和子是四川山野間一名極普通平凡的基層中醫(yī),才智本不足以為醫(yī),因尚存一尊師重道之念,幸得多師指點(diǎn),方勉近醫(yī)門(mén),蝸居一臨江小鎮(zhèn)與眾病家結(jié)緣.和子為醫(yī),小為生計(jì),大為效古圣賢之心,濟(jì)病患者身心之痛,知是妄念,難以企及,唯勉力而已.平日里讀書(shū)臨證,臨證讀書(shū),亦常覽觀(guān)時(shí)世,悲傳統(tǒng)中醫(yī)之不興,痛民間中醫(yī)之存難,然微沫身心,如之奈何?今不自量力,不怕已丑,將平常里讀書(shū)看病之所得所想和盤(pán)托出,同時(shí)亦將我身邊眾師之心得盡出,鄉(xiāng)野小術(shù),沙礫不敢與珠玉爭(zhēng)光,素家豈對(duì)閨秀顏色,托出之謬誤可笑之處,還望網(wǎng)上前輩方家及諸同道學(xué)友不吝指教為謝.和子心愿,愿民間中醫(yī)星星之火可以燎原,愿民間中醫(yī)捱過(guò)漆夜盼來(lái)曙光.和子為醫(yī),僅此而已.
－－－－－－－－－－－周易脈解:
愚常閱于易,思與中醫(yī)脈法相參,故有淺思曰,周易脈解,今約錄之以備忘:
乾.-乾脈陽(yáng)實(shí),驅(qū)邪務(wù)急.大熱,宜清.
初九:元陽(yáng)勿泄,泄之有咎.
九二:命相溫?zé)?宜抑宜潛.
九三:厥陰郁熱.魂不寧也.
九四:陽(yáng)明清而無(wú)咎.
九五:亢陽(yáng)擾心,神得靜乎?
上九:氣血沸騰,盛極而應(yīng)衰矣.
用九:氣返則生,氣弗返則死.
－－－－－－－－－－－坤:-坤脈陽(yáng)虛,扶正為要,或有格閉,不可不知.
初六:下元之寒,溫不可緩矣.
六二:元陰像坤,燥不可枯也.
六三:少陽(yáng)氣升,萬(wàn)物方萌,元陰勿泄,氣之源爾.
六四:平以待之,正得坤位.
六五:少陰之氣不可過(guò),暖則吉.
上六:元?dú)庵?靜而弗溢為貞.
用六:陰不可無(wú)化也,化則生,否則亡.
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脅痛.疑
肝癌病例臨證實(shí)錄一則:
熊發(fā)玉,男,65歲.睹此病家神氣倦怠,形色蒼黃暗滯.自述右脅肋肝區(qū)脹痛月余伴胃
脘痞滿(mǎn),納差食少,身困乏力,大便逼墜,解而未有20余日.舌質(zhì)暗紅苔薄膩而燥.六脈,左三部弦硬而浮,重按無(wú),右關(guān)尺弦硬浮,右寸弱,重按無(wú).甲印模糊,舌腮印-.
西醫(yī)院診為:
1:肝內(nèi)占位病變,請(qǐng)查AFP.
2,十二指腸球部潰瘍S2期
3,
胃潰瘍H2期.
4,慢性淺表性胃炎.
病人檢查后服用醫(yī)院西藥周余無(wú)效,病情加重.故投我處求治.辨為脅痛,肝脾不和,氣血淤滯,精元虧損.主以血腑逐淤湯變化治之,三診見(jiàn)效,脅痛大減.今11月11日四診,病機(jī)如前,宗李靜師傅衡通湯變化,用藥如下:
衡通湯加參芪,淮山,
棗皮,
雞內(nèi)金,
山楂,醋
香附.方中
山甲,田
三七研粉兌服.不知是否繼續(xù)見(jiàn)效,待三日后病家回音方知.病機(jī)方藥對(duì)否,請(qǐng)師傅指正.
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頭痛案例臨證實(shí)錄一則:
唐鳳瑤,女,28歲,今日初診.睹神氣稍煩,形色約白.自述頭部血脈竄跳痛半年,間有畏寒
耳鳴,反酸,口腔潰瘍年余.求多醫(yī)無(wú)效,經(jīng)帶正常,有一正常生產(chǎn)小孩約一歲余.舌淡紅苔薄白,舌底靜脈曲張,六脈沉弦細(xì)澀小數(shù).甲印-,舌腮印-
辨為氣滯血淤風(fēng)燥火,結(jié)在厥陰陽(yáng)明.畏寒耳鳴二癥假證,皆是氣滯血淤不通而后陽(yáng)氣不達(dá)也,故這里要舍癥求脈,脈是病機(jī)真象.擬方藥為:
衡通湯加
羌活,粉葛,
玉竹,淮山,
黃連,吳于,煅瓦楞,烏則骨,
滑石,
白茅根,生
甘草.穿山甲,田三七研粉兌服.效否,三日后即知.
－－－－－－－－－－－牙痛案例臨證實(shí)錄一則:
沈仁理,男,66歲,睹神色煩亂.自指左下牙床隱痛4日,加重一日.后又緩述餐后脘脹,夜尿頻多,7,8次有余,氣味騷臭,口干渴而少飲3月.舌紅赤苔少薄,六脈浮弦而數(shù),甲印-,舌腮印-.
辨為肝腎脾
胃陰虛燥熱.當(dāng)即取后溪以瀉法,牙痛隨針而止,病家甚為高興.擬方為:
白妁30克,淮山30克,滑石20布包煎,
白茅根30,
花粉15,
麥冬15,
生地15,
扁豆20,雞內(nèi)金20,
黃柏15,
知母15,棗皮15,生甘草10.
－－－－－－－－－－－胃痛案例臨證實(shí)錄一則:
李學(xué)清,女70歲.睹形神萎倦.自述胃脘痞悶疼痛,周身乏力食少一年半余.西醫(yī)檢查診為
胃下垂,中西醫(yī)更數(shù)醫(yī)不效.今診視舌邊尖稍深紅,苔薄膩,六脈沉弦數(shù),甲印-,舌腮印-.
辨為肝胃郁熱,氣滯血淤,付與
四逆散變化首診即效,今二診,病機(jī)不變,仍以四逆散變化,擬方藥為:
柴胡10,
枳實(shí)15,白妁30,卜黃10,
五靈脂15,
玄胡20沖碎,
川楝子10,青
陳皮各10,
木香10,樸公英30,黃連6,吳于3,
太子參30,
麥芽20,淮山20,雞內(nèi)金15,生甘草10
－－－－－－－－－－－先生辛苦了
－－－－－－－－－－－周易脈解:
屯-內(nèi)震而外坎.
屯脈者,肝腎有陰寒之象也.
蒙-內(nèi)坎而外艮.
蒙脈陰盛,脾腎陽(yáng)弱.
－－－－－－－－－－－周易脈解:
需-內(nèi)乾而外坎.
需脈無(wú)憂(yōu),可飲食而增真陰也.
訟-內(nèi)坎而外乾.
訟脈有咎,陽(yáng)虛在下,燥熱在上.
