頭痛一例分析討論兼答諸友之問
先說一下今天的一個病例
女，30，頭痛咽痛一周。
近一周來勞累后發(fā)頭痛，滿頭痛，脹 痛、悶痛、隱痛全有。伴睡眠不安，咽痛吞咽時加劇。二天前在他處刮痧治療后，頸項及肩痛拘緊感加劇。
查：膚白，眉頭緊蹙，目不欲睜，咽淡紅充血。
舌淡胖，口腔粘膜及舌有齒痕。
人迎脈處痧后暗紅，寸口脈沉而不浮，實而不虛。
此太陽不足，少陰有余之證。
補太陽瀉少陰，刺后不到一分鐘，囑咽唾，驚曰不痛。
再補太陽后，囑睜眼抬眉，說是松了不痛了。
處方：
葛根湯加
附子。
1、有人或問：此方
姜桂麻附之熱，而其人咽痛，敢用乎？
答：必用無疑。
此太陽寒水不足，而少陰君火之有余也。目閉而頭痛，太陽不足之證；脈沉少陰，實，為有余，脈證明確。
葛根湯治太陽不足而邪居；有麻再加附之辛，治少陰君火之有余也。辛者，能散能潤也。
2、有人問：刺太陽少陰是哪里？是哪個穴？什么手法？
答：我在發(fā)的多個針刺帖中，多見有人如此之問。令我無從談起。今試言之。知為何此刺，則知如何用刺。簡單了說，刺其氣穴。
3、再問：何是氣穴？哪個氣穴？如何知必如是？如何用針？用什么針?刺到什么程度？
答：這就是不是我不答了。一部內(nèi)經(jīng)，說的是什么？說簡單就是上面一句，細說，要說清，就絕不是三五句話，三天五天可以說清的了。把這些所有問題搞清，就不會拿你以前的認識來想當然地套了。
4、太陽少陰之用，這不是五運六氣的時節(jié)，怎么可以用呢？
答：這是我反復強調(diào)的，讀內(nèi)經(jīng)的最大的收獲之一。言天是為了驗人，醫(yī)生看病不是讓你當天文學家。醫(yī)學學天文知識，是為了比照 著認識人體的常態(tài)和病態(tài)。
5、為什么 不用八綱、臟腑、或是六經(jīng)辨證，就用
傷寒的經(jīng)方治療？
答：各種方法不是不好，不是不用，只是別自己當成一套框子來套病。不論什么方法，你透徹了他的道理，并無分別。只是為了認識一個事實。目的是指導治療有效。
6、手法？
一切手法，要追根。根本的出發(fā)點是什么？不是好看和應(yīng)該。是要驗證。臨床有必效的把握，再用就心中踏實。無死法，而有必效。
啰嗦多言，見笑大方。請方家指教。
