兩千年國慶，順口溜——草澤醫(yī)話之
危重
白血病治療基本思路
險象橫生 （白血病危象)
合并感染地哀賽
口糜高熱胃氣敗，
真臟、代、散、無根脈，
病人邁步望鄉(xiāng)臺。
急救脾胃 （剝復(fù)二卦比擬病之轉(zhuǎn)機)
剝卦二土同崩壞，
為醫(yī)計窮坐以待，
莫道山窮水亦盡，
力挽狂瀾復(fù)轉(zhuǎn)來。
醫(yī)患契合 （病家配合之重要)
五陰剝陽堪可悲，
復(fù)卦何曾少陰霾，
醫(yī)患同心意斷金，
法度有緣正所謂。
堅持治療 （不可得意忘形)
一陽來復(fù)生機欣，
六三陰邪蠱惑人，
莫以內(nèi)憂全平等，
外患未除永不寧。
防止復(fù)發(fā) （萬勿掉以輕心)
復(fù)臨二卦喜望外，
光復(fù)六三方為泰，
一朝大意失荊州，
抱憾悔恨滿胸懷。
達到痊愈 （大獲全勝)
卻謂斬草未除根，
來年春風(fēng)吹又生。
莫以現(xiàn)代講十載，
掃盡毒邪兩三春。
病例①； 病 程 記 錄
張某：男 16歲 急性非淋巴細胞白血病M5型。
1995年元月19日
患者頭暈乏力已有半年，近一月，間段
發(fā)熱，全身淋巴結(jié)腫大，曾以
弓形蟲病診斷治療。
患者
腹痛、
腹瀉、發(fā)熱已兩周，鼻腔、
牙齦出血，淺表淋巴結(jié)腫大，體溫39．7°C
昨日于內(nèi)蒙醫(yī)學(xué)院附院血液內(nèi)科，（哈森教授)就珍。
血常規(guī)：Hb 40g/L WBC 2.9×109∕L Pt 25×109／L
DC原幼單核細胞31％,嗜酸分葉23％,淋巴細胞46％
PCR:98%(＋) 2%(－)
骨髓化驗:原幼單核細胞66％,淋巴細胞22.5％,中幼紅細胞3.5％,晚幼紅細胞8％
診斷:
急性單核細胞白血病M5型,當日給以支持治療,輸血400mL,醫(yī)院已交代預(yù)后.
95年元月20日
患者體溫自18日以來,一直在390C---400C之間，口腔潰爛,不住呻吟,平臥腹瀉無度,褐色便夾鮮血,食欲全無.
治療:宣泄一號,乃師輩慣用成藥,可使胃氣頓復(fù),多次能為頻危病人覓得一線生機.初次用治危重白血病,用量從輕,
姜湯送服2.5g,服藥時間當日13時30分.
張詔亨
95年元月21日
今日體溫稍有回落,38.20C—38.60C,腹痛減輕,大便次數(shù)減少,稍有食欲,全身大骨疼痛.
治療:1、湯藥方 清
半夏12g 姜
枳殼12g 川
黃連10g 縮
砂仁10g
白頭翁15g
秦皮12
黃柏4g 當參15g 赤勺12g、 一劑 水煎服 分六次服 每兩小時一次
2、清潤補血露500mL/日 頻飲 今日起每日必服
張詔亨
95年元月22日
今日全天大便五次,多呈紅白
痢疾便間有黃色泡沫,體溫380C脈見浮大散亂,口腔潰爛,給
制霉菌素片口含.
張詔亨
95年元月23日
今日大便三次,深黃粘液便夾少量鮮血,體溫380C.
張詔亨
95年元月24日
今日全天大便一次,腹不痛、不瀉,體溫370C
治療:1、前藥停用
2、高麗參12g
麥冬15g
五味子15g
當歸40g
鹿膠12g
桂枝10g 炒
白芍20g
木通12g
細辛3g 砂仁12g 生
黃芪15g
銀花20g 生
龍骨50g
辛夷8g
麥芽15g 制
蒼術(shù)15g
黑豆100g
生姜一塊
白礬12(搗細另包送服) 生干草30g
石榴一個
紅棗10個
藕節(jié)50g 黃土水煎服三劑
張詔亨
95年元月30日
上方服盡一劑,體溫正常,出血徹底改善,大便正常,服盡二、三劑,周身不痛,食欲大增,舌中心至根部生出褐色燥苔一塊,胃氣復(fù).尿液清,口腔潰爛好轉(zhuǎn).
治療: 原湯藥方, 蒼術(shù) 易
白術(shù) 加
山萸百合各30g
附子8g
糯米50g
蔥白豬膽汁,童小便為引一劑,分三次.
張詔亨
95年2月7日
前天化驗: Hb 100g/L WBC 3.4×109/L Pt 180×109/L
服藥至今日下午4時,忽覺腿疼,胸脹疼、煩躁, 脈燥疾.
治療:1、前藥停用
2、
青皮10g 枳殼10g
大青葉15g
牛膝12g
防風(fēng)12g
防己15g
黃芩10g 生
棗仁12g
藕節(jié)20g
雞內(nèi)金15g
板藍根10g
十大功勞葉15g
丹皮15g
龜板10g 煎服一劑
張詔亨
95年2月8日
上方未及盡劑,頓感神清氣爽,睡眠安靜,食欲旺盛.
治療: 元月30日藥方,減去蔥
白附子,豬膽
人尿,繼續(xù)煎服.
張詔亨
95年2月10日
今日患者開始下床活動,日進五餐,仍感饑餓,脈弦大空硬.
治療:1、
熟地10g 砂仁12g 炒白芍15g 五味子15gg 當歸30g 高麗參12g 制白術(shù)15g 生干草10g 云
茯苓20g 生黃芪10g 川
續(xù)斷30g
升麻3g 甘
菊花20g fo手10g 元肉15g 煎服三劑,日一劑分四次.
2、益
母草120g
血竭(搗細另包不煎)20g
元胡15g
貓爪草30g
海帶50g 自14日起服一劑.
張詔亨
95年2月20日
每隔兩小時即感饑餓,日進七餐,自覺無不適,舌質(zhì)略紅,燥厚苔漸退,脈弦大而空,略數(shù).
治療:
澤蘭15g 五味子12g 生黃芪30g 熟地10g 砂仁12g 當歸40g
桑葉40g
香附20g 升麻4g 辛夷10g
巴戟10g
黑芝麻15g 生姜一塊.水煎服,日一劑.
張詔亨
95年2月25日
患者食欲異常強烈,體力漸增,室內(nèi)散步甚多,自覺已無病,脈弦數(shù)而空,末梢血化驗:
Hb 110g/L WBC 4.1×109/L Pt 101×109/L 未做分類.
治療:生黃芪15g 五味子15g
柏子仁20g
益智仁15g 澤蘭20g 當歸40g 炒白芍20g 生姜一塊 藕節(jié)30g
茯神12g 兩劑,水煎服.
張詔亨
95年2月28日
十多天以來,食欲食量過盛,消谷善饑?舌質(zhì)正常,脈仍弦大而空,略數(shù).
治療:2月20日湯藥方,加入
禹余糧120g 山
萸肉20g 煎服一劑.
95年3月2日
服上方,食量大減,日進四餐,自覺無不適,脈稍緩.
治療:桂枝12g(另包后下) 生白芍12g 生干草10g 生姜一塊g 紅棗6個
吳茱萸25g
旱蓮草40g 一劑水煎分三次服.
張詔亨
95年3月7日
上方服后甚好,開始戶外活動,今日去醫(yī)院化驗
Bb 120g/L WBC 6.0×109/L Pt 275×109/L
DC中性粒細胞66％,淋巴30%,單核4%,網(wǎng)紅2個,未找到原幼細胞.
停藥觀察,食物調(diào)養(yǎng).
張詔亨
病例⑥ ： 病 程 記 錄
趙某: 女 21歲 急性非淋巴細胞白血病M5型
1997年12月31日下午.
患者住
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附院血液科治療11天,經(jīng)化療、抗炎及支持治療,病情更重。 收到醫(yī)院簽發(fā)的病危通知書，對治療失去信心. 即時出院后,要求服中藥一試,家屬帶患者門診手冊及病危通知書來邀往診。 出院小結(jié)稱:“97.12.31出院小結(jié)：趙芳 女 21歲 主因，乏力三月，伴發(fā)熱二十天于97年12月20日入院。查體貧血征㈩，出血㈩，胸骨無壓痛，肝脾未及。血象：WBC463×109/L Hb 69g/L Pt 12×109/L 骨髓象示急性單核細胞白血病。給予NA方案化療7天同時抗炎、止血、對癥，輸血800ML�，F(xiàn)一般情況差。高熱、
咳嗽、咳痰，又因飲食不當出現(xiàn)惡心
嘔吐、腹痛血便。血象：WBC980×109/L Hb 6g/L Pt 5×109/L。因家庭經(jīng)濟困難，要求出院門診治療。出院診斷：1。急性單核細胞性白血病，2下消化道大出血 ，3呼吸道感染 帶藥 ……
往診所見，面色蒼白，閉目呻吟，二便出血，
鼻衄，皮下紫癜，出血廣泛。問其苦，低微答一個“疼”。家屬介紹，已有數(shù)日絲毫未進食物。查：體溫39.40C，口舌未能查看，脈 散亂無根，每分鐘120多次。
治療：一、生龍骨（搗細)100g 生
牡蠣100g 山萸肉60g 生
山藥30g
水煎一碗頻飲
二、清潤補血露500ML頻飲
三、宣泄一號3g 次日早晨白水服下
四、不得使用其它任何藥物。
五、明日藥后6小時，開始給病人喝米湯或面湯，有食欲時漸加軟面條（素食)三天！��！
98年1月2日
經(jīng)治療，患者食欲頓起，熱退身涼，昨日下午以來，未超過370。出血基本得到控制，腹已不痛，尚有咳嗽及皮下紫癜。舌中心亦有黃豆大一塊黃褐色燥苔出現(xiàn)，胃氣初萌，脈 浮大中空，略見緩象，100次/分鐘。
治療：一、清潤補血露每日500ML服一周。
二、宣泄二號每日3g 服一周。
三、高力參10g 寸冬10g 五味子15g 生黃芪30g
玄參6g
金銀花30g 炙白術(shù)30g 砂仁10g 益智子10g 桂枝10g（單包后下)炒白芍15g 生龍骨50g（搗細) 生牡蠣50g 山萸肉20g生山藥20g 生姜一小塊紅棗8個 炙
甘草10g 炒棗仁30g 生麥芽20g
水煎服三劑日一劑 張詔亨
。。。。。。
病例⑦： 病 程 記 錄
張 某：男 19歲， 急性非淋巴細胞白血病m5
1998年10月22日凌晨1時
昨日患者因高燒390C，由同學(xué)送往學(xué)校附近診所輸液治療，具同學(xué)介紹輸?shù)氖?丁氨卡那和鹽水。今日凌晨1時許，由診所送來
同學(xué)介紹，劇烈頭疼，稍被移動肢體疼痛難忍。閉目鄒眉，平臥位看到頭、身隨心博振顫。
昏睡 ，意識不清 。查：體溫39.20C，胸骨壓痛㈩，脈洪數(shù)，極大、極虛。
既往：于94年冬患病，95年1月診斷急性單核細胞白血病，曾以中藥治療獲三次完全緩解，各緩解期狀況良好，在第三次緩解期間。還能重返校園，正在學(xué)中醫(yī)專科。此次發(fā)病雖未能及時化驗，但其臨床表現(xiàn)典型。
診斷：1。白血病復(fù)發(fā)。 2。白血病中樞浸潤（腦白血病)
治療：一、金銀花60g 拮梗6g
荊芥穗6g
竹葉12g
蘆根40g
牛蒡子10g
薄荷5g甘草6g 立即服一劑
二、清潤補血露500mL 頻服
三、靜脈滴注18種
氨基酸500ML
張詔亨
當日15時，
體溫持續(xù)不下，39.60C，昏睡，口角向右側(cè)上翹，斜向一方。湯藥服完已過10小時。
治療：宣泄一號5g 即時白水順服，每隔兩小時測體溫一次，日夜不停。
1998年10月23日
服藥后，體溫每兩小時均勻下降0。20C—0。30C，至今日上午8時降至370C，午后仍能穩(wěn)定在正常范圍。頭疼減輕，略有食欲，神智清醒，唯口眼歪斜更甚。
治療：一、18種氨基酸500mL
葡萄糖靜脈輸注。
二、宣泄二號每日一次3g
三、清潤補血露每日500ML，隨時當茶飲用。
四、
綠豆 蓮子 紅棗
桂圓 小米敖粥服日一次
張詔亨
98年10月26日
經(jīng)治療食欲漸增，精神恢復(fù)甚快，兩天前已開始下床走動，現(xiàn)除口眼歪斜 ，余無不適，脈弦緩無力，今日去醫(yī)院化驗：血片：成熟紅細胞大小相等，可見到嗜酸細胞，中性干狀 24%
中性分葉16% 形態(tài)正常，淋巴細胞18% 單核細胞2% 原幼單核細胞 40%
自己要求帶藥明日返校聽課。
治療：一、宣泄二號每日一次3g ，清潤補血露隨時飲用每日500mL（連續(xù)7天，間隔7天)。
二、高麗參10g 炙白術(shù)20g 蒼術(shù)10g 云茯苓10g
陳皮10g 桂枝10g 白芍10g 當歸10g 木通8g 細辛2g
丹參15g 銀花30g 菊花8g 辛夷6g 茅根30g 澤蘭30g 甘草6g 生姜一塊 紅棗6個 服兩劑。
張詔亨98年11月9號
今日患者從學(xué)校打車到內(nèi)蒙醫(yī)院化驗：Hb120g/L WBC36×109/L Pt121×109/L
DC原幼單核細胞4% ，中性粒細胞44% ，淋巴細胞44% ，單核細胞5% 嗜酸細胞3%
說話和笑時口眼歪閑，平時已不顯著。
治療：一、桂枝12g 生白芍18g 生姜一塊 生甘草10g 大紅棗8個
白茅根20g 澤蘭葉20g
飴糖40g 兌入藥中化開熱服。巴戟天10g 每周日復(fù)一劑服三劑。
二、宣泄二號 日服一次3g 服一周休一周再服一周。
三、清潤滑補血露500ML一日量，連續(xù)三周 張詔亨
98年11月19日
患者今日化驗：Hb149g/L WBC 45×109/L Pt 149×109/L
DC:中性分葉42% 淋巴細胞42% 單核細胞12% 原幼單核細胞4%
自覺無不適，除說笑時口眼歪斜，余無任何癥狀，脈 弦緩有神，生活如常人。
治療：繼續(xù)上次用藥未完部分，既完，即停藥。
99年8月3日
自去年11月19日以后，至今未作任何檢查與治療�？谘弁嵝庇谌ツ昴甑讖氐紫�。上周偶因飲食不潔，腹瀉數(shù)日，未經(jīng)治療已愈，今日化驗復(fù)查： Hb 160g/L WBC 47×109/L Pt 83×109/L
DC：中性分葉40% 中性干狀2% 淋巴細胞58% 未找到原幼細胞。
清代名醫(yī)陳修圓以剝復(fù)二卦悟及“二土同崩則剝，故大病必顧脾胃”。
急性白血病出現(xiàn)危、急、重癥局面時， 生命垂于一線，通過治療，病人舌面中心處出現(xiàn)一塊黃褐色燥苔，為胃氣重萌，將是病人新的生機。這一轉(zhuǎn)機，非但贏得了繼續(xù)治療的機會，而且也奠定了今后徹底治愈的基礎(chǔ)。這便是一陽到來的復(fù)卦，土木無忤，肝脾趨向調(diào)和，血癥自然好轉(zhuǎn)�！半U象橫生”“急救脾胃”就是病例① ⑥ ⑦的真實寫照 。通過這些案例，又能典型地體現(xiàn)了剝復(fù)轉(zhuǎn)換、力挽狂瀾的危機改善過程。
病例⑤： 病 程 記 錄 ( 住院號:46500)
楊 某：男， 48歲 急性非淋巴細胞白血病M5
1997年3月29日
患者因患白血病,住內(nèi)蒙醫(yī)院治療一年,緩解期未及一月.本月27日的骨髓化驗報告:原始加幼稚單核細胞30% ,病情復(fù)發(fā). 患者尚在住院期間,醫(yī)院計劃在本月31日繼續(xù)化療.
患者對化療已失去信心,欲打聽中藥是否能夠控制白血病細胞的增生和殺滅白血病細胞?通過交談,患者要保留病床,回到家中煎服中藥.
患者慢性病容,舌瘦癟無苔,脈沉弦 細而不數(shù).
治療:一、宣泄一號3g 3月30日早上起床后,空腹姜湯送下
二、清潤補血露自3月31日起,每日500ML隨時飲用 ,至血象正常.
三、宣泄二號 自3月31日起,每日一次3g 服一周.
四、停用一切其它藥品. 張詔亨
97年4月3日
服藥三天,因患者原服安眠藥啊普唑隴數(shù)年之久,已成癮難戒.一系列機能衰減表現(xiàn).下肢沉重,酸麻無力,雙手尺部脈微細無根,惡寒肢冷.
治療:一、原未完藥繼續(xù)服.
二、附子 20g 高力參12g
干姜10g 炙白術(shù)30g
炙甘草10g 煎服三劑日一劑.
張詔亨
97年4月7日
虛寒危癥已有改善,患者去醫(yī)院要求骨髓化驗: 幼稚單忽核細胞8.5% ,未找到原始細胞.
骨髓增生極度低下,醫(yī)院大夫口頭對患者講服中藥使骨髓受到抑制. 自此,患者不敢再接受治療.但也無條件化療,住在醫(yī)院靜養(yǎng).
此患者所謂的骨髓抑制并非象內(nèi)蒙醫(yī)院西醫(yī)大夫所說”中藥引起”,而是患者久服安眠藥“啊普唑龍”突然戒斷所致. 如不是中藥不足十天的治療,采用化療控制復(fù)發(fā),是絕不可能達到現(xiàn)在的部分緩解.
病 例⑧： 病 程 記 錄 （內(nèi)蒙醫(yī)學(xué)院附院病案號425715)
楊 某；男 ，27歲 1. 急性非淋巴細胞白血病 M5
2. .陳舊性
胸膜炎. 胸膜粘連.
1999年4月15日
患者因患白血病,住內(nèi)蒙醫(yī)學(xué)院附院血液科治療100天,今日出院,寄希望于中藥. 出院時,帶4月12日化驗單:Hb 89g/L WBC 16×109/L Pt 60×109/L DC.原幼單核細胞3%
骨髓片:原幼單核細胞9% .
病人衣帽嚴謹. 囑 摘掉大口罩,見,面白無華、重癥病容、語音低微,舌胖大無苔,齒痕深陷. 脈弦大而硬, 且芤且數(shù),幾無胃氣.
治療:停用一切醫(yī)院帶藥,
一、 宣泄一號3g 16日早晨空腹姜湯送服.
二、 清潤補血露17日開始每日500mL隨時飲.
三、 宣泄二號每周服5天,每天服一次3g (與湯藥交替)
四、 黃芪30g 桂枝12g 當歸10g 白芍12g
人參12g 炙白術(shù)30g 蒼術(shù)10g 麥冬10g 五味子10g 升麻4g 菊花10g
益母草30g 旱蓮草30g 澤蘭30龍骨30g 山萸肉20g 生姜一塊 紅棗8個 甘草10g 自17日開始每周煎服劑(與宣泄二號交替) 張詔亨
99年4月28日
治療12日 食欲漸增，面有血色，舌面有苔，中心兩平厘米
大黃褐色燥苔，胃氣回復(fù)，脈仍弦硬大空，似若鼓皮，唯寸部柔弱。化驗：WBC 27×109/L DC：中性分葉43% 淋巴50%單核 7% 未找到原幼單核細胞 。
治療： 原治療方案不變 。 張詔亨
99年5月7日
治療9天，臨床無特殊變化，連續(xù)兩天患者情緒不安，夜間
失眠，脈革不數(shù)。
化驗：Hb 115/L WBC 69×109/L Pt 155×109/L
DC：淋巴細胞30% 中性分葉63% 單核細胞5% 原幼單核細胞2%
治療：一、宣泄二號每日一次3g連續(xù)服5日，
二、桂枝12g 白芍15g 生姜一塊 干草10g 大紅棗8個 生龍骨60g 生牡蠣60g 生黃芪20g 山藥10g 牛子10g 防風(fēng)10g 每日煎服一劑，連續(xù)五日。（一與二交替)
99年6月3日
服藥26天，睡眠好轉(zhuǎn)，食欲旺盛，二便正常無任何不適，舌體仍胖大，齒痕已見輕，脈不數(shù)，緩二有神�；灒篐b 140g/L WBC 86×109/L Pt 110×109/L
DC：中性粒細胞74% 淋巴細胞21% 嗜酸細胞5% 未找到原幼單核細胞。
骨髓化驗：原始加幼稚單核細胞1.5 % ,治療取得完全緩解.
治療:停止藥療,加強鍛煉,定時復(fù)查.
張詔亨
病例⒀ 病 程 記 錄 ( 內(nèi)蒙醫(yī)院病歷號: 12702 )
曹某: 男 15歲 急性非淋巴細胞白血病M2
1999年6月10日
患者于上年冬季因患白血病M2住內(nèi)蒙醫(yī)院治療，曾獲得過完全緩解而后復(fù)發(fā)復(fù)治，尚未再
次完全緩解，在初治過程中，就存在腦白血病的治療，復(fù)治時的鞘內(nèi)注射已作四次，療程計
劃還在繼續(xù)，患者家屬為拒絕復(fù)治以來的第五次鞘注治療而出院。尋求中藥治療不知是否管用？
由于第五次鞘注未作，因而當前腦白病情客觀情形不詳。
患者慢性病容，輕度貧血貌，眼有
斜視 ，舌光嫩 ，滑潤無苔，略胖大。脈澀，稍有參伍
不齊。采用宣泄療法為基礎(chǔ)， 當歸
四逆湯為橋梁的二十三天治療，獲得了臨床無癥狀，實
驗室檢查血象正常，骨髓象幼稚細胞 1。5%的CR2
病例③ 病 程 記 錄 （內(nèi)蒙醫(yī)院病歷號41279)
畢 某：女 36歲 急性非淋巴細胞性白血病 M5
1996年12月14日
患者一年前，因患白血病，住內(nèi)蒙醫(yī)院治療，其間轉(zhuǎn)往北京協(xié)和醫(yī)院，治療獲CR出院二十
天后血象：WBC 32×109/L Pt 82×109/L Hb 105g/L
DC:中性36% 單核27% 淋巴37% 骨髓象原始幼稚細胞 7% 屬PR。故再次住院，
已安排下周一，即12月16日開始化療�；颊呦胂缺Ａ糇≡翰〈玻和庵兴幹委�。
面白，輕度貧血貌，舌淡，少苔，脈沉，微細不數(shù)。陽氣虛衰 ，復(fù)發(fā)趨勢。治以宣泄療法
佐小建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、
當歸四逆湯， 治療50天，臨床無癥狀，舌脈正常，血象、
髓象正常，達到真正的完全緩解。所渭真正，是指超越現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的療效判定標準。植入了“陰
陽自 和”的中醫(yī)觀點。
病例②、④、⑨、⑩、⑾、⑿、⒁、⒂病程記錄從略。
病例①、②、④、⑤、⑦、⑩為六個治愈案例，在治療過程中并沒有滿足于化驗數(shù)據(jù)的CR，
而是謹慎配合治療，追求“陰陽自和”（其中①、②、④、⑦是一名病員的一次初治和三次復(fù)
治)取得了大獲全勝的可喜結(jié)果。
病例⑨、⒂純屬筆者醫(yī)術(shù)不濟。 病例③、⑥、⑧、⑾、⑿、⒀、⒁共七名患者，獲得了化
療達不到的療效后，有籌集資金作骨髓移植，有擔(dān)心復(fù)發(fā)再度鞏固化療，有趁機吃盡人間美味，
也有抓緊完成未盡事宜和未了心愿。對“科學(xué)”堅信不移。不論得意忘形，掉以輕心、或是喪
失信心，無知才使七名病人死于非命。
－－－－－－－－－－－張先生，請把您的電話告示。我的電話是：13504981114。以便交流。
－－－－－－－－－－－回復(fù)#2帖
馬原先生好,在下的電話號是:13154805061
－－－－－－－－－－－很受啟發(fā)，很聰明的用藥。
