黃波 2007-03-04 17:47
L,HY,女,73歲。
形體中等,兩顴骨處有大塊黑斑。
有
糖尿病史,現(xiàn)在一直服用
格列美脲、
二甲雙胍。
膽囊結(jié)石手術(shù)史。曾因胸悶不適,心律不齊檢查發(fā)現(xiàn)房顫。
就診時(shí)患者自覺(jué)記憶力下降,手麻,下冷水后有觸電樣感覺(jué)。時(shí)有牙齒跳疼難忍。下肢不腫、皮膚略干,大便干稀不調(diào),胃時(shí)有脹痛,腹部按之疼痛。時(shí)有
頭痛,腦鳴,
腰痛,疲勞后兩
肋間神經(jīng)痛。經(jīng)常
失眠。唇舌暗紅,苔薄白,脈結(jié)代。
(請(qǐng)您處方,說(shuō)明理由,并談?wù)勀鷮?duì)所選處方的認(rèn)識(shí)。)
王海峰 2007-03-05 10:51
少陰水飲內(nèi)結(jié),兼有瘀象
用真武湯合
桂枝茯苓丸。
xuetu 2007-03-05 20:49
生
姜瀉心湯加減?
graydragon 2007-03-08 17:26
柴胡桂枝
干姜湯
黃波 2007-03-08 22:42
請(qǐng)大家說(shuō)明選方理由,謝謝!
黃波 2007-03-14 18:29
黃師處以
血府逐瘀湯加減:柴胡10克,赤
白芍10克(各),
枳殼10克,生
甘草3克,
當(dāng)歸10克,
川芎10克,
桃仁10克,
紅花6克,懷
牛膝20克,
丹參 12克。此方一周時(shí)復(fù)診曰藥后睡眠改善,一月后患者陰云密布的臉上露出了微笑,兩顴骨處大塊黑斑轉(zhuǎn)淡明顯,睡眠佳,牙痛、手麻及下冷水后觸電樣感覺(jué)好轉(zhuǎn),下肢皮膚干燥好轉(zhuǎn)。
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手麻,下冷水后有觸電樣感覺(jué) 當(dāng)為血虛受寒。當(dāng)歸
四逆湯-------------------
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不知道黃師對(duì)于因?yàn)樘悄虿∫鸬膬衫叩纳窠?jīng)痛有沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)用方?或者經(jīng)驗(yàn)用藥?
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關(guān)鍵得處理好升降樞紐:
桂枝湯合
附子理中湯。
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下次序水后有觸電樣的感覺(jué)為柴胡證,而多處的疼痛及皮膚干唇舌暗均為有瘀之征,用柴胡劑而兼能化瘀之能者則非血府逐瘀湯莫屬也,又何疑之有哉?!
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聯(lián)想到我媽媽的腰痛病,晨起常口苦,便干,易抽筋,
黃褐斑,手足心時(shí)碰冷水后發(fā)癢,時(shí)屁股異常怕冷,下肢皮膚干燥,原來(lái)可以用柴胡夾瘀解釋!學(xué)習(xí)了
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兩
脅痛柴胡證失眠舌暗諸痛屬血於好案學(xué)習(xí)了
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