醫(yī)患雜談:精神疾病青睞三期女性

　　眾所周知，月經(jīng)周期、分娩后、更年期是女性的特殊時(shí)期，由于女性在月經(jīng)周期、分娩后、更年期，體內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)分泌改變，會(huì)引起一系列生理、心理方面的劇烈變化，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致程度不同的精神障礙，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
　　月經(jīng)周期性精神病  約有40%的女性每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮，即出現(xiàn)乳房腫脹、頭暈?zāi)垦�、腰酸背痛、疲憊無(wú)力或心情暴躁等不舒適的表現(xiàn)，這都是正常的心理和生理反應(yīng)。有一些女性每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮的前后，精神狀態(tài)就出現(xiàn)明顯異常，表現(xiàn)意識(shí)模糊，理解和反應(yīng)遲鈍，記憶力衰退，主動(dòng)注意減退，自我意識(shí)存在，周圍意識(shí)障礙，定向力錯(cuò)誤等。在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上，伴發(fā)行為紊亂和不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮，有的可表現(xiàn)為情緒高漲，也有的則情緒消沉。這種病的癥狀是隨月經(jīng)來(lái)潮而發(fā)生，又隨月經(jīng)退潮而斂跡，每月一次，循環(huán)往復(fù)。
　　產(chǎn)后精神病  產(chǎn)后精神病是與產(chǎn)褥期有關(guān)的重度精神和行為障礙，以分娩后7天內(nèi)發(fā)病者最多，多由產(chǎn)后失血過(guò)多，身體虛弱，機(jī)體免疫力下降，分娩時(shí)精神過(guò)度緊張，感冒發(fā)熱或遭到不良精神刺激所致。其癥狀大多表現(xiàn)為樂(lè)極生悲，一反常態(tài)。病人不是視嬰兒為掌上明珠精心照料，就是對(duì)嬰兒束手無(wú)策。有的患者不思飲食，不知梳洗；有的胡言亂語(yǔ)，吵鬧不休；有的則情緒低落，愁眉苦臉，甚至自責(zé)自罪，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生扼殺嬰兒等兇殘行為。
　　更年期精神病  該病發(fā)病年齡為45～55歲，也就是絕經(jīng)期間或其前后。更年期抑郁癥，臨床表現(xiàn)為情緒憂郁、坐臥不安、搓手蹬足，終日惶惶不安，有如大禍臨頭，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生消極觀念和自傷自殺行為。更年期偏執(zhí)狀態(tài)，患者常以妄想為主要精神癥，包括嫉妒妄想和被害妄想、疑病妄想，可伴有幻覺(jué)。病人因受妄想或幻覺(jué)的影響，情緒易激動(dòng)、緊張，并可因此而產(chǎn)生沖動(dòng)、拒食、自傷、自殺等行為。