眼的結(jié)構(gòu)和功能之復(fù)雜,令人驚嘆不已。眼不斷在調(diào)整進(jìn)入眼內(nèi)光線(xiàn)的量,又可使近距離、遠(yuǎn)距離物體都得到聚焦。眼產(chǎn)生連續(xù)性影像,并迅速將信息傳送至大腦。
在眼球相對(duì)堅(jiān)韌的白色外殼(鞏膜,俗稱(chēng)白眼仁)前部覆蓋著一層薄膜(結(jié)膜)。眼球前面有一透明的圓蓋狀膜,即角膜。光線(xiàn)通過(guò)角膜進(jìn)入眼內(nèi)。除了作為保護(hù)層覆蓋在眼球前面外,角膜也有助于將光線(xiàn)聚焦于眼后部的視網(wǎng)膜上。光線(xiàn)通過(guò)角膜后,進(jìn)入瞳孔。瞳孔為虹膜中央的黑色圓孔,而虹膜則為一環(huán)形彩色膜。尤如照相機(jī)的光圈,虹膜通過(guò)調(diào)節(jié)瞳孔大小來(lái)控制進(jìn)入眼內(nèi)光線(xiàn)的多少。在暗光下,瞳孔開(kāi)大,讓較多光線(xiàn)進(jìn)入眼內(nèi);而在亮光中,瞳孔則縮小,以減少進(jìn)入眼的光線(xiàn)。瞳孔大小由虹膜中的括約肌和開(kāi)大肌控制。
虹膜后方為晶狀體。眼睛通過(guò)改變晶狀體的形狀,可將不同距離的光線(xiàn)聚焦于視網(wǎng)膜上?唇嚯x物體時(shí),眼內(nèi)一種稱(chēng)為睫狀肌的小肌肉收縮,使晶狀體變厚,屈光力增強(qiáng);看遠(yuǎn)距離物體時(shí),睫狀肌放松,使晶狀體變薄,屈光力減弱。隨著年齡增加,晶狀體的彈性變小,變形能力減弱,使得看近距離物體時(shí)聚焦功能下降,這種情況稱(chēng)為老視。
眼內(nèi)部概況
視網(wǎng)膜包括感覺(jué)光線(xiàn)的神經(jīng)及其營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管。視網(wǎng)膜最敏感的部位為一個(gè)稱(chēng)為黃斑部的小區(qū)域。黃斑部有數(shù)百個(gè)神經(jīng)末梢密集在一起,正如高分辨力的膠卷包含更密集的銀粒一樣,高密度的視神經(jīng)末梢使中心視力十分敏銳。視網(wǎng)膜將影像轉(zhuǎn)換為電脈沖,再通過(guò)視神經(jīng)將電脈沖傳送到大腦。
視神經(jīng)通過(guò)一個(gè)交叉的路徑將視網(wǎng)膜和大腦相連接。在大腦前下方的視交叉處,一側(cè)視神經(jīng)纖維的一半交叉至對(duì)側(cè),與對(duì)側(cè)不交叉神經(jīng)纖維合并,最后到達(dá)大腦后部視覺(jué)中樞,在該處電脈沖被轉(zhuǎn)換為意識(shí),形成視覺(jué)。
眼球本身可分為前、后兩個(gè)節(jié)段。眼前節(jié)從角膜至晶狀體,眼后節(jié)從晶狀體后緣至視網(wǎng)膜。眼前節(jié)充滿(mǎn)營(yíng)養(yǎng)周?chē)M織的房水,眼后節(jié)包含一種稱(chēng)為玻璃體的膠凍狀物質(zhì)。眼內(nèi)液體也有助于維持眼球形狀。以虹膜為界,眼前節(jié)又可分為前、后兩個(gè)小房,即前房和后房。房水在后房產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)瞳孔流至前房,然后通過(guò)位于虹膜周邊的前房角外引流通道出眼。
眼球運(yùn)動(dòng)由數(shù)條肌肉協(xié)同控制,每一條肌肉有專(zhuān)門(mén)的腦神經(jīng)支配。保護(hù)眼球的骨性眼眶內(nèi)含有許多神經(jīng)。視神經(jīng)從眼球后部出眼,其將來(lái)源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)沖動(dòng)傳送至大腦。淚腺神經(jīng)支配淚腺分泌眼淚。此外,眼眶內(nèi)還有一些管理眼感覺(jué)的神經(jīng)和控制眼眶內(nèi)肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)。
每一眼各有一條眼動(dòng)脈和一條視網(wǎng)膜動(dòng)脈供血,同樣也各有一條眼靜脈和視網(wǎng)膜靜脈將血液引流出眼,這些血管通過(guò)眼球后部進(jìn)出眼球。
眼保護(hù)器圍繞眼球。眼保護(hù)器在保護(hù)眼球的同時(shí),又不妨礙眼球向各個(gè)方向自由運(yùn)動(dòng)。眼球直接面對(duì)外界,以感受光線(xiàn)和形成視覺(jué)。這樣,眼球也可能受到風(fēng)沙、細(xì)菌、病毒、真菌和其他有害物質(zhì)的傷害,眼保護(hù)器則起著保護(hù)眼球的m.payment-defi.com/wsj/作用。
眼眶為一骨腔,眶內(nèi)包含眼球、眼肌、神經(jīng)、血管、脂肪,以及產(chǎn)生和排出淚液的淚器。眼瞼為一薄層皮膚皺褶,覆蓋在眼球表面,當(dāng)有異物、風(fēng)沙、強(qiáng)光時(shí),眼瞼可很快地反射性閉合,以保護(hù)眼球免遭損傷。眨眼時(shí),眼瞼幫助淚液均勻地抹在眼球表面。而在閉眼時(shí),眼瞼又有助于保持眼球表面濕潤(rùn)。如果眼球不能保持濕潤(rùn),正常的透明角膜即可變?yōu)楦稍铩p傷和混濁。
眼瞼內(nèi)面有一層薄膜(瞼結(jié)膜),瞼結(jié)膜在眼瞼內(nèi)面返轉(zhuǎn)后形成球結(jié)膜,覆蓋于鞏膜表面。眼瞼邊緣長(zhǎng)有睫毛,睫毛如同柵欄一樣保護(hù)眼球。在瞼緣上有一種分泌油脂性物質(zhì)的小腺體,這種油脂參與淚膜的形成,并可防止淚液蒸發(fā)。
淚腺位于眼球的外上方,其分泌淚膜的水性成分。雙眼淚液各通過(guò)一鼻淚道引流進(jìn)入鼻腔。鼻淚道的上方開(kāi)口于上、下瞼緣的鼻側(cè)。淚液可保持眼表面濕潤(rùn)和健康,淚液也可沖洗進(jìn)入眼表面的小塵粒。此外,淚液還含豐富的抗體,有助于感染的預(yù)防。
無(wú)論是眼外傷,還是眼疾病,都可能影響視力。視力的敏銳度稱(chēng)為中心視力。視力的好壞分級(jí),可從視力完全正常至視力完全喪失。當(dāng)中心視力下降時(shí),視物即變得模糊。視力測(cè)量多以正常眼視力作為標(biāo)準(zhǔn),比較受檢查者在6米遠(yuǎn)的視力。這樣,某人視力為6/6表明他視力正常。如某人視力6/60,則表明他在6米處只能看到正常視力者在60米遠(yuǎn)看見(jiàn)的物體。
法律盲定義為矯正視力(戴眼鏡或接觸鏡)低于6/60。許多被診斷為法律盲的患者只能看到物體的形狀和影子,但不能分辨細(xì)節(jié)。
【病因】
以下原因均可致盲:
·光線(xiàn)不能到達(dá)視網(wǎng)膜;
·光線(xiàn)不能正確聚焦于視網(wǎng)膜上;
·視網(wǎng)膜不能感受光線(xiàn);
·來(lái)源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)沖動(dòng)不能傳遞到大腦;
·大腦不能解釋從眼傳入的信息。
常見(jiàn)盲目的原因
白內(nèi)障
·最常見(jiàn)的致盲原因
·手術(shù)可治愈
感染
·世界上最常見(jiàn)的、可預(yù)防的致盲原因
·美國(guó)www.med126.com并不常見(jiàn)
·美國(guó)常見(jiàn)致盲原因之一
·通常可預(yù)防
·激光治療可減緩視力喪失 黃斑變性
·影響中心視力,但不影響周邊視力
·10%以?xún)?nèi)的病例可以防治
青光眼
·多可治療
·如早期治療,多不會(huì)失明
有多種疾病可發(fā)生以上問(wèn)題,導(dǎo)致失明。白內(nèi)障可阻礙進(jìn)入眼的光線(xiàn),使其不能達(dá)到視網(wǎng)膜。聚焦不準(zhǔn)(屈光不正)一般可通過(guò)驗(yàn)光配鏡進(jìn)行矯正,但不一定所有屈光不正都可完全矯正。視網(wǎng)膜脫離和某些遺傳性眼。ㄈ視網(wǎng)膜色素變性)可影響視網(wǎng)膜感光能力。糖尿病或黃斑變性也損害視網(wǎng)膜功能。神經(jīng)系統(tǒng)疾。ㄈ多發(fā)性硬化)或供血不足可損害向大腦傳遞視覺(jué)信息的視神經(jīng)。視神經(jīng)周?chē)哪[瘤(如垂體瘤)也可損害視神經(jīng)。解釋視覺(jué)信息的大腦視覺(jué)中樞可因休克、腫瘤或其他疾病遭受損害。