我對發(fā)展中醫(yī)藥的一些看法
駱詩文
二零零六年九月十日
中醫(yī)藥在我國已有數(shù)千年的歷史,中華民族的生存繁衍的發(fā)展主要是依賴于中醫(yī)藥,中華人民共和國成立時(shí),據(jù)科技部信息中心的資料,我國四億七千萬人民的醫(yī)療保健用藥主要是中醫(yī)藥。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)時(shí)全國有中醫(yī)藥人員29萬,而西醫(yī)藥人員不足9萬,而2004年統(tǒng)計(jì),全國有西醫(yī)藥人員350多萬,而中醫(yī)藥人員依然是29萬。如果按照人口增長比例計(jì)算,全國中醫(yī)藥人員至少應(yīng)當(dāng)在85萬左右。五十多年中醫(yī)藥人員沒有增加,而且現(xiàn)在的中醫(yī)藥人員素質(zhì)比不上以往。以往我國能派出一些名老中醫(yī)給巴基斯坦、印度、印尼、越南等國家的元首醫(yī)治疾病,有的還獲的勛章和榮譽(yù)國民等稱譽(yù),為我國的外交事業(yè)作出了很大的貢獻(xiàn),而現(xiàn)在我國恐怕已無法再派出具有這樣功底的老中醫(yī)了。
我的家鄉(xiāng)湖南澧縣鹽井鄉(xiāng),1958年公社衛(wèi)生院有醫(yī)務(wù)人員五、六十人,其中西醫(yī)藥人員不足十人,其余全部是中醫(yī)藥人員。當(dāng)時(shí)有全國名老中醫(yī)一人,省名老中醫(yī)二人,公社以下各個(gè)大隊(duì)都設(shè)有衛(wèi)生所,人員5-7人,全部都是中醫(yī)藥人員。有中藥房和專門從事中藥飲片加工和配藥的老藥工。群眾看病一般先看中醫(yī),三劑藥就是一元多錢。而今公社已改為鄉(xiāng),鄉(xiāng)衛(wèi)生院不足十人,其中中醫(yī)生就一人,其余全部是西醫(yī)藥人員。中西藥房共處一室,中醫(yī)主要開中成藥,中藥成了一個(gè)擺設(shè)。那些祖上3-4代的老中醫(yī)師的后代,也沒有接中醫(yī)中藥的班,基本上都西醫(yī)藥行業(yè),因?yàn)槠浯鲞h(yuǎn)遠(yuǎn)高出中醫(yī)藥人員。鄉(xiāng)以下無醫(yī)療機(jī)構(gòu)。群眾有病很難在鄉(xiāng)衛(wèi)生所治好,一般都到縣人民醫(yī)院去治療,其經(jīng)濟(jì)和心理危機(jī)都很大。這種情況在全國來講還是好的,在一些民族地區(qū)和邊遠(yuǎn)山區(qū),有的連鄉(xiāng)衛(wèi)生院也沒有,有的鄉(xiāng)衛(wèi)生院也就是1-4人,而且完全沒有中醫(yī),都是一些西醫(yī)的中專生在當(dāng)家。
中醫(yī)藥在我國人民群眾中具有廣泛使用的基礎(chǔ),以往一般得病首先是看中醫(yī)吃中藥,在服用中藥不好時(shí)才改看西醫(yī),而今由于在城鄉(xiāng)都是西醫(yī)藥主政,人民群眾有病只能是使用西藥,由此產(chǎn)生抗藥性和不良反應(yīng)屢屢發(fā)生,甚至造成
聾啞等終身殘疾。這些現(xiàn)象全國很普遍。比如
青霉素,建國初期一次用量是5-20萬單位,而今要80-120萬單位。如此大劑量的使用,肯定會對身體和下一代產(chǎn)生不良后果。新中國成立以來,西醫(yī)西藥迅速發(fā)展了,而傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥由于在政策上沒有得到很好的支持而逐漸萎縮了。現(xiàn)在是在數(shù)百里內(nèi)也找不出一個(gè)名老中醫(yī)。此種情況如果不加以改變,用不了多長時(shí)間,我國傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥就會消亡,這絕不是危言聳聽!
我們常說;“中醫(yī)是槍,中藥是子彈!敝挥袠尯妥訌椌o密結(jié)合在一起,中醫(yī)中藥才能發(fā)揮作用。而今中藥也陷入困境之中,而且至今也未被有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)引起足夠的重視。在深化企業(yè)改革中,原來承擔(dān)行業(yè)管理的中國藥材公司變?yōu)樽灾鹘?jīng)營的企業(yè),中藥行業(yè)就一直處于無效管理之中,中藥材生產(chǎn)無規(guī)劃,完全處于一種市場狀態(tài),即市場上那種藥材好賣、價(jià)格高就種那一種。什么方法使中藥材生長快、產(chǎn)量高就采用什么方法,因此中藥材質(zhì)量低劣。有關(guān)部門強(qiáng)行推行GPA,完全脫離中國農(nóng)村和中藥材以傳統(tǒng)地道產(chǎn)品質(zhì)量最好的現(xiàn)實(shí),根本就無法在全國中藥材產(chǎn)地推廣,特別是西部地區(qū)推廣。例如GAP中要求澆灌中藥材的水要達(dá)到飲用水的標(biāo)準(zhǔn),僅這一條根本就無法實(shí)現(xiàn)。因此,造成不少中藥材生產(chǎn)區(qū)放棄種藥以及市場中偽劣中藥材品種增加等現(xiàn)象。而那些身處于領(lǐng)導(dǎo)地位的部門和有關(guān)人員,打著貫徹GAP的牌子,大肆為個(gè)人和單位謀私。就在他們已認(rèn)證的
板藍(lán)根、
丹參、
桔梗、
甘草等GAP基地,認(rèn)證完把國家的錢騙到手后就所完了,其“基地”也不再種植板藍(lán)根等“達(dá)標(biāo)”的中藥材了,他們也不再去”基地“察看,盡管這樣,但他們?nèi)匀辉趶?qiáng)行推廣GAP,因?yàn)橥茝VGAP可以為單位和個(gè)人創(chuàng)收,還可以顯示其虛假的政績,名利雙收。現(xiàn)在的實(shí)際情況手,推廣GAP花了不少錢,而卻生產(chǎn)不出合格的中藥材,有的工業(yè)企業(yè)“基地”通過GAP驗(yàn)收后就去收社會上的藥材,冒充GAP標(biāo)準(zhǔn)藥材出售,以出售中藥材謀利而不再是依靠生產(chǎn)中成藥獲利,從而大大抬高了中藥的整體價(jià)格。而那些在自然環(huán)境中生長的野生中藥材,即無農(nóng)藥,又無化肥污染,但卻無人去收購,形成自生自滅。由于受推廣GAP的影響,中成藥工業(yè)企業(yè)普遍資金緊缺,無錢買原料,無錢給職工發(fā)生活費(fèi),絕大部分廠家停產(chǎn)或開工不足,比如昌平經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),在推廣GAP過程中,從各地移地改造進(jìn)開發(fā)區(qū)的藥品生產(chǎn)企業(yè)目前共有約百余家,而能開工生產(chǎn)的只有30余家。而在這30 余家中,生產(chǎn)能力達(dá)到30%的只有幾家,其他都在10-20%之間,形成很大的浪費(fèi),據(jù)統(tǒng)計(jì),2004 年開展GAP認(rèn)證后,全國藥品產(chǎn)值比2003年下降了31%,利潤下降了39%。由于全國中成藥企業(yè)的不景氣,一些以往常用的藥材原料也不再儲備,比如今年
金銀花在產(chǎn)地12元/公斤也銷不出去,造成藥農(nóng)放棄生產(chǎn)管理和采摘。我今年到湖南、湖北、江西等地。發(fā)現(xiàn)去年的山枝子還掛在枝頭上而沒人去采摘。我問農(nóng)民為什么不摘,他們講摘了沒有地方收購,賣不出錢。今年金銀花、
連翹、
管仲、
蒼術(shù)、
柴胡、板藍(lán)根、桔梗、
澤蘭、
大青葉、
薄荷、紫蘇、
佩蘭、淡
竹葉、
荊芥、
防風(fēng)等具有防治瘟病的用藥普遍存在庫存短缺和空虛。因此,年底或明春若有疫情發(fā)生,這些具有防疫功效的中藥材就是花大價(jià)錢也難以買到,將會直接影響到人們利用傳統(tǒng)中藥來防治瘟疫的發(fā)生。
中醫(yī)人員的減少以及縣以下醫(yī)療單位中醫(yī)機(jī)構(gòu)和人員的嚴(yán)重不足,使我國農(nóng)村以傳統(tǒng)中醫(yī)藥治病的基礎(chǔ)遭到破壞。中藥的質(zhì)量低下,農(nóng)民不愿種藥、不適時(shí)采摘藥材以及中藥供應(yīng)品種的減少和緊缺,造成中醫(yī)利用中藥治病的效果大大降低。中醫(yī)中藥都不行了,我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥已經(jīng)難以為繼,還能談得上與國際接軌嗎?
我從一九五八年開始從事中醫(yī)中藥工作,至今已是四十八年了。從我的親身經(jīng)歷和實(shí)際感受,我認(rèn)為我國的傳統(tǒng)的中醫(yī)藥和西醫(yī)西藥比,中醫(yī)中藥還是具有很大的優(yōu)勢的,起碼有以下幾點(diǎn):
一、中醫(yī)藥在我國具有悠久的歷史,在長期的實(shí)踐中,形成了一整套的理論。中醫(yī)治病是以人為本,講陰陽五行,辨證施治,中藥講四氣五味,升降浮沉,寒熱溫平,中醫(yī)是以中藥的偏性來調(diào)整人身體得病的偏性,使人體從不平衡達(dá)到新的平衡,從而達(dá)到治療的目的,這比西醫(yī)依靠儀器檢查、直觀的用藥、治標(biāo)不治本要高明的多。中醫(yī)藥在長期的發(fā)展過程中,產(chǎn)生不少流派,并且各有獨(dú)特之處,名醫(yī)輩出,對利用中醫(yī)藥治療各種疾病積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,發(fā)展我國的中醫(yī)藥事業(yè),要堅(jiān)持以繼承為主,在繼承的基礎(chǔ)上再發(fā)展。
盲目的推行所謂的“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”,提倡什么“用西醫(yī)的儀器進(jìn)行診斷,然后用中藥進(jìn)行對癥治療來檢驗(yàn)中醫(yī)藥的科學(xué)性”,搞什么“中藥要以成分清楚、質(zhì)量可控、療效準(zhǔn)確的西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中藥的評審”和“與西方接軌” 等,只會加速我國中醫(yī)藥的消亡。
二、使用中醫(yī)藥治病比采用西醫(yī)西藥治病便宜,減輕國家和病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有利于推廣和落實(shí)全民健康保健制度,全國各地都產(chǎn)有不少中草藥,可以隨手采挖用來治病,而且使用方便,價(jià)格低廉。比如
感冒初起,用生
姜、
蔥白、紅糖煎水服后蓋上被子蒙頭睡,出一身汗就可以治好。中醫(yī)治感冒就分風(fēng)寒和風(fēng)熱兩大類,然后進(jìn)行辨癥施治下處方,不同于西醫(yī)講什么病毒變化選用不同的抗病毒,抗病毒的藥品,中醫(yī)一般三劑中藥可以把感冒治好,在農(nóng)村就幾元錢,而西醫(yī)又打針、又輸液、又吃藥,輸液中加入頭孢類等抗生素和
維生素C或B1等,一瓶就是40-50元,按一天三瓶,三天一療程算,要花400-450元,而且輸液又麻煩、費(fèi)時(shí)費(fèi)工,還有交叉感染等問題,不小心就可能染上其它疾病,小病變成大病,甚至是致命的病。因此,從整體上講,使用中藥比西藥要安全。
三、中醫(yī)中藥能治療一些采用西醫(yī)西藥無法治療得到疑難病癥,例如腫瘤。浙江金華的孫尚見自學(xué)自考中醫(yī)成名,對治療消化道和肺部腫瘤具有獨(dú)到之處,他不僅治好了自己父親的晚期
肝癌,還將一名被上海某大醫(yī)院開刀確認(rèn)為晚期肝癌的患者治愈,現(xiàn)在他在金華、杭州、上海、武漢都開了“艾克”中醫(yī)院,專門收治被其它醫(yī)療單位確診而又治不了的腫瘤病人。利用中醫(yī)中藥治療疑難病癥具有良好的科研和發(fā)展前景。另外,現(xiàn)在我國六十歲以上的老年人增加,老年人保健就成了一個(gè)全社會關(guān)注的大問題,利用中醫(yī)中藥治療和預(yù)防老年病也具有廣闊的前景。老年人離退休后在家,有時(shí)間看中醫(yī),有時(shí)間煎藥,重視中醫(yī)中藥治療和預(yù)防老年病,可以延長人們的壽命,提高老年人的生存質(zhì)量。發(fā)展壯大我國的 中醫(yī)藥事業(yè),使我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的獨(dú)特療效為國際廣泛認(rèn)可,這才是促進(jìn)中醫(yī)藥與國際接軌的正確做法。
四、中醫(yī)中藥講究“天人合一”,重視人與自然的融合,這與當(dāng)前黨和政府推行和諧社會,保護(hù)環(huán)境和全世界倡導(dǎo)的人們要在重視回歸自然的精神是一致的。中醫(yī)重視人的整體觀念和各個(gè)器官的協(xié)調(diào),講究人體陰陽平衡。中藥來自大自然,凡是具有特殊療效的好藥基本上都出自一些風(fēng)景優(yōu)美的大山區(qū)或自然資源保護(hù)區(qū)。中藥材的種植和采挖講究“適時(shí)”和“地道”,中藥的飲片加工和炮灸講究傳統(tǒng)與規(guī)范,這些都是經(jīng)過幾千年發(fā)展才形成的,用中醫(yī)藥治病能保證人體的完整性,而不同于西醫(yī)西藥,動不動就是開刀切除病變部位,F(xiàn)在一些西醫(yī)院只重視用先進(jìn)的
器械檢查,一些病人入院數(shù)天一片藥也沒有服用,檢查費(fèi)就花去幾千元,等檢查結(jié)果出來后,就動員病人開刀切除,不少病人經(jīng)過開刀切除病變部位后雖然保住了性命,,但卻成了終身要人伺候的廢人。當(dāng)前一些西醫(yī)師診斷手段很簡單,以往的“癥狀鑒別診斷學(xué)”被拋在一邊,不動腦筋去思考病人病變部位的產(chǎn)生、現(xiàn)狀和可能的發(fā)展和預(yù)后狀況,完全依靠血液檢查、大小便檢查、X光檢查、CT和核磁共振等儀器檢查來確定,然后就是“開刀”,而不是想辦法盡量保持器官的原始性,不少醫(yī)生都成了名副其實(shí)的開刀匠,給人換肝、肺、腎、心等器官,如同鐘表修理一樣,就知道換“零件”,而一個(gè)人的主要器官都更換后,是否會影響其遺傳基因的改變呢?我想科學(xué)家應(yīng)該進(jìn)行一些認(rèn)真的研究,F(xiàn)在的生物工程、基因工程,采用一些異種動物培養(yǎng)出人體器官,移植到人體后是否會對人類的發(fā)展產(chǎn)生不良后果,這是幾年之內(nèi)無法確認(rèn)的,恐怕需要幾代人的研究才能確定吧。國際上西藥近二十年來也沒有研發(fā)出一個(gè)新的具有特殊療效的抗生素藥品,不少發(fā)達(dá)國際已把新藥的研究轉(zhuǎn)為研究植物藥和中藥。美國花了二十多年也沒有找出一個(gè)能抗結(jié)核菌的新藥,而結(jié)核病在全世界又開始流行,據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的新聞,我國的結(jié)核病發(fā)病率和死亡率都名列各種疾病之首,如果我們把財(cái)力、物力用在利用傳統(tǒng)中藥的開發(fā)和研究上,說不定可能會有新的創(chuàng)造,因?yàn)橹兴幨俏覈膫鹘y(tǒng),民間有不少服用中草藥能治好
肺結(jié)核的經(jīng)驗(yàn)方,而化學(xué)藥品的研發(fā)我國和國外發(fā)達(dá)國家相比水平是很低的,而且研發(fā)費(fèi)用很高,周期長,還會對環(huán)境造成污染,不應(yīng)當(dāng)是我國醫(yī)藥發(fā)展的主要方向。管理、科研都要計(jì)成本、講效益,不能認(rèn)為是科學(xué)的就不講成本,不顧國情和人們?nèi)罕姷慕?jīng)濟(jì)承受能力,一味的向國家伸手要錢,去搞那些十幾甚至幾十年也不出成果的科研項(xiàng)目,只要讓人望梅止渴?蒲兄攸c(diǎn)解決當(dāng)前影響我國中醫(yī)藥發(fā)展的實(shí)際難題,要講究實(shí)效和適用性。
五、發(fā)展中醫(yī)藥可以壯大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)模,有效的促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展,,增加國家經(jīng)濟(jì)收入。中藥有中藥材種植、中藥材、中藥飲片、中成藥、中藥保健品等五類,其中中藥材種植直接關(guān)系到農(nóng)民。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國中藥材每年采收量約50萬噸左右,原產(chǎn)值約200億元,而中藥材61-63%出產(chǎn)在西部落后省區(qū),發(fā)展中藥材生產(chǎn)對于改變西部農(nóng)民的落后狀況,增加經(jīng)濟(jì)收入具有十分現(xiàn)實(shí)的意義,特別是在國務(wù)院解除農(nóng)業(yè)稅后,農(nóng)民靠種糧增收已到極限,因此迫切需要進(jìn)行農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,如果中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展了,縣以下鄉(xiāng)一級衛(wèi)生院同解放初期一樣,普遍使用中藥治病,那么,中藥材的需要量就要增加一倍以上,這樣農(nóng)民就可以增加200億以上的收入,這對穩(wěn)定農(nóng)民,建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重大作用。中藥飲片年產(chǎn)值約30億元,由于中醫(yī)人員的減少,中藥飲片用量下降,又由于受中藥飲片廠GMP的影響,而中藥飲片的價(jià)格上升很高,不少產(chǎn)品價(jià)格已嚴(yán)重背離價(jià)格規(guī)律,有關(guān)部門應(yīng)予重視并采用有效措施加以解決。由于受中藥飲片價(jià)格高的影響,一般病人已吃不起中藥,于是造成中藥飲片銷售減少,中醫(yī)人員也減少的惡性循環(huán)。中成藥按2002年的統(tǒng)計(jì),產(chǎn)值為870億元,利潤率為10.56%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于化學(xué)藥品5.6%的水平。因此,從經(jīng)濟(jì)效益增長上來看,發(fā)展中成藥比發(fā)展化學(xué)藥生產(chǎn)要好的多。中藥保健年產(chǎn)值約300億元,整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值約1500億元左右,中藥行業(yè)如果受到重視,而且采取的措施得力,將會得到很大的發(fā)展。如果發(fā)展利用中醫(yī)藥治牲畜疾病,研發(fā)生物農(nóng)藥和肥料、飼料添加劑等不斷擴(kuò)展中藥的使用范圍,中藥的產(chǎn)業(yè)將會獲得新的發(fā)展;瘜W(xué)藥品生產(chǎn)投入大,且易污染環(huán)境,其產(chǎn)品不僅價(jià)格高,且易產(chǎn)生耐藥性和毒副作用,對人體產(chǎn)生不利影響,全部采用化學(xué)藥治病將會大大增加國家和病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而我國目前還是一個(gè)不發(fā)達(dá)的國家,農(nóng)民占全國人口的70%以上,農(nóng)村還有2300萬人沒有脫貧,從我國的國情和長期發(fā)展考慮,我們應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)藥,讓國際上與我國的中藥接軌,以造福于全人類。
當(dāng)前,有些人和部門在中藥如何現(xiàn)代化,中藥現(xiàn)代化的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)是什么都還沒有弄清楚之前,就閉門造車的提出一個(gè)中藥現(xiàn)代化的發(fā)展綱要,按照西方發(fā)達(dá)國家研制西藥的方法來研究中藥,組織一些人員成立一些機(jī)構(gòu)來研究西方能接受的“成分清楚,質(zhì)量可控,療效可靠”的新中藥,搞了四、五年,花了不少錢,也沒有研究出一個(gè)達(dá)標(biāo)的中藥新產(chǎn)品,雖然所花的錢都算在國家對發(fā)展中藥事業(yè)的投入上,而實(shí)際上很少用在對傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展的研究上,造成傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究嚴(yán)重滯后,打著發(fā)展中藥的招牌,花中藥的錢,不干中藥的事,這種情況應(yīng)盡快加以改變。
-----------駱詩文,原國家食品藥品監(jiān)督管理局副司級巡視員。退休前他曾直接、間接地管理藥材市場20年。退休后,他仍如前履職,獨(dú)自前往安徽亳州等地查看藥材市場,赴武漢恩施查訪GAP藥材種植基地。
庫存空虛 金銀花價(jià)格翻3倍
今年8月,駱詩文對昆明
菊花園藥材市場進(jìn)行暗訪。發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪現(xiàn)象:金銀花由平常的25元漲到45元、連翹由8元漲到18元,而且罕見;具有相同清涼、解毒藥效的澤蘭、佩蘭、荊芥、防風(fēng)、蒼術(shù)、管仲亦少見。只有三個(gè)攤位銷售連翹的非,F(xiàn)象引起駱詩文警覺:“這不正常啊!”往年,金銀花、連翹5月采摘,六七月大量上市。駱詩文了解后得知:量少主要是因?yàn)樗庌r(nóng)不采摘,而拒摘的原因是少人收購及廉價(jià)收購!叭绻穸鞔喊l(fā)生疫情,這些有防疫功效的藥材就是花大價(jià)錢也買不到。”駱詩文還了解到,量少也是因?yàn)橐恍├纤幑ぁ⑸虘舳诜e了這些藥材。老藥工是未雨綢繆;商人為奇貨可居。
菊花園現(xiàn)象讓駱詩文自然聯(lián)想到亳州市場,這個(gè)華東地區(qū)最大的藥材市場是否和西南一樣呢?所以國慶期間,駱詩文前往亳州。果然,他擔(dān)憂的事同現(xiàn)亳州,金銀花、連翹售價(jià)同菊花園相差無幾。
以假充真 羊筋當(dāng)成
鹿筋賣
在蘭州某藥市,駱詩文搓摸“濕濕的粘手”的附片,他估計(jì)摻水60%,而國家規(guī)定摻水量不得超過14%。同樣,
山萸肉含核量達(dá)50%以上(藥典規(guī)定不超過5%)。在西安某藥市,
乳香、
沒藥摻有
松香。
首烏傳統(tǒng)炮制是用
黑豆煮,而藥材商以鍋底灰取而代之,甚至用墨汁染色。在玉林藥市,桂通冒充企邊桂,業(yè)內(nèi)稱此桂為“欺騙桂”。
山藥與腳板薯
嫁接而成,片子粗糙沒粉性且摻入
木薯片。在岳陽藥市,駱詩文見商戶用洗衣粉搓洗發(fā)霉的甘草、
黃芪、
玄參,盆中黃水散發(fā)濃烈藥味。
在湖南某藥市,駱詩文走向一賣“鹿筋”的攤位問:“這是鹿筋嗎?從哪里進(jìn)的貨,是幾等貨……”攤主警惕地反問:“你是干什么的?你要買就買,不買就滾,再啰唆,小心揍你!瘪樤娢臒o奈離開。
河南某藥市的
阿膠、
鹿角膠,駱詩文一看顏色便知是雜皮(豬皮、
牛皮、
貓皮)熬制而成。
驢皮熬制的膠呈褐色,顏色鮮亮。雜皮熬制的膠呈黑色,無光澤。山東某阿膠廠用
馬皮替代驢皮生產(chǎn)阿膠,而兩種功效完全相反。
利肝膽的
茵陳,沒等曬干便銷售,輾轉(zhuǎn)中發(fā)霉,黏成一團(tuán)的發(fā)霉茵陳照舊出售。駱詩文憂慮“這樣的藥不是治病而是致病”。
西藥問題也不少
駱詩文調(diào)查藥材市場的同時(shí),亦調(diào)查了西藥。9個(gè)月調(diào)查,駱詩文得出結(jié)果:“中藥是造假,西藥是變臉!
調(diào)查結(jié)果顯示:一、醫(yī)院藥品價(jià)普遍高于市價(jià);二、部分招標(biāo)藥品通過“四改”(改變劑型、改變包裝、改變規(guī)格、改變給藥途徑)變相漲價(jià)。如羅氏芬、麗珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒同屬一種藥:
頭孢曲松鈉。再如百服寧、泰諾、必理通、感冒清、白加黑等,通用名就一個(gè):
對乙酰氨基酚。
藥品不以質(zhì)量和療效論英雄,而是受營銷利益影響導(dǎo)致藥品生產(chǎn)出現(xiàn)逆向選擇———生產(chǎn)高價(jià)藥。“這是一種非常危險(xiǎn)的選擇,是中國濫用抗生素現(xiàn)象的主因。”駱詩文說。
“如果醫(yī)藥不分、以藥養(yǎng)醫(yī)體制不變,醫(yī)院繼續(xù)壟斷藥品銷售權(quán),那么藥品降價(jià)和招標(biāo)采購診治看病貴皆為隔靴搔癢!瘪樤娢慕o出的破解之法是:“切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品經(jīng)營間的經(jīng)濟(jì)鏈條!
-----------兩個(gè)字:痛心!
看了第二篇文章后我想問:
1、為什么這些問題駱先生退休前當(dāng)“副司級巡視員”時(shí)沒發(fā)現(xiàn)?等到退休后“獨(dú)自前往”藥材市場才發(fā)現(xiàn)?
2、這樣的聲音能否傳到高層?這樣的狀況是否會改變?
再這樣下去,中醫(yī)真的要休矣!在這個(gè)“歌舞升平”的時(shí)代大潮中,我們再怎么努力,都只是最后那一批垂死掙扎的小
螞蟻?
千古圣賢,同聲慟哭!
[
Last edited by hwucn on 2006/11/26 at 00:11 ]