答曰:男女之合,二情交暢,陰血先至,陽(yáng)精后沖,血開(kāi)裹精,精入為骨,而男形成矣。陽(yáng)精先入,陰血后滲,精開(kāi)裹血,血入居本,而女形成矣。陽(yáng)氣聚面,故男子面重,溺死者必伏。陰氣聚背,故女子背重,溺死者必仰。鳥(niǎo)獸溺死者伏背皆然。陰陽(yáng)均至,非男非女之身,精血散分,駢胎品胎之兆。父少母老,產(chǎn)女必羸。母壯父衰,生男必弱。古之良士也者,首察乎此。氣受偏疾。與之補(bǔ)之。補(bǔ)羸女,則養(yǎng)血壯脾。補(bǔ)弱男,則壯脾節(jié)色。羸女宜及時(shí)而嫁。弱男宜待壯而婚,此疾外所務(wù)之本。不可不察也。
答曰:經(jīng)云:經(jīng)候一月日后。覺(jué)不通。診其脈理平和。婦無(wú)他疾。欲作胎也。脈經(jīng)云:有一婦人來(lái)診。自道經(jīng)斷不來(lái)。師言一月為胚。二月為始膏。三月為居經(jīng)。今既居經(jīng)。正是為作胎也。
人參丸,養(yǎng)陰生血補(bǔ)虛。
人參 鹿角膠 熟地 川芎 白芍 當(dāng)歸 白術(shù)(各一兩)
上為細(xì)未蜜丸桐子大,每服三十丸空心米飲下。
答曰:陽(yáng)施則別。陽(yáng)者氣也。陰化則搏。陰者血也。二情交暢。血?dú)夂驼{(diào),故令有子也。經(jīng)云:肝主藏血,故一月謂之血凝。陰氣方始凝結(jié)。足厥陰肝經(jīng)養(yǎng)之。肝與膽合。二月為之胚,兆未成器。猶之胚也。足少陰膽經(jīng)養(yǎng)之。三月陽(yáng)神為魂。手心主胞經(jīng)絡(luò)養(yǎng)之。且經(jīng)者常也。天真之氣。與之流通,故三旬一見(jiàn)。今既三月不行。所以謂之居經(jīng)也。
白術(shù)散,調(diào)補(bǔ)沖任。扶養(yǎng)胎氣。治妊娠宿有風(fēng)冷。胎痿不長(zhǎng),或失于調(diào)理。動(dòng)傷胎氣。多致?lián)p墮。懷妊常服。壯氣益血。保護(hù)胎藏。
牡蠣(三分) 白術(shù)(四分) 芎 (四分) 蜀椒(去目及閉口者炒出汗三分)
上為細(xì)末,每服二錢。溫酒空心調(diào)服。
內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸丸
熟地(酒浸洗九蒸九曬焙干二兩) 當(dāng)歸(去蘆洗切焙微炒一兩)
上為細(xì)末,蜜丸桐子大,每服五十丸。溫酒下。予嘗觀許學(xué)士論。枳殼散四物湯。內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸丸,此三方皆載之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑陽(yáng)助陰。素問(wèn)云:陰搏陽(yáng)別。為之有子。蓋關(guān)前為陽(yáng)。關(guān)后為陰。尺中之脈。按之搏手而不絕者,妊子也。婦人平居。陽(yáng)氣微盛無(wú)害。及其妊子,則方閉經(jīng)。遂以養(yǎng)胎。若陽(yáng)盛搏之,則經(jīng)脈妄行。胎乃不固。素問(wèn)所謂陰虛陽(yáng)搏謂之崩也。抑陽(yáng)助陰之方甚多。然胎前藥唯惡群隊(duì)。若陰陽(yáng)交雜。別生他病。惟是枳殼散所以抑陽(yáng)。四物湯所以助陰,故爾。枳殼散差寒。若單服之?钟胎寒腹痛之病。以內(nèi)補(bǔ)丸佐之,則陽(yáng)不致強(qiáng)。陰不致弱。陰陽(yáng)調(diào)和。有益胎嗣,此前人未嘗論及也。
四物湯
當(dāng)歸 熟地 白芍 川芎(各等分)上 咀每服四錢,水二盞,煎八分,去滓溫服。不拘時(shí)。
枳殼散
枳殼(二兩) 甘草(一兩)
上為細(xì)末,每服二錢。百沸湯點(diǎn)服?招氖城叭。
答曰:妊娠心中憤悶頭運(yùn)。四肢煩痛。懈墮不欲執(zhí)作。惡聞食氣。欲啖咸酸果實(shí)。多睡少起者,世云惡食。又云惡字。是也。乃至三四月以上。大劇者不能自勝舉也,此繇婦人元本虛羸。血?dú)獠蛔。腎氣又弱。兼當(dāng)風(fēng)飲冷太過(guò)。心下有痰水。水漬于臟,故心煩憤悶。氣挾而嘔吐也。挾風(fēng)則頭目運(yùn),此名惡阻。所謂阻者,經(jīng)血既閉。痰水積于中。阻其臟氣。不得宣通也。
陳皮 人參 白術(shù) 麥門(mén)冬(各一兩) 甘草(炙一錢) 濃樸 茯苓(各半兩) 淡竹茹(先刮下臨煎旋入一本有淡竹一錢)上 咀,每服四錢,水盞半。入姜竹茹各一塊如栗大。拍破。同煎八分。頻服,去滓溫服。
茯苓丸,治妊娠阻病。心中煩憒。頭目眩重。惡聞食氣。嘔逆吐悶。
葛根 枳殼 白術(shù) 甘草(炙各二兩) 赤茯苓 人參 干姜 肉桂 陳皮 半夏(各一兩)
上為細(xì)末,蜜丸桐子大,每服五十丸。溫米飲空心送下。
小地黃丸,治妊娠酸心吐清水。腹痛不能飲食。
人參 干姜(炮各等分)
上為末。用生地黃汁丸。桐子大,每服五十丸。食前服。
半夏茯苓湯,治妊娠惡阻。心中憤悶。頭目眩暈。四肢怠惰。百節(jié)煩疼。痰逆嘔吐。嫌聞食氣。好啖酸咸。多臥少起。不進(jìn)飲食。
半夏 白茯苓 熟地(酒浸各一兩八錢) 陳皮 細(xì)辛 人參 芍藥 川芎 紫蘇 桔梗 甘草(以上各一兩二錢)上每服四錢。水二盞,姜七片。煎七分?崭狗。有熱煩渴?谏徴,去陳皮細(xì)辛,加前胡知母。腹冷下痢者,去地黃,入桂心。胃中虛熱,大小便秘澀者,加大黃一兩八錢,去地黃,加黃芩。
四七湯,治同前方,見(jiàn)二十八問(wèn)中。
二陳湯。治妊娠惡阻。產(chǎn)后飲食不進(jìn)。
半夏 陳皮(各五兩) 白茯苓(三兩) 甘草(二兩)上 咀,每服四錢,水盞半,姜七片。烏梅一枚。煎六分,去滓熱服。不拘時(shí)。
白術(shù)散,治妊婦宿風(fēng)冷。胎痿不長(zhǎng),或失于腠理。動(dòng)傷胎氣。多致?lián)p胎等疾。
牡蠣(二錢) 蜀椒(去目炒出汗三分) 白術(shù) 芎 (各四錢)
上為細(xì)末,每二錢溫酒空心服。腹痛加白芍藥。心毒痛加川芎。心煩嘔吐加細(xì)辛一兩。半夏五十粒。消渴者以大麥汁調(diào)服。兼治室女帶下諸疾。常服則保護(hù)胎藏。
人參散,治初妊惡食。嘔吐痰逆。
人參(一兩) 枳殼(炒三錢) 濃樸(半兩) 甘草(半兩)
上為細(xì)末,每服二錢。百沸湯調(diào)下?招氖城叭杖
嚴(yán)氏第十三問(wèn):妊娠頭目眩。視物不見(jiàn)。腮項(xiàng)結(jié)核者,何也?曰:蓋中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)因胎氣有傷,肝臟毒熱上攻,太陽(yáng)穴痛,嘔逆、背項(xiàng)拘急,致令頭暈生花。若加涎壅,危在片時(shí),宜急服消風(fēng)散主之。
消風(fēng)散石膏( )
甘菊花 防風(fēng) 荊芥穗 羌活 羚羊角 川芎 大豆黃卷(炒) 當(dāng)歸(酒浸) 白芷(各一兩) 甘草(炙半兩)
上 咀,每服四錢,水盞半。入好茶半錢。煎八分。通口服。食前。
答曰:沖任二脈。為經(jīng)血之海。皆起于胞中。手太陽(yáng)小腸。手少陰心經(jīng)。互為表里。作胞之際。壅之以養(yǎng)胎。既產(chǎn)之后。積之為乳汁,或沖任氣虛。不能制其經(jīng)血,故妊娠數(shù)月。經(jīng)水不調(diào)時(shí)下者,此名漏胞。漏不止則斃也。
止漏散。療妊娠漏胞。
熟地(四兩) 干姜(二兩)
上為細(xì)末,每服二錢。空心米飲調(diào)下。
又方。益智,不拘多少。為細(xì)末,米飲下。次用香附甘草為末,醋糊丸。用四物湯去地黃。
理中湯去干姜。煎吞下二三十丸甚妙。
阿膠散。治胎動(dòng)不安。及漏胎腹中痛。
阿膠(一兩蛤粉炒令黃) 熟地 桑寄生(各一兩半) 龍骨(三分) 當(dāng)歸(一兩銼炒) 甘草(一兩炙) 白茯苓(三錢) 白術(shù)(一兩) 芎 (三錢) 干姜(半兩炮制銼)上 咀,每服四錢,水盞半。棗三枚。煎六分,去滓熱服。不拘時(shí)。
fo手散,治婦人妊娠五七月。因事筑磕著胎,或子死腹中。惡漏下疼痛不已?卩溆^。用此藥探之。若不損則疼止。子母俱安。若胎損。立便逐下。(安胎者不用酒)當(dāng)歸(六兩) 川芎(三兩)
上為粗末,每服三錢,水一盞,煎令泣泣欲干。投酒一盞半。止一沸,去滓溫服。口噤灌之,如人行五七里再進(jìn)。不過(guò)兩三服。服之便生。
膠艾湯,妊娠不問(wèn)深淺月數(shù)。因頓仆胎動(dòng)不安。腰腹中急逼。血或從口出,或有所下,或胎奔上。刺心短氣。安胎。
熟地(二兩) 白艾(炒) 當(dāng)歸 甘草(炙) 芍藥 川芎 阿膠(炒各一兩)上 咀,每服水一盞半。煎七分,去滓熱服。胸中逆冷。加生姜五片。棗三枚。煎服食前。若虛人。加黃 一兩。
桂枝茯苓湯,治宿有 瘕。妊娠經(jīng)斷。未及三月即動(dòng),此瘕也。經(jīng)斷三月而漏下不止。胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。當(dāng)去其癥。又論云:妊娠六月胎動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí)胎下血者,后斷三月脈也。所以下血不止。癥不去故也。
桂心 白茯苓 牡丹皮 桃仁(炒) 白芍藥
上為細(xì)末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸溫酒或米飲湯。食前細(xì)嚼下。嚴(yán)氏第三問(wèn):胎漏經(jīng)血妄行者,何也?答曰:妊娠或成形。胎息未定,或因房室驚觸。勞力過(guò)度。動(dòng)傷胎胞,或食毒物。致令子宮虛滑。經(jīng)血淋瀝。若不急治。敗血湊心。子母難保。月漸胎干。危亡不久。
桑寄生 當(dāng)歸(酒浸) 川續(xù)斷(酒浸) 茯神(去木) 芎 香附 阿膠(蛤粉炒) 白術(shù)(各一兩) 人參 甘草(炙各半兩)上 咀,每服四錢,水盞半。姜五片,煎七分,熱服不拘時(shí)。
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