醫(yī)患雜談:過敏“千奇百怪” 揪兇刻不容緩

　　冬季是過敏高發(fā)的季節(jié)，如果你對花粉、化妝品等過敏，這些都不足為奇�？墒�，你知道嗎？有些人對我們平常穿的衣服、睡覺用的枕頭、牛仔褲的扣子、空氣中的粉塵、平常吃的大米和面粉等都過敏，有的人的過敏原多達數(shù)十種，可謂千奇百怪。
　　“過敏可導(dǎo)致蕁麻疹、濕疹、皮炎，引起過敏性鼻炎、咳嗽、過敏性哮喘等疾病�？珊芏嗳吮M管得了這些過敏性疾病，由于未進行過敏原檢測，并不知道自己到底對哪些物質(zhì)過敏，就會反復(fù)過敏�！焙�北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任王建修說。
　　“莫名其妙”的皮膚過敏
　　王女士婚后生下一個可愛、帥氣的兒子，小名丞丞，一家人都很疼愛他。奶奶每天變著花樣給孫子做好吃的，媽媽給孩子買衣服盡量選全棉的，還給他買各種零食。“從2歲半開始，不知怎么回事，兒子三天兩頭患濕疹、皮炎等病，全身瘙癢，遍布紅斑，總是治了就好，好了又犯。”王女士說，在幼兒園，丞丞不是左撓撓、右撓撓，就是伸胳膊、蹬腿。老師多次向她反映丞丞“好動”。王女士也以為兒子太好動，甚至批評他，“有時他身上沒有紅斑，只是全身瘙癢”。
　　從2歲半至今年6歲，丞丞平均每隔3個月就病一次，無非就是皮炎、濕疹、蕁麻疹、鼻炎、咳嗽、支氣管炎之類的病�！搬t(yī)生告訴我們，平時要多注意觀察，孩子對什么過敏，就不要吃什么。比如，我們發(fā)現(xiàn)他喝飲料過敏，就再也沒給他喝飲料了。可是，孩子仍反復(fù)過敏，晚上總睡不好覺�！焙髞�，丞丞脖子皮膚潰爛，全身瘙癢，住進了襄陽市中醫(yī)醫(yī)院。在醫(yī)生的建議下，丞丞做了過敏原檢測。這一檢測，“真相”才浮出水面：丞丞的過敏原多達27種，包括魚類混合物、蛋黃、雞肉、百慕大草、黃花矛、懸鈴木、纖維、劍麻、狗、鴿子羽毛、谷螨、粉螨、DDT（一種殺蟲劑)、棕色混合物、蛋黃卵磷脂、苯甲酸鉀、五氯苯酚等。
　　拿到過敏原檢測結(jié)果，王女士傻眼了：“兒子竟對這么多物質(zhì)過敏。”醫(yī)生提醒她，在飲食上，平時不能給兒子吃魚丸、蛋黃、雞肉、膨化食品，不能喝飲料，炒菜不能放雞精等；穿衣方面，要避免穿劍麻、化纖類的衣物，要多曬衣服、被子，防止螨蟲；生活中，不能接觸狗、鴿子羽毛等。
　　值得慶幸的是，丞丞在襄陽市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科經(jīng)過光療、藥浴等治療后，過敏癥狀消失了，睡得也挺安穩(wěn)，不過，看著一大堆過敏原，王女士仍擔心“稍不注意，兒子仍會過敏”。
　　在現(xiàn)實生活中，相當多的人得了濕疹、蕁麻疹等并不知道是何種原因引起的。劉大爺患足部濕疹已經(jīng)兩年了，兩年來，濕疹部位一直瘙癢難忍，還時常有分泌物滲出，久治不愈。由于反復(fù)發(fā)病，有的醫(yī)生懷疑他是接觸了什么過敏物質(zhì)引起的。經(jīng)檢測，劉大爺對橡膠過敏，而他腳上穿的牛皮鞋就是罪魁禍首�！俺�過一個月的手部皮炎、濕疹及所有職業(yè)性皮膚病患者都應(yīng)該作過敏原檢測，早日明確診斷，可以避免疾病的發(fā)生。如不進行過敏原檢測，至少有50%的相關(guān)病變將會漏診。”王建修說。
　　過敏原五花八門
　　“有的人吃了羊肉會出現(xiàn)過敏的癥狀，就以為是對羊肉過敏。其實，這有可能只是對其中的添加劑過敏�！痹谙宸�市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科過敏原檢測室工作多年的主管護師方惠說，飯店里的飯菜香噴噴的，多加了各種調(diào)料，比如雞精等，“任何一種都可能成為隱蔽的過敏原”。如果不清楚自己的過敏原，就會“一直被蒙在鼓里”，反復(fù)過敏。過敏原五花八門，種類繁多，溫度計、剃須刀等生活中的任何一件物品或一種食品等都可能成為過敏原�！�
　　好在過敏原是可以檢測出來的。如何檢測過敏原呢？帶著好奇心，記者跟隨方惠走進了過敏原檢測室。這里擺放著一臺生物共振檢測治療儀（俗稱過敏原檢測儀)，治療儀下面的五個抽屜里擺放著一個個透明的小瓶子，瓶子里裝著草莓、螨蟲等過敏原，多達500種，包括食品類（谷、魚、肉、水果等)、吸入類（霉菌、螨蟲等)、添加劑類（防腐劑、調(diào)味劑等)、接觸物（殺蟲劑、金屬、工業(yè)毒物等)、花粉類（草類、灌木、樹類等)。患者進行過敏原檢測，只需要通過電極探頭檢測患者指甲上的相應(yīng)部位，根據(jù)電腦顯示的數(shù)值，幾分鐘就可捕捉到過敏性疾病的根原。
　　萬一對這500種過敏原外的物質(zhì)過敏，那怎么檢測呢？對此，方惠稱，這500種過敏原基本包含了所有的過敏原，“八九不離十”。另外，患者也可自帶可疑過敏物進行臨床確認。
　　該院皮膚科住院醫(yī)師劉艷曉曾接診了一名患者：吃了野菜后，成了“臘腸嘴”，這正是對野菜過敏導(dǎo)致的。方惠見過的患者中，有的對大米過敏，平時就只能吃面食、小米之類的；有的人對雞肉過敏，就不能吃雞蛋；對金屬鐵環(huán)腰帶過敏的，就要換條別的腰帶；有的對某種面膜過敏，就要避免用這款面膜。
　　在確定了過敏原后，患者要由點及面地去預(yù)防，比如，對霉菌過敏的人覺得只要勤曬被子、衣物就行，其實，空調(diào)中吹出的風(fēng)、運行的電腦中、商場的新衣服中都可能藏有霉菌。
　　近幾年來，方惠發(fā)現(xiàn)，過敏原越來越多，“像以前一般人對雞蛋、雞肉都不過敏，可是，如今的雞大多吃混合飼料長大，混合飼料中添加物較多，這使得對雞蛋、雞肉過敏的人也增多了。而對雞蛋、雞肉過敏的人對方便面、薯片等袋裝食品也極易過敏”。
　　環(huán)境、情緒等也可導(dǎo)致過敏
　　隨著人類生活方式的改變，過敏性疾病已成為21世紀影響人類健康的全球性疾病。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，全球有2.5億人罹患過過敏性疾病，其中兒童顯著高于成人。
　　很多人都知道，過敏可導(dǎo)致蕁麻疹、皮炎、濕疹，輕者表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅腫、灼痛，嚴重者可出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)。過敏還可引起過敏性哮喘、咳嗽、過敏性鼻炎、過敏性紫癜、過敏性結(jié)腸炎、過敏性胃腸病，甚至?xí)�危及生命。莫名的鼻炎等也可能是過敏引起的。
　　皮膚科醫(yī)生列舉了他們接診的病例：一個小男孩患了鼻炎，打噴嚏、鼻子發(fā)癢、流鼻涕，過敏原檢測結(jié)果顯示，他對狗毛、鴨毛、蟲螨等物質(zhì)過敏。這位小男孩的鼻炎其實是家里新買的一條寵物狗惹的禍。同樣的道理，莫名的哮喘也要排除過敏性哮喘：30歲的高某搬進新房后，突然不明原因地鼻塞、咳嗽、胸悶。起初，他以為是得了感冒沒在意，兩天后開始氣喘，呼吸困難，活動一下便大汗淋漓。經(jīng)診斷，高某患上了“過敏性哮喘”，而過敏原就是存在于人造板材、粘合劑、油漆、涂料中的對甲醛、苯、多氯苯混合物等物質(zhì)，這說明高某患病的罪魁禍首是家庭裝修污染。
　　王建修介紹，過敏不光與身體狀況、飲食有關(guān)，還與環(huán)境、情緒等有關(guān)。比如，有的人在北方經(jīng)常過敏，到了南方，由于氣候環(huán)境發(fā)生了變化，就不會過敏了；心情不好，抵抗力差，也容易過敏。
　　“過敏的因素很多，治療起來也比較復(fù)雜。”北京協(xié)和醫(yī)院就設(shè)有專門變態(tài)反應(yīng)科（變態(tài)反應(yīng)即過敏反應(yīng))。過敏會對生活、工作造成影響，而只有明確了過敏原，才能有的放矢地指導(dǎo)自己吃飯、穿衣等。
　　王建修稱，過敏性疾病是一種病因復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，過敏體質(zhì)的患者首先要檢測出自身對那些物質(zhì)過敏，即明確過敏原，在平時的生活中盡量避免接觸這些物質(zhì)；其次，可通過脫敏治療達到治愈過敏性疾病的目的。另外，還要注意心理調(diào)適，“中醫(yī)有‘因郁致病、因病致郁’的觀點，病人的消極、悲觀的心理可能加重或誘發(fā)疾病的發(fā)生”。