數(shù)列出最新醫(yī)藥報(bào)告和臨床試驗(yàn)的資料。
近日，日本醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布消息說(shuō)，將在本月推出一套利用電子方式為病人介紹醫(yī)生的系統(tǒng)。屆時(shí)，全日本五分之三的醫(yī)師將成為會(huì)員，如果醫(yī)師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某位患者的病并不在行，就可以通過(guò)這一系統(tǒng)把患者的有關(guān)信息和電子病歷傳遞給其他醫(yī)生，以提高醫(yī)療效率。
不過(guò)，到目前為止，網(wǎng)上看病還遠(yuǎn)不能取代到醫(yī)院檢查身體和看病的過(guò)程。很多病人在論壇帖子中描述的病情并不能代替醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果和醫(yī)生親自觀察所得到的信息，而對(duì)疼痛等感覺(jué)的描述更是帶有主觀色彩，不一定能為醫(yī)生提供做出正確判斷的足夠信息。
汪先恩說(shuō)，網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)只是治療的一個(gè)過(guò)程，而不是醫(yī)療主體。目前的網(wǎng)上醫(yī)療，主要是提供治療的線索。若需要檢查還必須本人去醫(yī)院，而且，在日本看病，如需要醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)保有效的藥也必須親自去醫(yī)院，當(dāng)然可以先通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約。另外，一些不懂電腦的人也無(wú)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式尋求幫助。
還有的醫(yī)生說(shuō)，目前醫(yī)療網(wǎng)站雖多，但直接在網(wǎng)上診病仍存在障礙。雖然通過(guò)網(wǎng)上會(huì)議和圖片傳遞可以獲取視覺(jué)信息，但仍不能跟病人直接接觸，而“直接接觸對(duì)于診斷來(lái)說(shuō)是絕對(duì)需要的”。
－－－－－－－－－－－他們真能解決什么問(wèn)題呢？
－－－－－－－－－－－中醫(yī)的根在中國(guó)，沒(méi)有民間中醫(yī)的解密就會(huì)像天書(shū)一樣難以讀懂。
－－－－－－－－－－－貼這個(gè)新聞主要是想讓國(guó)內(nèi)某些對(duì)網(wǎng)絡(luò)治病嗤之以鼻的人看看。
