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中醫(yī)討論:擺頭風驗案論治錄

擺頭風驗案論治錄   

擺頭風是一種不自覺的以頭部不停地來回搖晃擺動為主癥的病證。其臨床表現(xiàn)多見于:搖頭晃腦,或來回左右擺動,伴頭昏重蒙,或鼻淵頭痛,或耳鳴耳聾,或思維遲鈍,記憶減退,或眼滯不爽,或咽喉滯緊,或心悸短氣,嘔惡吐涎,或項背強硬,或佝僂駝背,體形消瘦,咽干口苦,胸腹脹滿,小便黃少等癥。按壓或叩擊腰脅部有脹痛或悶痛感。脊椎間隙及其兩側用拇指按壓某些區(qū)域會有壓痛感,有些局部可觸摸到明顯的骨質膨隆樣或粘連樣硬變組織。本病好發(fā)于青少年兒童時期,臨床醫(yī)生多不識此,對其機理認識甚少,加之缺乏治療經(jīng)驗,故很少論及此病。而但在一些大醫(yī)院的神經(jīng)內科可有此論述,名之曰少年兒童性“神經(jīng)性抽動癥”。認為是由脊柱彎曲變形,脊椎關節(jié)錯位壓迫脊根神經(jīng)紊亂所造成的。一般脊柱彎曲變形通過X光可檢查確診,但其脊椎關節(jié)錯位就連CT、核磁共振成像技術也無法檢測得到。治療更是一愁莫展。中醫(yī)對本病的認識多是以“諸風掉玄,皆屬于肝”為臨床診療依據(jù),然其治療效果多不理想。謹請各位專家學者發(fā)表高論,探討一下對本病的論治經(jīng)驗或方法?


擺頭風治驗選錄

案一、王碩,男,14歲,初中學生,2007年5月19日求診。主訴:頭頸不自主搖擺2年;颊邇赡陙,頭頸不自主的搖擺不止,因感頸項鼻咽部緊滯強澀不適,唯以搖擺來求得即時緩解,伴見頭昏木吶,思維遲鈍,記憶減退,眼澀羞光,鼻塞流涕,咽如炙臠,鼻咽部干癢難忍,咯之不出咽之不下,干嘔惡心,時或吐痰,舌紅苔黃厚膩,脈弦滑略數(shù)。平素坐姿站姿均是勾腰駝背,不能挺胸伸腰,查體頸椎、胸椎、腰椎均有不同程度的彎曲變形,胸椎后弓,腰椎向左側彎,左側腰肌明顯高于右側腰肌許多,頭頸自我向上拔伸困難,唯以搖擺為快;骨盆左側上移,雙腳跟并齊左腿長于右腿約2cm。患者曾做過CT、核磁共振等多項檢查言說均沒有查處發(fā)病原因和病灶所在。某醫(yī)告曰屬于先天因素所為。兩年來四處求醫(yī)診治均不見其效。觀其脈證合參,乃為久姿不正,或負重物過度,或閃挫蹦跳,導致骨盆移位,脊柱彎曲變移,椎體后關節(jié)紊亂或錯位,筋脈氣血運行受阻,瘀滯不通,化火化痰,壅塞督脈腦竅,生風化燥,故有上述變癥。治療如此病癥,其實也很簡單,以通調為法則,采以“嚴氏坐位旋轉復位正脊療法”,配以刮痧療法、中藥內服當可半月見效或痊愈!當時如此對患者家人言講,其母疑慮重重,然當先以手法復位其椎體之后,患者立馬感到頸項咽峽部位輕松舒暢,不再搖頭,隨即發(fā)表言論,大贊神奇!而其母親確是大感不解,罵其孩子是胡說八道,癡人說夢話,說什么神仙也不可這么快就能見效!然而事實就是事實!患者本人堅持認為已經(jīng)好轉,信心倍增,共堅持治療12次,一切痊愈。具體治療進過如下:首次:先以“嚴氏坐位旋轉復位正脊療法”施予患者,即時所有在場之人均可以聽到患者脊椎在被復位的過程中所發(fā)出的“咔嚓咯噔”聲聲巨響,從其腰椎到頸椎總共發(fā)出的響聲約有18聲響之多。再做以推拿按摩捏脊之法,每次約1小時。之后對其頸項肩背腰脅胸腹四肢又做了些刮痧療法,刮出和揪出許多痧痕斑毒。中藥處方:全蟲4.蜈蚣2條.蒼耳子10.木筆花10.二花15.紫蘇10-。厚樸9.法半夏15.云苓15.玄參15.生甘草6.陳皮15.杏仁10.(搗碎)白芷10.薄荷10.天花粉15.杭白菊10.粉葛根20.羌活10.天冬15.石斛10.防風10.黃芪10.大青葉15.穿心蓮15.川貝6.茶葉6.蔥白20. 3劑,水煎服。二診:2007.5.21.患者訴說,上次治療后,有一天之久沒再搖頭,今天偶爾搖擺一下,不很嚴重,自我感覺良好許多。再以“嚴氏坐位旋轉復位正脊療法”施治,所發(fā)響聲減少過半,左側腰肌不再強硬,但仍是高出右側腰肌許多,復位后再做推拿按摩捏脊等法約1小時。三診:2007.5.23.患者訴說,雖然仍有偶爾搖頭之習慣,但上課時已能注意聽講,記憶力也感覺比以前好了許多,頭腦清醒,咽喉濕潤,納食增多,今日大便次數(shù)增加,拉了4次風沫狀挾痰之物,感覺周身舒暢,通體振作。再以前法治之,配以刮痧療法治之,又一次刮出許多痧痕斑疹。四診、2007.5.24.藥已服完,搖頭很少,鼻塞感消失,可挺胸抬肩不覺吃力,訴說以往如此感到困難。查雙側腰肌高低平齊,脊椎端正。繼續(xù)采取上法治之,再取中藥三幅,以鞏固其效。藥方如下:全蟲4.蜈蚣2條.白芷10.黃芩10.羌活8.生甘草8.防風6.粉葛根15.花粉10.赤芍15.桂枝10.知母15.紫蘇10.法半夏12.陳皮15.云苓15.杭白菊10.厚樸10.伸筋草10.穿心蓮15.狗脊15.補骨脂10.骨碎補10.天冬15.黃芪10.石斛10. 3劑, 水煎服。五診、2007.5.28.訴說一切感覺良好。治療復位時只有頸椎6、7節(jié)發(fā)出響聲,其它均沒再有響動。配推拿按摩、刮痧。刮痧所見痧斑已甚少,痧點稀疏,色紅不紫。六診、2007.5.31.訴藥已服完,近兩日吃食辣椒魚肉,感覺左側下牙有些疼痛,小便發(fā)黃,咽部有點微癢。治療同前,處方如下:全蟲3.蜈蚣2條.金釵石斛10.防風6.荊芥10.炒蟲6.天花粉10.知母15.白芷10.羌活6.黃芩15.生甘草8.杭白菊6.柴胡10.法半夏12.云苓15.陳皮15.紫蘇10.寸干10.白芍15.大青葉20.炙蜂窩6.狗脊10.木香6.熟地黃15.煅珍珠母15.牡蠣15. 2劑, 水煎服。七診~~十二診、一樣依據(jù)前法治療,患者骨盆、脊椎得以整體恢復。大功告成。
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