超聲波治療腫瘤的臨床與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，近年來有不少報(bào)導(dǎo)�？偟难芯拷Y(jié)果證明，超聲波可增強(qiáng)X線和化學(xué)藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷力，高強(qiáng)度超聲波可直接殺死癌細(xì)胞。下面分別簡(jiǎn)述之：
（一)應(yīng)用超聲波治療腫瘤
近年來國(guó)外有用超聲熱效應(yīng)治療癌癥的報(bào)導(dǎo)：當(dāng)用超聲來加熱鼠的腫瘤，發(fā)現(xiàn)超聲加熱是高度有效的。超聲不僅能通過熱效應(yīng)來殺死癌細(xì)胞，而且還可通過所用的超聲的絕對(duì)強(qiáng)度來殺死癌細(xì)胞，超聲能量增加一千倍以上，具有顯著抗癌作用。據(jù)觀察，超聲熱治療均比單一放療和化療效果為佳，病人受到表面灼傷的副作用也小。據(jù)報(bào)導(dǎo)，單用超聲治療頭頸部腫瘤，使腫瘤范圍縮小70％。若采用有掃描裝置的特殊構(gòu)造設(shè)備，將超聲波聚集在表淺或深部腫瘤部位，治療9例對(duì)放療和化療無效的黑色素細(xì)胞瘤病人，治后原發(fā)腫瘤包塊消退，隨訪7－8月無轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
聚集超聲波療法——聚集超聲波的發(fā)射方向是隨透鏡而發(fā)生改變，利用其產(chǎn)生的焦點(diǎn)，作用于特定部位，可產(chǎn)生強(qiáng)有力的破壞作用。實(shí)際應(yīng)用www.med126.com的超聲波頻率為1000千赫左右，焦點(diǎn)處的最大強(qiáng)度為500W～2KW/cm2，作用時(shí)間多采用1秒左右。聲波在一定的深度部位，焦點(diǎn)處局部組織發(fā)生破壞作用，而對(duì)所通過的任何組織具有不發(fā)生任何損害的特性。本療法于1957年最初試用于腦外科臨床，用以破壞神經(jīng)組織，以后漸用于定位腦手術(shù)，腫瘤，癌癥，膽石，尿路結(jié)石，美尼爾氏征等疾病。
超聲滅癌機(jī)理是由于高熱、空化以及聲流作用所致，因此其滅癌作用與其強(qiáng)度和試驗(yàn)溫度有關(guān)。據(jù)實(shí)驗(yàn)，體外培養(yǎng)細(xì)胞經(jīng)超聲輻照后，其存活曲線明顯存在一個(gè)閾值。超過閾值溫度或超聲強(qiáng)度略有增加，便能使存活率明顯減少。
（二)超聲波可增強(qiáng)X線的抗腫瘤效果
1. 超聲波能提高腫瘤細(xì)胞對(duì)X線輻射的敏感性，能增強(qiáng)X線對(duì)腫瘤的作用。動(dòng)物試驗(yàn)證明，超聲波和X線聯(lián)合應(yīng)用較單用X線照射時(shí)腫瘤消散要快兩倍。有人用強(qiáng)度1.5W/cm25分鐘超聲波同半量X線對(duì)實(shí)驗(yàn)性癌瘤聯(lián)合作用比全量X線照射引起較明顯的抗腫瘤效果。若用高強(qiáng)度超聲波（50W/cm2、88千赫、照2秒、體1分，總共作用4秒)和X線輻射（總量2000拉德，分4次照射)綜合作用大鼠皮下腫瘤，先聲療www.med126.com后X線，總共4次。觀察到腫瘤生長(zhǎng)受到抑制，至實(shí)驗(yàn)后60天，已有94％的動(dòng)物腫瘤完全消散；而對(duì)照組腫瘤日益生長(zhǎng)，至實(shí)驗(yàn)后30天已死亡了92％。
2. 超聲加X線滅癌機(jī)理
實(shí)驗(yàn)研究證明，提高腫瘤局部溫度和組織中的氧含量能提高X線對(duì)癌瘤的治療效果。而超聲作用正是達(dá)到這個(gè)目的適宜因素。資料證明，不論是低強(qiáng)度還是高強(qiáng)度超聲波作用于腫瘤時(shí)，由于腫瘤周圍組織供血狀況的改善以及在腫瘤組織中的空化作用使水分子電離隨之放出氧原子，而使腫瘤局部在超聲作用之后含氧量增加，從而提高了X線的滅癌效果。
且發(fā)現(xiàn)，高強(qiáng)度超聲波引起腫瘤和周圍正常組織的氧壓分布不同，直接毗鄰在超聲輻射皮下的氧壓變化是：逐漸下降到零，而在腫瘤的中心地帶逐漸地增長(zhǎng)，在聲療開始后2～3天達(dá)最大。可見，高強(qiáng)度超聲波促進(jìn)了腫瘤中氧含量增高，這個(gè)增高在第二次聲療后可能達(dá)到；所以“氧效應(yīng)”加強(qiáng)X線照射的作用，應(yīng)在第二次聲療后開始為合理。
亦有學(xué)者認(rèn)為超聲滅癌機(jī)理主要是由于局部高熱，因此滅癌效果與腫瘤溫度密切相關(guān)。
（三)超聲透入抗癌藥物的坑腫瘤作用
超聲可將抗癌藥物透入體內(nèi)，并使它們?cè)诮M織中的濃度大大地增加，還由于超聲波和藥物綜合作用的結(jié)果而加強(qiáng)了治療效果，據(jù)研究抗癌藥物透入的深度是4－5cm。
有人經(jīng)過多次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)指出：高強(qiáng)度（50W/cm2)超聲波不能作抗癌制劑的超聲透入，因它可使抗癌藥物失去活性。強(qiáng)度為3W/cm2的連續(xù)式超聲波加防瘤軟膏重復(fù)透入，其抑制癌瘤作用可達(dá)77％，但對(duì)機(jī)體有較大副作用。用頻率800千赫，強(qiáng)度為2W/cm2的脈沖式超聲波透入抗癌藥物（環(huán)磷酰胺、熔肉瘤素軟膏等)對(duì)大鼠移植的表淺癌和肉瘤有明顯抑制作用�？墒拱┝鐾耆�，且無明顯副作用。
但以上研究都處于動(dòng)物試驗(yàn)階段，如進(jìn)一步改進(jìn)可逐漸過渡到臨床治療表淺的惡性腫瘤的可能。
