隋唐時(shí)期，國(guó)富民強(qiáng)，百業(yè)興旺，促進(jìn)了國(guó)內(nèi)外貿(mào)易的發(fā)展和科學(xué)文化的交流，長(zhǎng)安成了中外文化與經(jīng)濟(jì)交流的中心。醫(yī)藥學(xué)，在隋唐時(shí)期比以往任何一代都更繁榮，而且由于當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)處于領(lǐng)先地位，對(duì)近鄰如日本、朝鮮等國(guó)的影響更大。當(dāng)然，中醫(yī)藥在中外醫(yī)學(xué)交流中，也吸取了國(guó)外的用藥經(jīng)驗(yàn)、處方、藥物，甚至醫(yī)學(xué)理論。這些相互間的交流，對(duì)發(fā)展和豐富中國(guó)醫(yī)藥學(xué)，對(duì)保障人民身體健康，發(fā)揮了明顯的作用，對(duì)促進(jìn)世界醫(yī)學(xué)發(fā)展也作出了有益的貢獻(xiàn)。
據(jù)《隋書(shū)》新、舊《唐書(shū)》等記載，其時(shí)與我國(guó)有過(guò)交住的地區(qū)和國(guó)家有九十余個(gè)。由于歷史的變遷以及其他種種因素，疆域也不斷發(fā)生變化，在此只能就當(dāng)時(shí)國(guó)家之屬于現(xiàn)代的國(guó)家或民族地區(qū)為依據(jù)來(lái)討論中外醫(yī)藥交流的問(wèn)題。
一、中朝醫(yī)藥交流
中朝之間的交往相當(dāng)頻繁，高名麗、百濟(jì)、新羅都曾派學(xué)生來(lái)我國(guó)留學(xué)。因新羅等國(guó)不斷派遣子弟來(lái)中國(guó)求學(xué)，不僅中醫(yī)藥學(xué)傳入朝鮮，中國(guó)的醫(yī)事制度亦為朝鮮所接受。如公元693年，新羅置醫(yī)學(xué)博士二人，以中國(guó)醫(yī)書(shū)《本草經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》、《素問(wèn)》、《針經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《明堂經(jīng)》、《難經(jīng)》等科目教授學(xué)生。后又增加《新修本草》課程，顯然是仿照中國(guó)醫(yī)學(xué)教育而施行的。
中醫(yī)的醫(yī)學(xué)典藉如《傷寒論》、《諸病源候論》、《千金方》和《外臺(tái)秘要》等陸續(xù)傳入新羅。
公元796年，唐政府頒行《廣利方》，令各州府縣抄寫(xiě)流傳。新羅當(dāng)局得知，即遣使向唐政府請(qǐng)求該書(shū)，《劉夢(mèng)得文集》載有劉禹錫于貞元十九年(803年)九月十七日代淮南杜相公論新羅請(qǐng)《廣利方》所寫(xiě)奏本，由此也可見(jiàn)朝鮮政府對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)之重視。
朝鮮醫(yī)學(xué)也傳入中國(guó)。如《外臺(tái)秘要》記載了“高麗老師方”�！蹲C類(lèi)本草·威靈仙》下記有：“唐貞元中，高陽(yáng)子周君巢作威靈仙傳云：先時(shí)商州有人重病足不履地者數(shù)十年，……遇一新羅僧見(jiàn)之告曰：此疾一藥可活，但不知此有否?因?yàn)橹肷角笏�，果得，乃威靈仙也。使服之，數(shù)日能步履�？梢�(jiàn)朝鮮僧在公元八世紀(jì)時(shí)已在中國(guó)活動(dòng)和進(jìn)行醫(yī)療。公元723年，唐政府頒行的《廣濟(jì)方》中強(qiáng)調(diào)應(yīng)用高麗昆布治膀胱結(jié)氣者（李時(shí)珍《本草綱目》卷19，昆布P.1376，人民衛(wèi)生出版社，1981年)，反映了唐代醫(yī)家對(duì)朝鮮藥材的重視和信任。
除醫(yī)方之外，朝鮮的人參、牛黃、昆布、芝草等藥不斷輸入中國(guó)，為中國(guó)應(yīng)用和研究提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，朝鮮藥材也較多見(jiàn)載于本草著作，如《本草拾遺》載有新羅產(chǎn)藥材藍(lán)藤根、大葉藻和昆布；《海藥本草》里載有的附子等。此外，《海東繹史》卷26中載有新羅產(chǎn)藥材土瓜、海石榴、海紅花、茄子、石發(fā)、海松子、桃、榛子、膃肭臍等。
由上可見(jiàn)，隋唐兩代特別是唐代，中朝兩國(guó)醫(yī)藥相互交流之盛況。
二、中日醫(yī)藥交流
隋唐時(shí)期，日本正是推古天皇時(shí)期，圣德太子進(jìn)行了一系列的政治改革。他向我國(guó)派來(lái)留學(xué)生，直接把儒教、fo教思想等帶回日本，同時(shí)還把我國(guó)的醫(yī)藥帶回國(guó)去。如公元608年，日本政府派小野妹子等來(lái)我國(guó)，其中有藥師難波惠日、倭漢直福音等前來(lái)學(xué)醫(yī)，可謂是日本最早派來(lái)我國(guó)學(xué)醫(yī)的留學(xué)生。小野妹子學(xué)成后得《四海類(lèi)聚方》三百卷以歸（松尾東洋《皇漢醫(yī)學(xué)沿革之展望》P10，《皇漢醫(yī)學(xué)從書(shū)》第十四冊(cè)，世界書(shū)局，1936年)，惠日等在我國(guó)居住有十余年之久，于公元623年回國(guó)，攜帶有《諸病源候論》等書(shū)�；萑栈貒�(guó)后在日本傳播中國(guó)醫(yī)學(xué)7年，又于公元630年和654年第二次、三次來(lái)中國(guó)深造。
以后，來(lái)華學(xué)醫(yī)的日本學(xué)者，較著名的還有管原清、管原捤成等。此外尚有傳到日本的藥物，從日本著名皇家文物倉(cāng)庫(kù)“正倉(cāng)院”收藏的藥物可見(jiàn)一斑。公元756年日本圣武天皇逝世后，光明皇后把宮庭所存藥品送到“正倉(cāng)院”。其中有中藥約60種，包括麝香、犀角、人參、大黃、龍骨、肉桂、甘草等，至今仍保存于正倉(cāng)院中。
日本大寶年以后，更加全面地模仿唐代的文化，中國(guó)的醫(yī)事制度也為日本所效法。公元701年8月，日本文武天皇頒布“大寶令”，其中的醫(yī)事制度、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)官等設(shè)置，完全采納唐制。如疾醫(yī)令規(guī)定于中務(wù)省設(shè)正、佑、令使、侍醫(yī)、藥生等官職，宮內(nèi)省設(shè)醫(yī)師、醫(yī)博士、醫(yī)生；針師、針博士、針生；按摩師、按摩博士、按摩生；咒禁博士、咒禁生；藥園士、藥園生等職務(wù)，規(guī)定醫(yī)生、針生分科習(xí)業(yè)，醫(yī)生必修《甲乙經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《小品方》、《集驗(yàn)方》。針生則必修《素問(wèn)》、《針經(jīng)》、《明堂》、《脈訣》、《流注經(jīng)》、《偃側(cè)圖》、《赤烏神針經(jīng)》等。學(xué)習(xí)年限：體療、產(chǎn)科、針科均為7年；創(chuàng)腫、少小為5年；五官科4年；按摩、咒禁3年，上述這些明顯具有唐代中國(guó)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。
除派遣留學(xué)生如和使者前來(lái)中國(guó)學(xué)習(xí)和考察外，日本還邀請(qǐng)中國(guó)學(xué)者去日本講學(xué)和教授。如公元754年，我國(guó)高僧鑒真應(yīng)邀東渡日本。他在傳律講經(jīng)同時(shí)，還傳授中國(guó)醫(yī)藥知識(shí)、鑒別藥材的方法等，對(duì)日本雙方醫(yī)藥的發(fā)展有一定影響。
中國(guó)醫(yī)藥傳入日本以后，得到日本朝野重視，在日本出現(xiàn)了許多以研究中國(guó)醫(yī)學(xué)而著稱(chēng)的學(xué)者，他們撰寫(xiě)了不少研究中國(guó)醫(yī)學(xué)的巨著。如公元808年日本平城天皇的侍醫(yī)出云廣真等編成《大同類(lèi)聚方》100卷，就是參考傳入日本的中國(guó)醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》、《小品方》、《新修本草》等書(shū)而成的。據(jù)藤原佐世所編《日本國(guó)見(jiàn)在書(shū)目錄》(891)所載，當(dāng)時(shí)日本官方所存中醫(yī)藥書(shū)籍已達(dá)163部，1309卷。其中包括不少后來(lái)在我國(guó)散佚的書(shū)，如《新修本草》、《小品方》、《集驗(yàn)方》等。這些書(shū)都是通過(guò)日本來(lái)我國(guó)的使節(jié)、僧人、留學(xué)生，以及赴日的唐人帶去的，可見(jiàn)中醫(yī)當(dāng)時(shí)在日本之鼎盛。
三、中越醫(yī)藥交流
隋唐時(shí)期，中越之間的交往也更頻繁，中國(guó)許多名士如沈佺期、劉禹錫、高駢、樊綽等人都曾去過(guò)越南，醫(yī)藥隨之傳入越南更多。《玉堂閑話》記載，當(dāng)時(shí)有中國(guó)人申光遜者，曾治愈一越南人之腦痛癥，唐代名醫(yī)孫思邈在越南被當(dāng)作醫(yī)神塑于先醫(yī)廟中供奉。
在中越互相交住中，越南醫(yī)藥也通過(guò)貿(mào)易通商相互贈(zèng)禮品，不斷傳入中國(guó)。如位于今越南中部之林邑國(guó)(至十五世紀(jì)時(shí)為越南黎王朝所并)，曾多次遣使來(lái)中國(guó)。帶入沉番、琥珀、犀角等等藥物。
在唐代的一些本草著作如《新修本草》、《本草拾遺》等書(shū)中，收有不少越南藥物，如白花藤、丁香、庵摩勒、毗黎勒、詹糧香、訶黎勒、蘇方木、白茅芋香、櫚木等。此外，越南的成藥也有傳入。如《太平廣記》引《宣室志》稱(chēng)：“安南有玉龍膏，能化銀液，唐韓約攜以入中國(guó)”。因此，在中越醫(yī)藥交流中，是相互促進(jìn)，共同提高的。
四、中印醫(yī)學(xué)交流
隋唐時(shí)期，由于fo教在中國(guó)盛行，中印之間關(guān)系更為密切，不少僧人互相往返，促進(jìn)了中印之間的醫(yī)藥交流。
公元629～645年間，唐朝僧人玄奘在印度取經(jīng)，曾有《大唐西域記》，給我們提供了印度醫(yī)學(xué)隨著fo教而傳入我國(guó)的線索。如該書(shū)記敘：“其婆羅門(mén)學(xué)四吠陀論：一曰壽，謂養(yǎng)生繕性；二曰祠，謂享祭祈禱；三曰平，謂禮儀、占卜、兵法、軍陣；四曰術(shù)，謂異能、伎數(shù)、梵咒、醫(yī)方。……”“病死：凡遭疾病，絕粒七日，期限之中，多有痊愈；必未瘳差，方乃餌藥，藥之性類(lèi)；各種不同；醫(yī)之工伎，占候有異�！保ㄐ剩骸洞筇莆饔蛴洝肪�2)。
唐僧義凈，于公元671年去印度，在印度渡過(guò)了二十五個(gè)春秋，已向印人介紹過(guò)中國(guó)的本草學(xué)、針灸學(xué)、脈學(xué)、延年益壽術(shù)等知識(shí)。他還對(duì)中印兩國(guó)的藥物作了比較，曰：“須知西方(指印度、尼泊爾、巴基斯坦等玄奘取經(jīng)稱(chēng)作西域的地方)藥味與東夏不同，互有互無(wú)，事非一概，且如人參、茯苓、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、烏頭、附子、麻黃、細(xì)辛，若斯之流神州上藥，察問(wèn)西國(guó)咸不見(jiàn)有。西方則多足訶黎勒，北道則時(shí)有郁金香。他和玄奘的活動(dòng)足以說(shuō)明中印、中尼、中巴之間的醫(yī)藥交流在唐代是很繁榮的。
隋唐時(shí)期也大量傳入了印度醫(yī)藥學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù)等。
在中印僧人翻譯的不少fo經(jīng)中，包含有不少印度醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。如隋代天竺三藏阇那崛多，《不空羂索咒經(jīng)》，其中有用藥物蘇摩羅(梔子)、因陀羅波尼草(香附子)等多種藥物、香科制成的藥丸并加咒語(yǔ)治一切“鬼病”m.payment-defi.com/shiti/恐怖癥；唐義凈三藏譯《fo說(shuō)療痔病經(jīng)》、《曼殊寶利菩薩咒藏中一字咒王經(jīng)》，前者介紹了痔的分類(lèi)，后者介紹用咒語(yǔ)及配合藥物治療內(nèi)、外、婦、五官等科疾病。醫(yī)藥內(nèi)容隨fo經(jīng)傳入，是中印醫(yī)學(xué)交流的一個(gè)途徑。而fo經(jīng)是隨fo教而來(lái)，譯述fo經(jīng)者亦是高僧。因此，fo教在中印醫(yī)學(xué)教m.payment-defi.com/yaoshi/流中亦起了促進(jìn)作用。
此外，尚直接譯進(jìn)了不少印度醫(yī)籍。據(jù)《隋書(shū)》、《唐書(shū)》記載有十一種，七十八卷。王燾《外臺(tái)秘要》中曾引用“天蘭經(jīng)論眼”，也說(shuō)明印度眼科專(zhuān)著已引起當(dāng)時(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)家的重視。
隋唐時(shí)期，有不少印度產(chǎn)藥物，作為貢品傳入中國(guó)。如：郁金香、龍腦香等等。
隋唐時(shí)期，印度醫(yī)也有來(lái)華者，以眼科醫(yī)為多。劉禹錫曾有《贈(zèng)眼醫(yī)婆羅門(mén)詩(shī)》（劉禹錫《劉夢(mèng)得文集》卷7，P51，四部叢刊縮編本，商務(wù)印書(shū)館，1930年)，就是印度限醫(yī)一例。此外有印度來(lái)華的“方士”，如曾為唐太宗煉制丹藥的那羅邇娑婆及總章元年（668)來(lái)華的婆羅門(mén)盧伽逸多等，（同（3)卷51，P887)，這些方士皆是兼識(shí)醫(yī)藥者。
印度醫(yī)藥的大量傳入，影響及當(dāng)時(shí)中國(guó)的醫(yī)學(xué)，因而在隋唐時(shí)期完成的醫(yī)藥著作中，印度醫(yī)學(xué)理論的“四大”說(shuō)，均有述及。如《千金要方》中曰：“凡四氣合德，四神安和，一氣不調(diào)，百一病生。……”（孫思邈《備急千金要方》卷1，P3人民衛(wèi)生出版社，1955)，《外臺(tái)秘要》則曰：“身者，四大所成也。地水風(fēng)火，陰陽(yáng)氣候，以成人身八尺之體，骨肉肌膚，塊然而處，上地大也……”（王燾《外臺(tái)秘要》，卷21，P562，人民衛(wèi)生出版社，1655)，除理論外，醫(yī)方、醫(yī)法也有傳入，《千金要方》、《千金翼方》中記載有耆婆方十余個(gè)及天竺按摩法：《外臺(tái)秘要》除載有“天竺經(jīng)論眼”外，還有轉(zhuǎn)引之“近效蓮子草膏”（王燾《外臺(tái)秘要》，卷31，P851，人民衛(wèi)生出版社，1955年)�！肚Ы鹨矸健分械闹浣麅�(nèi)容及隋唐咒禁科的出現(xiàn)，顯然也受到印度f(wàn)o教醫(yī)學(xué)之影響。
五、中國(guó)與阿拉伯諸國(guó)的醫(yī)學(xué)交流
公元七世紀(jì)在阿拉伯半島崛起了伊斯蘭教國(guó)家，大食，即阿拉伯帝國(guó)，中國(guó)與大食的交往甚頻繁，在公元615～789年間，大食正式遣使來(lái)唐者有37次之多。其使攜帶來(lái)獻(xiàn)的方物中包括有藥物，《宋史·大食傳》也記曰：“唐朝永徽以后屢次入朝而獻(xiàn)方物�！睋�(jù)《本草綱目》記載來(lái)自大食之藥物有：馬腦、無(wú)名異、阿芙蓉、薰陸香、麒麟竭、蘇合香、無(wú)食子、訶黎勒、丁香等。大食是唐代對(duì)阿拉伯帝國(guó)之稱(chēng)呼。故宋、明記載之大食國(guó)產(chǎn)藥物，當(dāng)多系隋唐時(shí)傳入的。
隋唐時(shí)期，中國(guó)的煉丹術(shù)、脈學(xué)、本草等內(nèi)容也傳入阿拉伯。如生活于相當(dāng)宋興之世的譽(yù)為醫(yī)學(xué)名父的伊本·西拿，西歐人稱(chēng)阿維森納(980～1037)的著作《醫(yī)典》中就有受中醫(yī)學(xué)影響的跡象，如《醫(yī)典》記述的48種脈象中，有35種與中醫(yī)脈象相同；關(guān)于糖尿病患者尿有甜味，高熱病人有循衣摸床的征象以及藥物來(lái)源等。因而，《醫(yī)典》也是隋唐時(shí)期中阿醫(yī)藥交流的反映。
古比波斯，即今之伊朗，在整個(gè)唐代都有波斯商人來(lái)中國(guó)經(jīng)商。公元647～762年間，波斯使節(jié)來(lái)中國(guó)有28次之多，不少使節(jié)攜有香料、藥物等。
如公元730年波斯王子繼忽婆來(lái)朝獻(xiàn)香藥、犀牛等，中國(guó)本草中還記載有密陀僧、綠鹽、阿月渾子、無(wú)石子、阿魏等波斯傳入藥物，可見(jiàn)皮斯藥物也豐富了中國(guó)藥學(xué)的內(nèi)容。不少中國(guó)化了的波斯人及其后裔，也對(duì)中醫(yī)學(xué)作了重要貢獻(xiàn)，如唐末五代著名詩(shī)人兼藥學(xué)家李珣，傳為波斯商人李蘇沙之后，其家以販賣(mài)香藥為業(yè)，有豐富的海藥知識(shí)。他撰有《海藥本草》，基本上是一部總結(jié)和記述波斯等海外傳入中國(guó)藥物的著作。
與此同時(shí)，我國(guó)也有許多藥物向阿拉伯國(guó)家輸出。如肉佳、蘆薈、樟腦、生姜等。依賓庫(kù)達(dá)特拔之《省道記》載中國(guó)。出口貨有戈菜伯、吉納膠、蘆薈、樟腦……肉桂、生姜等”。
六、中國(guó)與其他國(guó)家的醫(yī)藥交流
隋唐時(shí)期，在今之東南亞有訶陵、墮婆登、獅子國(guó)等古國(guó)，與我國(guó)的交往也很密切。訶陵，又名阇婆，即今印度尼西亞之爪哇島�！霸桶四�，道使獻(xiàn)……頻加鳥(niǎo)并異香；”“十三年十一月，獻(xiàn)……玳瑁蓋、生犀等”。此外還有訶陵商人傳入的醫(yī)方。據(jù)蘇頌《圖經(jīng)本草》記載：“破故紙，今人多以胡桃合服，此法出于鄭相國(guó)。自敘云：予為南海節(jié)度年七十有五，越地卑濕，傷于內(nèi)外，眾疾俱作，陽(yáng)氣衰絕，服乳石補(bǔ)藥，百端不應(yīng)。元和七年，有訶陵國(guó)舶主李摩訶，知予病狀，遂傳此方并藥”。訖今為臨床常用之溫補(bǔ)腎陽(yáng)用方。墮婆登國(guó)在訶陵國(guó)之西（當(dāng)亦在爪哇、蘇門(mén)答臘一帶)“貞觀二十一年，其王獻(xiàn)古貝、象牙、白擅等”。
地處絲綢之路中段的古國(guó)如吐火羅、罽賓、個(gè)失密、泥婆羅等國(guó)，在隋唐時(shí)期與中國(guó)的往來(lái)也密切，隨著相互的貿(mào)易往來(lái)，醫(yī)藥上也得到交流。如：
吐火羅國(guó)（古之大夏)。在今阿富汗北部，曾多次遣使進(jìn)貢。“開(kāi)元八年。獻(xiàn)……異藥。至十二年。遣使獻(xiàn)胡藥乾陀羅等二百余品�！四�。巡使獻(xiàn)紅頗梨、碧頗利、生馬腦、金精及質(zhì)汗等藥”。
罽賓（為西域古國(guó)名)、指今阿富汗東北一帶地方及克什米爾一帶。唐代稱(chēng)個(gè)失密，或作迦濕邇羅，即克什米爾的古譯，據(jù)史書(shū)記載罽賓與中國(guó)的交流有：“貞觀十六年，遺使獻(xiàn)耨特鼠，喙光而尾赤，能食蛇。有破蛇螫者，鼠輒嗅而尿之，其瘡立愈”�！伴_(kāi)元七年，遣使來(lái)朝，進(jìn)《天文經(jīng)》一夾，《秘要方》并蕃藥等物”。個(gè)失密“開(kāi)元初遣使來(lái)朝。八年……獻(xiàn)胡藥”。
泥婆羅國(guó)，指今尼泊爾，“（貞觀)二十一年，遣使獻(xiàn)波蓤菜、渾提蔥”。此二者皆為藥物。
在隋唐時(shí)期史書(shū)中所記載的與之有醫(yī)藥交流的國(guó)家尚有昆侖、拂懔等。
昆侖，我國(guó)唐代前后，泛指今中印半島南部及南洋諸島。同時(shí)，我國(guó)古代又稱(chēng)黑膚人為昆侖，故從廣義講，昆侖亦包括了今部分非洲國(guó)家。唐本草中記載來(lái)自昆侖的藥物有木香、益智子，肉豆蔻、骨路支、濱榔、丁香、檀香、阿魏、蘇方木、白檀香等。
拂懔，又作拂臨、拂林、拂菻即漢之大秦。隋唐時(shí)所謂拂菻即東羅馬帝國(guó)。
據(jù)《新唐書(shū)》記載，拂菻有“善醫(yī)能開(kāi)腦出蟲(chóng)以愈目眚”（歐陽(yáng)修《新唐書(shū)》卷211下，P6260，中華書(shū)局，1975年)，是穿顱術(shù)從國(guó)外傳入中國(guó)之記錄，《舊唐書(shū)》則載有“乾封二年(667年)迫使獻(xiàn)底也伽”，說(shuō)明七世紀(jì)中期，底也迦已從拂菻傳入，而在顯慶二至四年(657～659)編寫(xiě)的《新修本草》中已有“底野迦”的記載，曰“出西戎”，則也是一個(gè)旁證。底野迦是由許多種藥物制成的，其中含有鴉片。提制鴉片的植物為罌粟，也是從唐代才為唐醫(yī)家陳藏器以“罌子粟”為名收入他的本草著作《本草拾遺》中。
