女37歲前半夜覺(jué)冷,后半夜12點(diǎn)開(kāi)始感覺(jué)身熱,左脈沉細(xì),自訴手腳尖涼,但平時(shí)身不畏寒,舌苔水滑,邊尖紅,天涼時(shí)鼻尖紅,自己怕得
酒糟鼻,故就診,以
四逆散加
連翹治。
分析:手足雖涼,但身不畏寒,,說(shuō)明陽(yáng)郁在里,,前半夜覺(jué)冷,后半夜覺(jué)熱又為樞機(jī)不利之癥,鼻尖天涼時(shí)紅(自述吃海鮮又喝了酒后加重),但就診時(shí)不明顯。結(jié)合舌苔水滑舌邊尖紅,考慮水因飲
積聚,化熱 ,挾肝膽之熱——因胃有熱多表現(xiàn)于鼻尖,故用四逆散解陽(yáng)郁(
枳實(shí)可降水飲),連翹清肝膽火,舒肝膽之氣,且散結(jié),故病愈。