國內(nèi)知名中醫(yī)的人數(shù)從上世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名
□本報(bào)記者 王寶泓
早上8：00，正在讀中醫(yī)的大學(xué)生小劉匆匆拿起有機(jī)化學(xué)教材直奔實(shí)驗(yàn)室，對(duì)著各種化學(xué)器皿，不停地在老師的指導(dǎo)下一遍遍做實(shí)驗(yàn)，好不容易挨到中午下課，下午又是兩節(jié)讓人頭疼的 C語言程序設(shè)計(jì)課程……除了這些，小劉這個(gè)學(xué)期還要上各種化學(xué)生物物理實(shí)驗(yàn)課、各種計(jì)算機(jī)程序課，還有永遠(yuǎn)甩不掉的英語。這讓小劉很納悶：“我的大學(xué)專業(yè)是中藥學(xué)嗎？”
近年來，作為四大國粹之一的中醫(yī)，逐步從中國醫(yī)學(xué)的核心位置滑向了邊緣，“后繼無人”、“保守思想”、“體制困局”導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界逐步走向衰落。很多中醫(yī)學(xué)生的外文和計(jì)算機(jī)水平都很高，卻讀不懂《本草綱目》的《序》，很多學(xué)生畢業(yè)后既不懂“望聞問切”，也不會(huì)開方配藥，這早已不是大驚小怪的事情，這樣的西化教育被業(yè)內(nèi)自嘲為培養(yǎng)中醫(yī)的“掘墓人”。近日，記者走入
山東中醫(yī)藥大學(xué)，到學(xué)生中間，了解他們所遭遇的“中醫(yī)尷尬”。
教育現(xiàn)狀：用培養(yǎng)西醫(yī)的方式培養(yǎng)中醫(yī)
在山東中醫(yī)藥大學(xué)2009級(jí)中藥學(xué)專業(yè)的課程表上，大一、大二的課程設(shè)置與普通學(xué)校的基礎(chǔ)課程設(shè)置無異，顯然英語、政治、計(jì)算機(jī)這些基礎(chǔ)科目占據(jù)了大部分的學(xué)習(xí)時(shí)間，醫(yī)學(xué)課程卻被擠到了大三、大四才大面積開設(shè)。在中醫(yī)學(xué)的課程中，西醫(yī)的正常人體解剖學(xué)、化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程等也赫然名列其中。
就學(xué)生而言，對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)的態(tài)度也是非常糾結(jié)的，一名中醫(yī)學(xué)大四學(xué)生坦言，中醫(yī)的學(xué)習(xí)是一個(gè)漫長的過程，而相較于立志成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)而言，畢業(yè)后找到一份較好的工作養(yǎng)家糊口，顯然更讓人覺得務(wù)實(shí)一些。而從學(xué)校方面來講，四級(jí)英語、計(jì)算機(jī)初級(jí)證書是一個(gè)本科生能夠順利畢業(yè)的前提。就業(yè)率更是學(xué)校追求的重要指標(biāo)，誰也不想自己培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)即失業(yè)，而現(xiàn)實(shí)卻不得不讓學(xué)校盡量調(diào)整課程向更有利于學(xué)生就業(yè)和更適合社會(huì)發(fā)展的方向調(diào)整。
曾經(jīng)有報(bào)道稱，一名針灸推拿博士從踏入中醫(yī)藥大學(xué)的大門到畢業(yè)，在中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)W習(xí)和研究已有10多個(gè)年頭，而其博士后研究課題卻是“利用腦功能成像技術(shù)證明針灸對(duì)疾病的治療作用”。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，長期以來，由于按照西醫(yī)的學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和教育體制管理中醫(yī)藥，已使幾代中醫(yī)藥工作者迷失自我，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和產(chǎn)業(yè)正在因被釜底抽薪而瀕臨滅頂之災(zāi)。真正的中醫(yī)和中藥有不少已被異化，有學(xué)歷、有文憑的中青年中醫(yī)藥師，多數(shù)已不是原本意義上的中醫(yī)藥師了。對(duì)于現(xiàn)在的中醫(yī)教育體系，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，一些高校將中醫(yī)教學(xué)中的基礎(chǔ)理論研究和臨床診療分割開的做法是犯了中醫(yī)重整體、講系統(tǒng)的大忌。這種情況如果得不到改變，那么將很難培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)人才來。年近九旬的中醫(yī)大師鄧鐵濤曾一針見血地指出，目前學(xué)院制的中醫(yī)教育西醫(yī)化趨勢(shì)嚴(yán)重，“現(xiàn)在高校里的中醫(yī)專業(yè)就像一只‘病雞’，‘病雞’如何能生出健康的雞蛋？同理，中醫(yī)專業(yè)課程設(shè)置不中不西，又怎能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)接班人？”
生存尷尬：都不想去做一名窮醫(yī)生
在中國，有兩種職業(yè)是越老越好，一種是教師，另外一種就是醫(yī)生。正因?yàn)橹芷陂L、回報(bào)慢，中醫(yī)醫(yī)生也成了貧窮醫(yī)生的代名詞，許多中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后都轉(zhuǎn)了行。
不管是前期的檢查，還是后期的用藥，西醫(yī)的醫(yī)院效益都明顯比中醫(yī)高。而且西醫(yī)不斷有新療法、新藥物推出，而中醫(yī)學(xué)的幾乎都是古書古方，藥價(jià)低廉，效益無法與西醫(yī)相提并論。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前中西醫(yī)新增就業(yè)機(jī)會(huì)存在較大差異，而且這種差異還在不斷擴(kuò)大，每年中醫(yī)師的增長人數(shù)還不到西醫(yī)師的零頭。另外，國內(nèi)知名中醫(yī)的人數(shù)也從上世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名。
山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院一位教授也表達(dá)了自己的擔(dān)心，“中醫(yī)最大的危機(jī)是后繼無人�！比ブ嗅t(yī)院看病，沒有人愿意讓一個(gè)年輕人號(hào)脈。人們都說老中醫(yī)好，可如果想成為一名老中醫(yī)是一項(xiàng)長線選擇，是成長周期長的“投資”。而面對(duì)生活壓力，沒有幾個(gè)學(xué)生能甘愿俯下身子，從事這個(gè)效益低廉的行當(dāng)。
山東中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)大四的學(xué)生小張說，他們班現(xiàn)在有五分之四的學(xué)生正在備考，準(zhǔn)備考研或公務(wù)員，對(duì)目前的就業(yè)形勢(shì)很擔(dān)憂。山東省中醫(yī)院的一名醫(yī)生告訴記者，雖然醫(yī)院很多醫(yī)生都是中醫(yī)出身，大部分中醫(yī)即使看病時(shí)用中醫(yī)方法問診，開藥時(shí)卻大多都開西藥，只有極少部分才會(huì)開中藥，“這并不是醫(yī)生的問題，而是現(xiàn)實(shí)所迫，由于西藥見效快，很多患者認(rèn)西藥不認(rèn)中藥�！�
體制困局：急需突破西醫(yī)體制遵循自身規(guī)律
采訪中一些中醫(yī)界人士分析，曾被寄予厚望的國內(nèi)中醫(yī)高等院校也因?qū)W生就業(yè)壓力大、從業(yè)限制較多、成長周期較長等諸多原因，而被迫改變教育方式，用西醫(yī)的方式教授中醫(yī)的課程，完成由中醫(yī)學(xué)校向西醫(yī)的靠攏與轉(zhuǎn)變。
“中醫(yī)就適用‘師傅帶徒弟’的培養(yǎng)模式，可是這種模式不可能得到有關(guān)部門的認(rèn)可，不能獲取醫(yī)師資格證書。就拿號(hào)脈來說，100多種脈象需要長期的實(shí)踐才能學(xué)會(huì)，光靠幾年的大學(xué)學(xué)習(xí)，只能說是對(duì)中醫(yī)有了膚淺的認(rèn)識(shí)�！焙幽�
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院副教授王莉表示擔(dān)憂，現(xiàn)在中醫(yī)的培養(yǎng)模式已經(jīng)不適合一個(gè)良好中醫(yī)的成長。
參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生分為三類，一類是具有國家承認(rèn)學(xué)歷的高中等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生；一類是國家認(rèn)可的以師承方式學(xué)習(xí)的人員；一類是符合報(bào)名條件的外籍人員和臺(tái)港澳居民。記者在采訪中也了解到，一直活躍在社會(huì)底層的“草藥郎中”，是平民百姓尋醫(yī)問病的重要依靠力量。但是按照現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度，民間中醫(yī)很難通過資格考試，所以他們多因無法領(lǐng)到執(zhí)照而不能公開行醫(yī)，這樣將使本來就很脆弱的民間中醫(yī)的生存更加艱難。而且這些“草藥郎中”秉承中醫(yī)世家家族內(nèi)傳承的模式，一些重要的藥方或成藥制造方法極其保密，現(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也會(huì)使這些秘方面臨失傳的危險(xiǎn)。
中醫(yī)較西醫(yī)而言，更注重醫(yī)者的能力，而不在于理論的發(fā)展。中醫(yī)的理論雖然比較成熟，但是因?yàn)橹嗅t(yī)理論之復(fù)雜，加上臨床疾病的千變?nèi)f化，更需要醫(yī)生具備較高的素質(zhì)才能成長為合格的醫(yī)生。因此，如何引進(jìn)優(yōu)秀人才、提高人才待遇成為一個(gè)燃眉之急。中醫(yī)專家表示，在過去的幾百年，甚至上千年中，政府從來沒有對(duì)民間的中醫(yī)進(jìn)行監(jiān)管，中醫(yī)是自然地發(fā)展起來的，從來沒有現(xiàn)在這樣刻意地發(fā)展中醫(yī)。當(dāng)下最重要的工作是要發(fā)展出一套理論，能夠用于實(shí)踐，亦能夠給其他中醫(yī)一起使用，讓醫(yī)理能傳播開去。
來源：濟(jì)南時(shí)報(bào)
－－－－－－－－－－－順其自然吧。
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中醫(yī)也一樣，改變現(xiàn)行教育體制，讓那些虛頭巴腦卻不會(huì)治病、不知中醫(yī)為何物的教授們滾出教學(xué)隊(duì)伍，讓那些不會(huì)看病的專家、名醫(yī)滾出中醫(yī)院。重新以療效為標(biāo)準(zhǔn)招募德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)人才，將各地中醫(yī)學(xué)院與中醫(yī)院結(jié)合起來，教授要邊教學(xué)邊臨癥，而不是打著專家教授的幌子到處走穴、騙人。另外要禁止媒體舉辦名醫(yī)、專家、教授類的講座，那些爛貨才真正是殺死中醫(yī)的快刀。把中醫(yī)庸俗化比把中醫(yī)神秘化更有害于中醫(yī)的發(fā)展。
或者干脆關(guān)閉所有中醫(yī)學(xué)院和中醫(yī)院，解開證照枷鎖，讓中醫(yī)自由發(fā)展。監(jiān)管部門只是加大打擊騙子的力度就行了。
－－－－－－－－－－－重要的是還是國家不重視，要是有政策的話還會(huì)這樣嗎？在醫(yī)院工作終究卻還是個(gè)窮醫(yī)生，中醫(yī)生也是人，也需要生活，需要養(yǎng)家，只有能讓這些中醫(yī)生無后顧之憂，才能讓人家甘心去奉獻(xiàn)。國家不重視，社會(huì)不支持，患者不理解，只一味指責(zé)，作為中國傳統(tǒng)瑰寶，自己人都不重視，如何繼續(xù)？
－－－－－－－－－－－誰真正愛自己的文化呢，也只有經(jīng)歷苦難的人才知道珍惜，也只有出現(xiàn)困境才能引起重視。中醫(yī)真正的崛起也需要時(shí)機(jī)，每個(gè)學(xué)習(xí)者需要的是潛心學(xué)習(xí)，調(diào)養(yǎng)好自身，總會(huì)有發(fā)光
發(fā)熱的時(shí)候。
－－－－－－－－－－－扼殺了民間中醫(yī)，中醫(yī)就是無源之水、無本之木。中醫(yī)要興旺、要發(fā)展，就要放開中醫(yī)的行醫(yī)資格，解放民間中醫(yī)，在中醫(yī)領(lǐng)域平等競(jìng)爭(zhēng)。管理部門著重搞好中醫(yī)市場(chǎng)管理，中藥質(zhì)量管理。
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在的中醫(yī)院干的都是西醫(yī)，以后中醫(yī)大夫是越來越稀罕了，唉
－－－－－－－－－－－希望國家會(huì)把民間中醫(yī)重視的，誰想考中醫(yī)師，就讓誰隨便考唄！只要人家有這個(gè)能力就行，不要有那么多的限制條件！強(qiáng)烈呼吁給民間中醫(yī)辦上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證！這樣可以大力發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，宣傳中醫(yī)，研究中醫(yī)，為人類的健康去消滅疾�。�！
