夫胎前產(chǎn)后。皆為易病之時。皆為易病而難治之時。尤不若臨產(chǎn)時為更危險也。蓋產(chǎn)之易者。諸凡順當。母子俱安。產(chǎn)之難者。生死反掌。必須救治。方能起死回生。稍不急救。多致夭枉。救不得法。藥不應(yīng)手。亦莫能全生�？刹粦衷�。蓋有少婦初生。神氣怯弱。子戶未舒。腰曲不伸。展轉(zhuǎn)胎側(cè)。兒不得出。故難產(chǎn)者。有中年婦人。生育多。氣血虛。而難產(chǎn)者。須胎前服調(diào)理之藥。乃易產(chǎn)。有臨產(chǎn)努力太早。兒轉(zhuǎn)未逮。以致胎落于胯。及兒欲出時。母力已乏。而難產(chǎn)者。先以獨參湯接力。次服藥。宜滑胎散。有將產(chǎn)之際。愚蠢穩(wěn)婆。不審其偏正。每腹痛。努力催生。以致橫生逆產(chǎn)者。宜催生四物湯。有體肥脂濃。平素安逸而難產(chǎn)者。有石矮婦人。交骨不開而難產(chǎn)者。蓋交骨不開。乃元氣虛弱。胎前失于調(diào)養(yǎng)。以致氣血不能運達而然也。宜加味芎歸湯、交骨不開方。有破胞久。漿水瀝盡。產(chǎn)門風進。產(chǎn)路干澀而難產(chǎn)者。俗名瀝胞生。宜神應(yīng)散。有血先下�；虬麧{先下。子逆上沖者。宜子逆湯、黃葵子散。有產(chǎn)不下。橫逆生而欲絕者。宜加味芎歸湯。有臨產(chǎn)腰腹酸疼見紅者。宜催生如意散。有胎死腹中不下者。驗其舌色青黑腹冷是也。宜二陳湯加樸硝五錢。即樸硝一味亦可。若天寒時。須使胎得暖氣才下。急服藥。宜官桂丸。此方暑天及內(nèi)熱者皆禁用。其死胎不下。反上沖心而欲絕者。急服藥。宜牛膝二兩。砂仁、丹參各二錢煎。虛加人參。
又方。伏龍肝末酒下。有腹中積水。腹大異常。脈細而弱。名曰胞水。臨產(chǎn)必去水斗余方產(chǎn)者。方載胎前。有臨產(chǎn)去血太多�；璨恢�。產(chǎn)下即死。曰血暈者。宜芎歸湯。若產(chǎn)后虛脫。兼防血暈。宜人參、鹿角膠、蘇木煎。入童便服。有火盛血奔上而昏暈者。宜清魂散。如不醒。以韭汁和醋灌之�；虼滋糠ㄑ�。
又不醒。急掐人中。提頂心頭發(fā)。姜汁童便灌之。即活。有失血過多。虛熱太甚。目暗神昏。手足冷者。宜川芎、當歸、人參、姜、桂。汗多加黃 。有才產(chǎn)。忽然噤口。語言顛倒。乍見鬼神。由敗血攻心者。宜妙香散。有臨盆用力太過。氣血暈悶。不省人事者。宜膠珠湯。有將產(chǎn)而痢不止者。宜四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實、砂仁。有子下而胞不下。由敗血灌入胞中者。宜牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒�；虿菁垷熝浔�。令納氣自下�；虬幌�。而臍腹堅。疼脹急。病更甚。宜牛膝湯。有兒胞下后。膀胱落下。名曰茄病�；蛴膳R盆用力太過�；蛴裳獨鈨商�。其色紫者可治。白者難治。先用熏洗法。宜急以黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢。為末煎湯。先熏后洗。乘熱輕輕托進。一二日自愈。急服藥。宜補中益氣湯、十全大補湯。去 、苓。加陳皮、枳殼、茱萸。有子宮落下。痛不可忍。名曰 疾者。宜鐵粉散。外用托藥或摻藥。有氣血虛而產(chǎn)門不閉。必須大補者。宜加味芎歸湯。一法用鍛石炒熱。淬水洗。即閉。至臨產(chǎn)危癥。莫有如偏產(chǎn)、倒產(chǎn)、橫產(chǎn)、礙產(chǎn)、盤腸產(chǎn)、悶?zāi)毊a(chǎn)、數(shù)大端。最為生死交關(guān)之候。然亦非無法以處之者。切不可驚惶擾亂。致產(chǎn)母心怯。然后根據(jù)法治之。無弗安然也。其原由方治。俱采前人之論。詳錄于后。以前人論極明當。毋庸續(xù)說也。其有胞水先破。不即產(chǎn)。甚至延及兩三日、四五日者。此亦甚險。急早調(diào)治。宜魚膠五錢 存性酒下�；�冬葵子三錢炒煎服。夫如是而臨產(chǎn)之病。庶可免矣。
脈法 脈經(jīng)曰。懷妊離經(jīng)。其脈浮。設(shè)腹痛引腰脊。為今欲生也。
又曰。懷妊六七月。脈實大堅牢。弦緊者生。沉細者死。
又曰。脈勻細。易產(chǎn)。大浮緩。氣散難產(chǎn)。脈訣云。欲產(chǎn)之婦脈離經(jīng)。沉細而滑也同名。夜半覺痛應(yīng)分誕。來朝日午定知生。
又曰。身重體熱寒又頻。舌下之脈黑復(fù)青。反舌上冷子當死。腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看。母活子死定應(yīng)難。唇口俱青沫又出。母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻。母死子活定知真。不信若能看應(yīng)驗。尋之賢哲不虛陳。（以上附驗看生死法)李 曰。臨產(chǎn)六至。脈號離經(jīng)�；虺良毣�。如無即生。浮大難產(chǎn)。寒熱又頻。此是兇候。急于色征。面頰唇舌。忌黑與青。面赤母活。子命必傾。若胎在腹。子母歸冥。
產(chǎn)難 嚴用和曰。有欲產(chǎn)暈悶者。乃臨產(chǎn)時氣血忽然暈悶。不省人事。蓋因用力太過。脈理衰微。精神困倦。心胸痞悶。目眩口噤。面青發(fā)直。命在須臾。急用來蘇散。有胞肥難產(chǎn)者。乃身居富貴�？趨捀史�。聚樂不常。食物無度。既飽便臥。致令胞胎肥濃。根蒂堅固。行動氣急。蓋緣不曾預(yù)服瘦胎之藥。故至難生。入月可服無憂散。則易生。萬全曰。凡臨產(chǎn)一二日間艱難者。只以加減五苓散主之。如過二三日。人事強實。飲食能進者。此胞漿干澀也。加味四物湯調(diào)益元散主之。如過二三日。人事困頓。飲食少者。此中氣不足。不能運動其胎也。加味四君子湯主之。如三四日不產(chǎn)。或胎死腹中者。奪命丹主之。
又曰。凡兒逆生。切不可用針刺足心。及鹽涂之法。兒痛上奔。母命難存。
又曰。凡患盤腸生。恐防再犯者。宜于此后無孕時。多服地黃丸。加五味子一兩。肉桂一兩。以固下元之關(guān)鍵。及有孕時。多服胡連丸加人參一兩以補氣。
又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎之藥。切勿輕服于入月之時。再服八物湯加訶子、瞿麥、蜜炙粟殼。服十余劑。庶可免矣。張介賓曰。妊娠將產(chǎn)。切不可占卜問神。使巫覡妄言兇險。恐嚇謀利。禱神祈佑。產(chǎn)婦聞之。致生疑懼。夫憂慮則氣結(jié)。滯而不順。多致難產(chǎn)。切戒。
又曰�；シ�。惟欲易產(chǎn)耳。然難產(chǎn)之由。在血之盈虛。不在藥之滑利。蓋血多則潤而易產(chǎn)。血虧則澀而難產(chǎn)。故于未產(chǎn)前。m.payment-defi.com/shiti/但宜以培養(yǎng)氣血為主。如滑胎煎、五福飲、小營煎、四物、八珍之類。即皆滑胎要藥。若用過滑利�；虍a(chǎn)期未近。無火無滯。而妄用清火行氣沉降等寒涼藥。必能暗殘榮氣。走泄真陰。多致血虧氣陷。反為臨期大害。若果肥盛氣實者。紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類。皆可選用。
死胎 陳自明曰。子死腹中。多因驚動太早�；蛴|犯禁忌。其血先下。胎干涸而然也。須驗產(chǎn)母舌。若青黑。其胎死矣。當下之。用平胃散一兩。入樸硝五錢。水酒煎妙。
又熱病至胎死。亦用前方效。郭稽中云。母本患熱病。臟腑極熱。熏煮其胎致死。而用黑神散熱藥者。兒死身冷不能出。暖之即出也。劉完素曰。兒死腹中。及血暴下。胞干不能產(chǎn)者。半夏湯。胞死不下。三一承氣湯調(diào)益元散五錢�；蝽汈г儆糜蜐{調(diào)益元散溫服。前后俱下而胎下�？苫町a(chǎn)母也。夫難產(chǎn)死胎不一。皆由風熱燥澀。緊斂結(jié)滯。產(chǎn)戶不得自然開通。故其癥逆。脈弦數(shù)而澀。面赤或青。或變五色。腹?jié)M急痛。喘悶。胎已不動者是也。手足溫而脈滑者。只為難產(chǎn)。但宜滑胎催生。慎不可下也。李 曰。雙胎一死一生者。用蟹爪一盞。甘草二兩。東流水十盞。煎三盞�；�阿膠三兩。分三服。則死者出。生者安。
又曰。通下死胎。用霹靂丹、奪命丸。外用如圣膏涂足心。仍用催生藥。及通關(guān)散。吹鼻即下。
胞衣不下 郭稽中曰。胞衣不下。因氣力疲憊。不能努出。或血入衣中。脹大而不能下。致心胸脹痛喘急。速服奪命丹。血散脹消即下。牛膝湯亦效。亦有胎下力弱。不能更用氣力。產(chǎn)胞經(jīng)停。遇風冷乘之。血道閉澀。故胞衣不下者。急取黑豆一合炒熱。入醋一大盞。煎三五沸。分三次溫服。陳自明曰。若腸出而氣虛不能入。補中益氣湯。或蓖麻子一兩研涂母頭頂心。即上。急洗之。胞不下。涂右足心。一下即洗去。緩則仍入。益母丸亦效。其血流胞下者。急用奪命丹、失笑散。以消瘀血。緩則不救。其元氣虛不能送者。腹中不脹痛。用保生無憂散。以補固元氣。
催生法 王肯堂曰�；粤魍䴘�。苦以驅(qū)逐閉塞。香以開竅逐血。氣滯者行氣。胞漿先破疲困者固血。張介賓曰。所謂催生者。不過助其氣血而利導(dǎo)之。直待臨期。乃可用脫花煎�；蚧ゼ�。隨癥加減主之�；蚪�(jīng)日久。產(chǎn)母困倦難生。俱宜服滑胎煎。以助氣血。令兒速生。其有氣虛無力。艱于傳送者。獨參湯隨多少接濟其力。皆為催生要法。若期未至。而妄用行氣導(dǎo)血等劑。亦猶宋人之揠苗耳。
臨產(chǎn)斟酌 保產(chǎn)要錄曰。一臨產(chǎn)時。最戒用力太早。（要緊)脈訣云。夜半覺痛應(yīng)分娩。來朝日午定知生。由此言之。則身痛半日后（便不宜早用力)恰當產(chǎn)也。但產(chǎn)之難易。人各不同。時亦有異。（便不可執(zhí)定半日痛之說)有素易產(chǎn)。素難產(chǎn)者。有先難后易。先易后難者。俱無一定。如臨產(chǎn)腹痛不生。非是難生。還是子未出胎產(chǎn)。母切勿懼怕。即一二日至三五日無妨。安心定氣。任其自然。勉強忍痛。（要著)進其飲食。（要著)要坐則坐。要行則行。要睡則睡。莫聽穩(wěn)婆逼迫。用力太早。自己亦勿求速。旁人亦勿多言。驚慌恐懼以亂其心。時至自然分娩。一穩(wěn)婆逼迫有二。有不知時候。惟恐后時者。有急完此家。復(fù)往他家者。極誤大事。一未產(chǎn)前幾個時辰。子亦要出產(chǎn)戶。轉(zhuǎn)身至手。被母用力一逼。即手先出。轉(zhuǎn)身至腳。母力一逼。即腳先出。橫生倒生。皆因錯于用力。其實無手足先出之理。但于將產(chǎn)時。穩(wěn)婆以意推度。產(chǎn)婦以意審詳。必是臍腹痛急。腰間重痛。眼中如火。糞門迸急。胞水或血俱下。（要緊須令產(chǎn)母知之)此時子已出胎。產(chǎn)母方用努力。庶不誤事。如數(shù)征未到。即半日一日不產(chǎn)。切不可老少驚惶。求神許愿。（要緊)恐產(chǎn)母見之。必生憂慮。一有憂慮。自然膽怯力衰。飲食難進。亦不可憫其痛楚急欲離身。強之用力。（更要緊)用力太早。關(guān)系母子性命�？刹晃吩�。一有用力太早。致水衣先破。被風所吹。因而產(chǎn)戶腫脹。干澀狹小。但從容俟之無妨。
又有穩(wěn)婆無知。或有意害人。私掏破水衣者。極要關(guān)防。一將產(chǎn)。最戒曲身眠臥。（八九月即宜戒之臨產(chǎn)尤要)蓋產(chǎn)母畏痛。多不肯直身行動。以致胎元轉(zhuǎn)身不順。兒將到產(chǎn)門。被母曲腰。遮閉再轉(zhuǎn)。
又轉(zhuǎn)閉則必無力而不能動。決是難產(chǎn)。人見其不動。則為死胎。其實因無力。非死也。此時任有良方妙藥。不能令子有力而動。只要產(chǎn)母心安氣和。漸漸調(diào)理。可保無虞。
又有胞水已下。子忽不動。停一二日三五日者。調(diào)治之外。切戒驚恐憂懼暴躁。蓋驚則神散。憂則氣結(jié)。躁暴則氣不順。血必妄行。多至昏悶。知此善調(diào)。自然無患。一將產(chǎn)時。須戒喧鬧。進飲食。蓋進飲食。則氣充膽壯。不致虛乏無力。戒喧鬧則專靜自安。不致疑懼惶惑。一臨產(chǎn)腹痛。而腰不甚痛者。產(chǎn)未急也。須扶起直身而行。（要緊)若行不得。則倚物而立。（要緊)一產(chǎn)時。以飲食為本。有等婦人。臨產(chǎn)不能飲食。則精氣不壯。以何用力。必未產(chǎn)前預(yù)買人參二三錢。將產(chǎn)煎服。大助精力。勝于肉食。一交骨不開。由元氣素弱。胎前失于調(diào)攝也。用加味芎歸湯立驗。一天氣寒冷。產(chǎn)母血氣凝滯。兒不能速生。故衣裳宜濃。產(chǎn)室宜暖。背心亦宜溫和。庶兒易生。一盛暑之月。產(chǎn)母宜溫涼得宜。熱甚則頭痛面赤昏暈。若產(chǎn)室人多。熱氣蒸逼。亦致此患。若夏月風涼陰雨。亦當謹避。一將產(chǎn)。錯用努力。手先出者。名橫生。俗為覓鹽生。夫鹽主收斂緊縮。且蜇人痛。兒手得鹽。且痛且縮。自然轉(zhuǎn)身生下。其法急令產(chǎn)母仰臥。略以鹽半分。涂兒手心。仍抹香油輕輕送入。推上扶正。直待兒身轉(zhuǎn)頭出。然后服濟生方藥。以助精力�？蕜t以蜜半小盞。香油半小盞。入滾水化開飲之�？梢詽櫾锘�。令其易產(chǎn)。饑則食稀粥。令其中氣不乏。審是兒欲來。方扶挾起身。用力一送。兒即生矣。如送手入后。兒轉(zhuǎn)身快。則不必服藥。足先出者。亦治如上法。一手足先出之患。其始因穩(wěn)婆不知時候。誤叫用力。其繼穩(wěn)婆無主張。任其出而不知治法。反叫用力而致傷命。今后但見兒手足稍有出意。即令產(chǎn)母仰臥。輕輕送入。莫令多出。蓋出少則易入。時未久則易入。若出久。則手足青硬。而子必傷。難以扶入。且手足出非藥可入。
又切不可聽兇婦用刀斷兒手。（痛哉切戒)兒手一斷。則必腹中亂攪而兩傷矣。一產(chǎn)母危急時。當看面舌。面青母傷。舌青子傷。面舌俱赤。子母無恙。唇舌俱青。子母難保。凡產(chǎn)時子死腹中。服回生丹三丸立下。產(chǎn)母無恙。若一時無此藥。以平胃散一兩。投樸硝五錢。煎四五沸溫服。其胎化水而出。即不服藥。人不慌忙逼迫。亦遲遲生下而不傷母。蓋人腹中極熱。惟不忙迫。產(chǎn)母安心飲食。腹內(nèi)熱氣熏蒸。胎自柔軟腐化。或一二日。三四日。自然生下。但所出穢氣。令人難聞。此可見死胎。不必用力。況活胎乎。一見有怪胎。人不驚慌。亦自然生下。但穩(wěn)婆有見識者。勿令產(chǎn)母見之更妙。一產(chǎn)時門戶俱正。兒已露頂而不下。此因兒轉(zhuǎn)身。臍帶絆其肩也。名曰礙產(chǎn)。治法令母仰臥。輕輕推兒向上。以手指輕按兒肩。去其臍帶。候兒順正。扶挾起身。用力送下。
又有生路未正。被母用力一逼。令兒偏柱www.med126.com左右腿畔。兒頭在產(chǎn)戶不下。但云兒已露頂。非頂也。乃額角也。名曰偏產(chǎn)。治法亦令產(chǎn)母仰臥。輕輕推兒近上。審是偏左偏右。以手扶其頭頂端正。用力送下。
又有頭之后骨偏柱谷道。兒乃露額。名曰棖后。治法于谷道外旁。輕輕推兒頭令正。然后用力送下�；蛴孟ヮ^令產(chǎn)母抵住亦可。三產(chǎn)之難。皆母曲腰坐臥用力太早致之。三手法。必歷練有分曉者。不可輕易。一兒出戶時。人即以兩手輕抱產(chǎn)母胸前。產(chǎn)母自亦以兩手緊抱肚臍。令胎衣下墜。如胎衣來遲。只管斷臍洗兒。但先用軟絹物。系住臍帶。然后斷臍。系時宜輕巧牢固。此帶極脆。要用心拿定。若血流入衣中。血脹不下。治之少緩。脹滿以次上沖心胸。疼痛喘急者。難治。但服奪命丹。以速去衣中之血。血散脹消即下�；厣ぷ蠲�。服至三丸。無不下者。如無。牛膝湯亦可。濟生湯亦可。用滾酒服失笑散亦可。若腹痛。手按稍緩。此氣虛不能送出也。用無憂散、回生丹妙。益母丸亦妙。有用便捷方。
以草紙煙熏產(chǎn)母鼻。令氣內(nèi)納即下�；蛞詽L水一杯。磨好墨一二匙沖服即下。一盤腸生者。未產(chǎn)腸先盤出。其治法。急將凈盆盛溫水。寒天即熱水。少入香油養(yǎng)潤。待兒并胞衣下時。產(chǎn)母略仰臥。自己吸氣上升。穩(wěn)婆香油涂手。徐徐送入。一法以磁石煎湯服之。即收上。磁石須陰陽家用過有驗者。
又一法。蓖麻仁四十九粒研涂產(chǎn)母頭頂。腸收上。急洗去。遲則有害。
又一法。半夏末搐鼻中。腸自上。
又一法。以麻油潤大紙捻。點火吹滅。以煙薰鼻。腸即上。
又一法。腸出盛以潔凈水。濃煎黃 湯浸之。腸即上。此法最佳。唯服大劑補中益氣湯更妙。
又有兒并胞衣下后。膀胱壅出產(chǎn)戶者。同前法送入。此皆用力太早之故。送入后。宜服安五內(nèi)藥。一悶?zāi)毶�。兒糞門有一膜。閉住兒氣。故不能出聲。以手微拍之。則膜破而能哭矣。如拍之不破。須女人輕巧者。以銀簪腳輕輕挑破甚便。或不能挑。急用暖衣緊包。勿令散放。以熱水浸其胞衣。寒天則加火熱之。久則熱氣內(nèi)鼓。其膜自破。出聲而蘇。一產(chǎn)后產(chǎn)門不閉。乃血氣虛也。服加味芎歸湯�？傄匝a氣血為相宜。
達生篇說 亟齋居士曰。臨產(chǎn)有六字真言。一曰睡。二曰忍痛。三曰慢臨盆。
又曰�；騿柵R盆服藥。有益無損否。曰。安得無損。鼠兔二丸。大耗氣而兼損血�；厣ご笃蒲鎿p氣。蓋鼠兔例用香竄之藥。產(chǎn)時百脈解散。氣血虧虛。服此散氣藥。兒已出而香未消。其損多矣。且令毛竅開張。招風入內(nèi)。禍不可言�；厣ひ�大黃、紅花為君。其余亦多消導(dǎo)之品。血已耗而又大破之。多致產(chǎn)后發(fā)熱等病。遺患無窮。都只謂產(chǎn)后失調(diào)。誰復(fù)歸咎于藥。
按此數(shù)方。古人稱為神靈奇寶者。尚然如此。其他可知�；蛴謫柨偀o可用之藥乎。曰。有。只須加味芎歸湯、fo手散二方用之不盡矣。蓋胎時全要血足。血一足如舟之得水。何患不行。二方皆大用芎歸。使宿血頓去。新血驟生。藥味隨地皆有。且使身體壯健。產(chǎn)后無病。真正有益無損。此皆先賢洞明陰陽之理。制此神方。以利濟后世。奈何人只求奇怪之藥。不論損益。豈不可嘆。
臨產(chǎn)逐條要論 醫(yī)宗金鑒坐草條曰。凡產(chǎn)婦坐草。最要及時。不可太早。若兒身未順。寧可遲遲。寬心以待。
又臨盆條曰。凡兒之生。自有其時。時至則兒身轉(zhuǎn)順。頭頂正當產(chǎn)門。胞漿大來。腰重腹痛。谷道挺迸。產(chǎn)母中指中節(jié)或本節(jié)跳動。此方為正產(chǎn)之時。方可臨盆用力送兒。自順生矣。
又曰。臨產(chǎn)之家。必用收生婆。須預(yù)擇老成歷練。明白經(jīng)事之人。無故切勿令其先使手法。如試水探漿等事。但囑令寬心寧耐可也。
又驚生條曰。產(chǎn)室之內(nèi)。不可多人。人多則語聲喧嘩。產(chǎn)母之心必驚。驚則心氣虛怯。至產(chǎn)時多致困乏。號曰驚生。有如此者。須急急摒出。只留服役一二人。使寂靜而無嘈雜之聲。則母心始安。安則其心亦寧靜矣。
又產(chǎn)室條曰。產(chǎn)室之內(nèi)。四時俱要寒溫適中。若大熱大寒。均不相宜。夏月必須清涼。勿使炎熱。致產(chǎn)母中暑暈迷。冬月必須溫暖。勿令寒冷。以致血凝難產(chǎn)。
又曰。妊娠月數(shù)未足時�；蚋怪型础Ｍ炊ㄈ绯Ｕ摺４嗣囂�。宜養(yǎng)血以安其胎。若月數(shù)未足。腹痛或作或止。腰不痛者。此名弄胎。不宜輕動。二者均非正產(chǎn)之時。切勿躁擾疑惑。惟宜寧靜以待其時。
體元子借地法 東借十步。西借十步。南借十步。北借十步。上借十步。下借十步。壁方之中。四十余步。安產(chǎn)借地。或有穢污�；蛴袞|海神王�；蛴形骱Ｉ裢�。或有南海神王�；蛴斜焙Ｉ裢酢；蛴腥沼�將軍。白虎夫人。遠去十丈。軒轅招搖。舉高十丈。天符地軸。入地十丈。令地空閑。產(chǎn)婦某氏安居。無所妨礙。無所畏忌。諸神擁護。百邪速去。急急如律令敕。此借地法。于入月第一日朱書一幅。貼產(chǎn)婦房內(nèi)墻壁上。更不須避忌諸神煞也。
