朱丹溪曰∶人有氣如火,從腳下起,入腹者,此虛極也。火起九泉之下,此病十不救一。
治法,以四物加降火藥服之,外以附子末津調(diào)貼涌泉,以引火下行。虞天民曰∶此證果系勞怯之人,固從陰虛法治之矣;若壯實之人有此,則濕郁成熱之候也。予嘗冒雨徒行衣濕,得此證,以蒼術(shù)、黃柏,加防己、牛膝等藥,作丸服之,而愈。后累治數(shù)人皆效。誤作陰虛,即成痿證死矣。竊維臨診以來,每見患寒濕之證,如筋骨疼痛,四肢困軟m.payment-defi.com/hushi/,咳嗽哮喘者,多自言有一股熱氣,從臍處上沖,繞背入心;或言有熱氣從腳心上沖少腹;或上沖 髀,入于脊膂,更有直上腦面者,莫不自以為熱,求用涼潤滋陰之劑。予概置罔顧,只照寒濕本證,再加入羌活、白芷、細(xì)辛、 本、威靈仙、生附子,在腳心者,加牛膝、www.med126.com苡仁,又佐以菖蒲、茜草、郁金、姜黃、降香、三棱、莪術(shù)活血之品。即吐血咳喘,證似勞怯者,亦皆酌用此法,無不應(yīng)乎取效?梢姶俗C,總由寒濕滿布經(jīng)絡(luò),衛(wèi)氣不能暢達(dá),而錯道以入于脈中;或抑遏于皮里膜外夾縫之處,隨左升右降之大氣而轉(zhuǎn)旋也。其自覺大熱者,固由此處之郁久,熱性太過,亦因體中寒濕氣盛,真陽已減,遂映之而倍覺其熱也。其從臍上沖者,臍乃小腸之部,人之飲食必待入小腸,始能化精氣以行脈中,化悍氣以行脈外,氣管血管皆由小腸上達(dá)心肺,而內(nèi)通臟腑,外布周身。今寒客于小腸之脈外,玄府閉塞,飲食新化之熱氣,不能勻布三焦五經(jīng)并行,而涌溢于脈中,遂覺熱盛于常矣。故其熱之起也,多在食遠(yuǎn),或天明陽氣上升之時,不似陰虛陽亢者,必發(fā)于日晡也;胸中多煩悶,四肢多惡寒無力,又不似陰虛陽亢者之煩躁不安,神氣浮越也。前賢論此者,丹溪家以為陰虛陽亢,東垣家以為陽氣下陷,未有指為寒濕者,而歷數(shù)生平所治,又無一不是寒濕,心竊疑之久矣。得虞氏此論,為之一快,累治皆效之語,信不誣也。