案一，丁ZY，男，3歲，體瘦，膚白。
2011年01月29日初診。
就診原因：
咳嗽半年。
半年來咳嗽不已，以早晚明顯，少痰，咳時(shí)易嘔，流清涕，西醫(yī)診斷為過敏性咳嗽。食欲不振，水樣便，平時(shí)不易出汗。舌尖紅，苔厚。扁
桃體Ⅱ°腫大。
診斷：過敏性咳嗽
黃師處方：
小青龍湯
炙
麻黃5
桂枝10炙
甘草5
白芍10
姜半夏10
干姜5
五味子5北
細(xì)辛5
紅棗15 ，7劑，煎取300ml，每次2匙，2-3次/日，癥狀緩解后，每劑服2-3天。
02月14日復(fù)診。上方服用至第3天顯示出效果，咳嗽好多了。早晨還有咳嗽，無痰，白天和晚上咳嗽已不多。鼻涕少許，色黃或清。候診時(shí)打噴嚏多。食欲恢復(fù)正常。睡眠好。大便好。自言藥不苦。舌紅苔稍厚（早晨服用牛奶)。原方紅棗加至20g續(xù)服。
案二，王ZN，男，10歲，體瘦面黃微紅，濃眉大眼。
2010年12月18日初診。
就診原因：咳嗽三月半。
開學(xué)以來一直咳嗽，西醫(yī)診斷為過敏性咳嗽，掛水時(shí)不咳，停藥后兩天又開始咳嗽，服用
阿奇霉素后
嘔吐腹瀉�，F(xiàn)在咽中有白痰，咳嗽吃海鮮后易發(fā)。近兩天納差。無哮喘家族史。舌紅苔薄白。
診斷：過敏性咳嗽
黃師處方：
小青龍湯 炙麻黃3桂枝10姜半夏10生甘草2白芍10干姜10五味子10北細(xì)辛5紅棗20，7劑。
12月25日二診。服上方后咳嗽好轉(zhuǎn)，痰尚多，原方微調(diào)（炙麻黃5g桂枝15g)續(xù)服。
2011年01月08日三診。服上方后咳嗽已不多，痰少，原方加
白術(shù)10g，隔日一劑。
按：
過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，主要為咳嗽反復(fù)發(fā)作超過一個(gè)月，咳嗽以夜間及晨起時(shí)多見，痰少，聞及刺激性味后加重，臨床無感染表現(xiàn)，經(jīng)抗生素治療無效，用
支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解，往往有個(gè)人或家族過敏史。
小青龍湯對部分過敏性咳嗽效果較好，相關(guān)的臨床報(bào)道較多。其適用證型是外寒內(nèi)飲型，典型者可見
發(fā)熱，惡寒，“水樣的鼻涕水樣的痰”，但是如此典型者往往不多見，如案一患者見噴嚏流清涕，案二患者見咯白痰較多，而用之均取效。所以使用小青龍湯不一定均見發(fā)熱，惡寒，“水樣的鼻涕水樣的痰”，但是有一點(diǎn)是明確的，那就是證型是偏于寒性的。
以上僅是個(gè)人見解。
