議曰∶腫、脹二癥,此由虛中有積,久患失治,日漸傳變,癥候多端。隨輕重,察盛衰,審表里以主治,先固其本,后正其標,斯無恙矣。有濕腫,有毒瓦斯腫,傷寒虛腫,瀉痢虛腫,氣血虛腫;有疳脹氣脹,癥積脹,鎖肚脹,脘膈脹,食膨脹,蛔氣脹,虛冷積脹。以上腫脹虛積,并當下之,各有其法。其受濕于脾胃,久不克化,氣浮四肢,頭面皆腫。
食毒瓦斯,由脾胃傷之,冷積毒瓦斯,停留于脘膈,致虛入腹作腫。傷寒下之太蚤,乘虛入腹作腫。瀉痢之人,脾氣亦虛,是以致腫。以上宜平調胃氣,補臟充實,方可去腫。其氣血虛腫。皆由榮衛(wèi)不順,臟腑怯弱,壅滯三焦,流注百脈,表里俱虛,邪正相亂,以致四肢浮腫,腹肚膨滿;以上先調榮衛(wèi)之順,次服分氣以散之。其疳氣積脹,宜先與保童,當兼塌氣以去之。其痞癖氣脹癥積脹,宜三棱以消痞。其鎖肚脹,宜與珍珠天麻丸以通之。其上膈中脘,食傷膨脹,宜三棱、塌氣、大茱連丸以消磨之。其蛔脹,宜下蟲丸以化之。其虛冷積脹,宜沉香煎以溫之。以上諸癥,宜調和胃氣,消磨通利,腫脹必然平復矣,如有熱者,必以葶藶、牽牛等輩以治之,推氣丸劑亦可服。
分氣飲 治小兒腫脹作喘氣短而急。
桔梗 赤茯苓 陳皮 桑白皮(銼) 大腹皮 枳殼(炒) 半夏曲 真蘇子(微炒) 紫蘇 甘草(炙、各二錢)草果仁(一錢)
上銼散,每服一錢半,姜棗煎服。
五疳保童丸 治五種疳疾。
五倍子(生) 青黛 夜明砂(布裹洗) 苦楝根皮 蘆薈 熊膽(研入) 黃連(去毛) 龍膽草(生用) 干蟾(酥炙、去骨皮) 麝香(研) 蕪荑(取仁) 蟬蛻(去土、各等分)
上為末,粟米糊丸麻子大,一歲兒二十丸,米飲下二、三服。
湯氏塌氣散 治小兒腹脹氣喘,體腫面浮。
陳皮(一合、炒) 青皮(去瓤、巴豆二十一粒、炒黃色、去巴豆用) 甘草(炙、各半兩) 黑牽牛(二錢半、半生半炒) 肉豆蔻(二個、煨香)
上末半錢,米飲調下,加檳榔一個。
塌氣丸 治小兒疳氣,腹脹喘急,并面浮腫。
上為末,面糊丸小豆大,三歲三十丸,米湯下。
塌氣散 治小兒腹脹氣粗,并疳疾相攻,面目浮腫。
木香(一錢) 青皮(五錢) 巴豆(三十粒、同炒、豆黃色、去巴豆用)
上為末,三歲半錢,米湯下,食前連進即效。
三棱煎丸 治嬰孩食傷生冷、甜膩、毒熱、等物,脾胃積滯,久不克化,令兒壯熱腳冷,痞癖寒熱。及療 瘕。
中脘不和,膨脹上膈,氣壅心腹,不得通宣,所以作疾。此藥溫良,但是諸積滯食不化,并宜與服。
京三棱(成塊煮、半兩) 莪術(并炮、、各半兩) 芫花(二錢半、醋浸、炒) 鱉甲(去裙、米醋炙焦、半兩)淡豆豉(一錢) 巴豆(二十一粒、去殼) 川當歸(半兩) 杏仁(去皮尖、二錢半、炒令赤)
上前四味一處,以米醋一碗,煮令干,仍用炒起,更細銼焙為末,次入當歸末,杏仁、巴豆、淡豉、和勻水煮,面糊丸麻子大,每服二十丸,姜湯下,大小加減服之。
三棱丸 治小兒停積,腹脅脹滿,干噦惡心,全不入食。
三棱(煨) 木香 神曲(炒) 陳皮(去白) 半夏(姜制、各一兩) 丁香桂(各五錢)
珍珠天麻丸 治急驚風,請量用之,以通為度。此方仍治吊腸、鎖肚、撮口、至妙。丸如麻子大,初生患者;
三日三丸,五日五丸,七日七丸。加青黛、名青黛丸。
天南星(炮) 天麻 白附子(炮、各二錢半) 膩粉(半錢) 巴霜(一字) 蕪荑(炒) 全蝎 滑石(各二錢半)
上為末,煮細面糊丸如麻子大,一歲每服五丸,二歲十丸,大小加減,薄荷湯點茶清送下。
大茱連丸 治小兒飲食過度,胸膈膨脹,上下氣不宣通,郁滯迷悶,情思少樂,大則作喘,飲食不化,作渴煩躁m.payment-defi.com/kuaiji/,坐臥不任,肢體倦怠,腹脅疼痛。
莪術 京三棱(各二錢半、醋煮) 干姜(炮) 陳皮(去白) 木香 丁香(各三錢) 巴豆(二十一粒、去膜心、去油用) 綠細小茱萸(二錢)
上為末,醋和為丸麻子大,每服七丸至十丸,大者加服,生姜棗子湯下。
下蟲丸 見第七十九問。
沉香煎 治脾氣冷積。
乳香 沉香 丁香 杏仁(炒) 百草霜 木香(各一錢) 肉豆蔻(一個、煨) 巴豆(十四粒、出油如霜)
上為末www.med126.com,酒煮蠟和,丸綠豆大,每服三、五丸,淡生姜湯下,應患肚痛不止者、服之效。常服以通為度。
推氣丸 見第四十九問。
遇仙丹 治諸蟲,取諸積。
牽牛(三斤) 大腹子(二斤) 錫灰(二兩、炙干為末) 大黃(四兩) 雷丸(四兩) 青木香 鶴虱(各二兩)干漆(二兩) 皂角(四條)
上后四味煎水,用粟米煮粥,初用牽牛末,次用大腹末,三用錫灰,四用大黃,五用雷丸,六用青木香,和劑丸如梧桐子大,每服五、七丸,用姜湯熟水送下。
此藥專治男子婦人、積蟲氣塊,五勞七傷,赤白痢疾,便血注下,皮黃水腫,十般氣,十一般惡蟲,又進飲食,除病悅顏色,不與他藥相反,四季可服,細末三四錢,量大小加減,服時不吃晚飯,三更用清茶下,次早桶子內蟲積、及粒米盡,方可洗面,溫粥補之。傷寒孕婦不可服。