【主要證候及特征】
癌癥以臟腑組織發(fā)生異常腫塊為其基本特征（白血病為骨髓及其他造血組織中白細胞系列的數(shù)目與質量的異常增生)。腫塊的發(fā)生多責之于氣滯、痰凝、濕滯、瘀血、毒聚等相互糾結，日久積滯而成為有形之腫塊。癌癥患者素體多虛，加之癌癥病變耗傷人體之氣血津液，故中晚期患者多出現(xiàn)氣血虧虛、陰陽兩虛等病機轉變。主要的證候有如下幾種：
氣滯
1．主要脈癥病變臟腑或相應部位出現(xiàn)脹滿、疼痛，苔薄膩，脈弦。
2．證候特征氣滯以脹滿、疼痛多為主要癥狀，其疼痛為脹痛而非刺痛，部位可以游走不定，時作時止。
痰凝
1．主要脈癥咳嗽咯痰，神昏，痰核，肢體關節(jié)疼痛，病變臟腑出現(xiàn)痞塊，苔白，脈滑。
2．證候特征痰濁蘊肺表現(xiàn)為咳嗽咯痰，痰蒙神竅則見神昏譫語，痰滯肌肉筋骨而為痰核，痰阻經(jīng)絡則見肢體關節(jié)疼痛，痰凝于臟腑或與濕聚、血瘀等相互糾結而成痞塊，腫塊質地不硬，可伴有疼痛。
濕滯
1．主要脈癥咳嗽咯痰，食欲不振，納呆，腹脹，泄瀉，小便不利，苔白膩或白滑，脈濡。
2．證候特征水濕滯于上焦則咳嗽咯痰，滯于中焦則食欲不振，納呆，腹脹，泄瀉，滯于下焦則小便不利。
瘀血
1．主要脈癥病變部位疼痛，痛有定處，或有瘀點腫塊，或致發(fā)熱，面色黧黑，肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀斑，脈澀或弦。
2。證候特征血瘀以疼痛為最常見的癥狀，其痛以痛有定處，多為刺痛，久痛不愈，反復發(fā)作為特征。
毒聚
1．主要脈癥發(fā)熱，出血，病變部位紅、腫、熱、痛，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。
2．證候特征毒為火之極，故以火熱之征突出為特點。
氣虛
1．主要脈癥精神萎頓，倦怠乏力，氣短，眩暈，自汗，易于感冒，面白，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。
2．證候特征以一系列元氣耗損、臟腑機能減退為主證。隨發(fā)病臟腑的不同，癥狀側重點有所差異。
血虛
1．主要脈癥頭暈目眩，神疲乏力，失眠健忘，心悸怔忡，面色蒼白或萎黃，唇甲不榮，舌質淡，苔白，脈弱。
2．證候特征本證表現(xiàn)為一系列血虛失養(yǎng)、臟腑機能減退的癥狀。其與氣虛的主要區(qū)別在于，本證面色不華、唇甲不榮等營血虧虛的表現(xiàn)突出，且常有失血過多的原因存在。
陰虛
1．主要脈癥口干唇燥，五心煩熱，潮熱盜汗，心煩失眠，腰膝酸軟，皮膚干燥，大便燥結，舌紅少津，脈細數(shù)。
2．證候特征本證表現(xiàn)為一系列陰液虧少、失于濡潤的癥狀。陰虛往往生內熱，而多伴見虛熱之象。
陽虛
1．主要脈癥神倦嗜臥，少氣懶言，形寒肢冷，心悸自汗，納差，四肢水腫，面色蒼白或萎黃，腰膝冷痛，陽痿遺精，大便溏瀉，小便清長，舌質淡胖，有齒痕，苔白，脈沉遲。
2．證候特征本證表現(xiàn)為一系列陽氣虛衰、失于溫煦的癥狀。陽虛則生內寒，而常見虛寒之征。
【病機述要】
1．氣滯情志不舒，飲食失調，感受外邪，以及痰濁、瘀血阻滯等多種原因均可導致氣滯。由于氣機阻滯，氣血運行障礙，以致病變臟腑或部位出現(xiàn)脹滿、疼痛。
2．痰凝由于外感或內傷等多種原因，導致肺失于布散津液，脾失于運化轉輸津液，腎失于溫煦蒸化水液，均可導致痰濁內生。隨病變部位的不同而有多種臨床表現(xiàn)，在本章中以咳嗽咯痰、痰核及痞塊為其特點。
3．濕滯由于外感或內傷等多種原因，導致肺、脾、腎功能失調，水液代謝障礙，以致津液停聚而為水濕之患。隨病變部位而有多種臨床表現(xiàn)，在本章中以水濕困于中焦脾胃方面的改變，如食欲不振，納呆，腹脹，泄瀉為其特點。
4．瘀血情志不舒，飲食失調，感受外邪，跌仆損傷，以及久病正虛等多種原因均會導致血瘀。由于血行滯澀，甚至脈絡瘀阻，不通則痛，而引起疼痛，或壅遏發(fā)熱，久則積塊。在本章中以積塊為其突出的特點。
5．毒聚由于外感熱邪，或內生之痰凝、濕滯、瘀血等病理產(chǎn)物壅遏氣機，郁久化熱，或內外合邪，使熱邪亢盛而為毒。熱邪亢盛，故發(fā)熱，迫血妄行而出血，痰凝、濕滯、瘀血壅遏，m.payment-defi.com/zhicheng/故可形成腫塊。
6．氣虛主要由于飲食失調，水谷精微不充，氣之來源不足；或因大病久病，老年體弱及疲勞過度等，以致臟腑機能減弱，氣的化生不足。由于正氣不足，不能正常發(fā)揮氣推動、固攝、溫煦、衛(wèi)外等作用，而表現(xiàn)倦怠乏力，精神萎頓，自汗，易于感冒等癥。
7．血虛常由失血過多，脾胃虛弱，營養(yǎng)下良，久病不愈，以及血液化生障礙等原因所致。由于營血虧虛，臟腑經(jīng)絡失于濡養(yǎng)，而表現(xiàn)頭暈目眩，神疲乏力，面色萎黃，唇甲不榮等癥。
8．陰虛由于燥熱傷陰，或久病傷及腎之元陰所致。由于陰精匱乏，失于濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡百骸的功能，故出現(xiàn)口干唇燥，皮膚干燥等癥，陰虛則陽亢，故出現(xiàn)五心煩熱，潮熱盜汗等虛熱癥狀。
9．陽虛多由氣虛進一步發(fā)展，氣損及陽而致。由于陽氣虛衰，失于溫煦，而表現(xiàn)神倦嗜臥，少氣懶言，形寒肢冷等虛寒癥狀。
【治療要點】
癌癥屬于正虛邪實、邪盛正衰的一類疾病，所以治療的基本原則是扶正祛邪，攻補兼施。要結合病史、病程、四診合參及實驗室檢查等臨床資料，綜合分析，辨證施治，做到“治實當顧虛，補虛勿忘實”。扶正之法主要是根據(jù)正虛側重的不同，并結合主要病變臟腑而分別采用補氣、補血、補陰、補陽的治法；祛邪主要針對病變采用理氣行氣、化痰散結、活血化瘀、清熱解毒等法。做好預m.payment-defi.com/yishi/防對減少發(fā)病有重要意義，既病之后加強飲食調養(yǎng)，調暢情志，注意休息，有利于癌癥的康復。
