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外科精義:辨膿法

夫瘡腫之疾,毒瓦斯已結(jié)者,不可論內(nèi)消之法,即當(dāng)辨膿生熟淺深,不可妄開,視其可否至于危殆矣。凡瘡疽腫大,按之乃痛者,膿深也;小按之便痛者,膿淺也;按之不甚痛者,未成膿也。若按之即復(fù)者,有膿也;不復(fù)者,無膿也;非也,必是水也。若發(fā)腫都軟而不痛者,血瘤也;…

夫瘡腫之疾,毒瓦斯已結(jié)者,不可論內(nèi)消之法,即當(dāng)辨膿生熟淺深,不可妄開,視其可否至于危殆矣。凡瘡疽腫大,按之乃痛者,膿深也;小按之便痛者,膿淺也;按之不甚痛者,未成膿也。若按之即復(fù)者,有膿也;不復(fù)者,無膿也;非也,必是水也。若發(fā)腫都軟而不痛者,血瘤也;發(fā)腫日漸增長而不大熱,時(shí)時(shí)牽痛者,m.payment-defi.com/zhicheng/氣瘤也;氣結(jié)微腫,久而不消,后亦成膿,此是寒熱所為也,留積經(jīng)久,極陰生陽,寒化為熱,以此潰必多成 ,宜早服內(nèi)塞散以排之。諸癃瘤贅等,至年衰皆自內(nèi)潰,理于年壯,可m.payment-defi.com無后憂也。又凡療疽,以手掩其上大熱者,膿成自軟也;若其上薄皮剝起者,膿淺也;其腫不甚熱者,膿未成也;若患瘰 結(jié)核,寒熱發(fā)渴,經(jīng)久不消者,其人面色痿黃,被熱上蒸,已成膿也。至于臟腑腸胃,內(nèi)瘡內(nèi)疽,其疾隱而不見,目既不見,手不能近,所為至難,可以診其脈而辨之,亦可知矣。有患胃脘癰者,當(dāng)候胃脈,人迎者,胃脈也,其脈沉細(xì)者,氣逆則甚,甚則熱聚胃口而不行,胃脘而為癰也;若其脈洪數(shù)者,膿已成也;設(shè)脈遲緊,雖膿未就,已有瘀血也,宜急治之,不爾則邪毒內(nèi)攻,腐爛腸胃,不可救也。又肺癰論曰∶始萌則可救,膿成即死,不可不慎也;久久咳膿如粳米粥者不治,嘔膿而止者自愈也。又腸癰論曰∶或繞臍生瘡,膿從瘡出者,有出臍中者,惟大便下膿血者自愈也。

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