老年人風(fēng)濕病是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,常見全身結(jié)締組織炎癥,臨床以心臟炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、皮膚環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等為特征。中醫(yī)屬于“痹證”、“歷節(jié)風(fēng)”、“痛風(fēng)”等范圍,認(rèn)為由于年老體弱,氣血不足,筋脈失養(yǎng),腠理空虛所致。其病因一般認(rèn)為與甲組溶血性鏈球菌感染、病毒感染、寒冷、潮濕等密切相關(guān)。臨床上發(fā)病時(shí)全身疲乏、食欲減退、發(fā)熱、皮下有小結(jié)、環(huán)形紅斑等,還有游走性多關(guān)節(jié)炎,對稱性累及髖、膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)局部呈紅、腫、熱、痛,但不化膿。
此病常反復(fù)發(fā)作,易侵犯心臟,故應(yīng)及早治療,以免遺留風(fēng)濕性心瓣膜病。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
(1)注意保暖、防寒,不可坐臥濕地,避免上呼吸道感染。
(2)風(fēng)濕活動(dòng)期,要臥床休息,避免體力勞動(dòng),進(jìn)富含營養(yǎng)、富含維生素的低脂易消化食物。
(3)風(fēng)濕活動(dòng)控制后繼續(xù)臥床3~4周后,宜進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療行走、慢跑、登山等。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗(yàn)方
(1)羌活、防風(fēng)、桂枝、m.payment-defi.com/yishi/當(dāng)歸、川芎各9克,氣血不足者加用黃芪、何首烏、熟地。水煎,每日1劑,分2次服。
(2)桂枝、雞血藤各20克,制川烏、附子各15克,白芍、當(dāng)歸、黃芪各12克,防風(fēng)9克,炙甘草6克。水煎,每日1劑,分2次服。
2.中成藥
(1)大活絡(luò)丹,每日2次,每次1粒。
(2)尪痹沖劑,每次9克,每日2次。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
(1)母雞1只(約500克),老桑枝60克。母雞宰殺,去毛及內(nèi)臟,洗凈、切塊,與老桑枝(切段)同入鍋中,加水煲熟。分次吃肉喝湯。
(2)狗骨、白酒各適量。將狗骨浸入酒內(nèi),15日后可內(nèi)服。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
取肩髎、肩貞、肩前、肩后等穴治療肩關(guān)節(jié)痛;取曲池、手三里、合谷治療肘關(guān)節(jié)痛;取外關(guān)、陽池、合谷治療腕關(guān)節(jié)痛;取環(huán)跳、委中治療髖關(guān)節(jié)痛;取陽陵泉、足三里、膝眼穴治療膝關(guān)節(jié)痛;取昆侖、太溪、解溪治療踝關(guān)節(jié)痛。手法不宜用強(qiáng)刺激,以補(bǔ)法為主,酌情采用瀉法。除風(fēng)濕熱痹外,宜針后加艾灸;疼痛劇烈者,可強(qiáng)刺激加留針,并用隔姜艾灸,或用溫針,或加拔罐法。
(五)氣功調(diào)養(yǎng)法
通絡(luò)行痹功。站立,兩腳分開與肩同寬,雙手自然下垂放于體側(cè),兩目微閉,舌舐上腭。松肩、松肘、松髖、松膝至全身放松,用意念使全身經(jīng)絡(luò)、肌肉放松。吸氣時(shí)自覺吸入之氣隨同自身氣血循胸至兩腋,循臂內(nèi)側(cè),入肘上腕,入掌貫指;循腹至兩髖,循股兩側(cè)至膝下踝入足心,意到氣到,心意領(lǐng)氣;呼氣時(shí)氣血從足趾上足背過踝,循小腿后側(cè)足太陽經(jīng)至大腿后側(cè),經(jīng)臀上循脊背,從手指上手背,循腕背,上兩臂外側(cè)至肩,每到關(guān)節(jié)處默念“松”字,每次20~30分鐘。
收功時(shí)用意念將全身之氣匯聚臍下丹田部,然后自身體上部至下部抖動(dòng)、先肩、肘、腕抖動(dòng),帶動(dòng)胸、腰、髖,向下抖到膝,邊抖邊放松全身2~3分鐘。