經(jīng)方體質(zhì)研究:跟師體會(續(xù)一)

跟師體會(續(xù)一)
江陰薛蓓云
有一次抄完方近七點鐘，師母安排我們師生10余人在金杏樓吃晚飯。老師對我說：“蓓云，要保重身體，多吃肉才有能量。”雖說沒有熱淚盈眶，但內(nèi)心的溫暖感受卻是實在的。想起老師日理萬機而能保持旺盛的精力與體力實在不易。除了天賦之外，師母的付出功不可沒，另外一點還與老師健康平和的心態(tài)與均衡膳食密不可分。老師不挑食，不僅是一位美食家，據(jù)說更是位烹飪妙手。思索我們平日對病人的忌口問題，可能嚴(yán)格了些，飲食要因人因時因地或限時了。

老師在治療心腦血管疾病時總是從容不迫、胸有成竹。對于柴胡體質(zhì)，老師善用柴牡合苓桂丸來治療多發(fā)性腔梗的行走不穩(wěn)、血管癡呆傾向，若體質(zhì)更為壯實且有焦慮，常加梔子厚樸湯或黃連，或改為大柴胡湯合苓桂丸、梔子厚樸湯。若患者有憂郁傾向，老師會在前面兩方的基礎(chǔ)上合用麻附辛或麻附草。對于黃芪體質(zhì)，老師善用黃芪桂枝五物湯合牛膝苓桂丸治療高血壓、糖尿病并有較復(fù)雜、較重的并發(fā)癥患者。常合用四味健步湯強腰健腿、改善下肢血供。老師有一張經(jīng)驗方：葛根川芎黃芪桂枝芍藥姜棗。即黃芪桂枝五物加葛根、川芎湯，用于中老年的心腦血管病者，常見有頭痛、頭暈、心絞痛、心悸、胸悶，舌質(zhì)紫暗、下肢浮腫、肌肉松軟。老師用黃芪多用60克、葛根用到60-80克、赤白芍同用、桂枝肉桂同用。對于半夏體質(zhì)的患者，如果有高血壓、頸椎病、或者合并多發(fā)性腔梗的患者。老師喜用中等劑量的溫膽湯合梔子厚樸湯，視癥狀加龍牡，或加黃連。另外老師喜用《金匱》方，橘枳姜湯合桂枝生姜枳實湯調(diào)治中青年偏瘦的冠心病患者“支架安裝術(shù)”后；喜用苓桂味甘湯合苓甘五味姜辛湯治療心肌病，很大程度上改善了心慌、胸悶、乏力等不適；喜用苓桂丸加葛根、牛膝、丹參治療高粘滯血癥，療效優(yōu)于阿司匹林等西藥！

好文章，繼續(xù)。

師姐這么忙還能回味往昔，佩服，對哦，你真的得多注意身體！

謝謝

實用之術(shù)經(jīng)驗之談，
從黃師抄方
幸福啊

名師出高徒，羨慕薛醫(yī)生的跟師，欽佩薛醫(yī)生的學(xué)識

幸福........

精僻實用，期待繼續(xù)

蓓云姐，真的要好好保重身體呀，肉要吃，蔬菜水果要吃，粗糧要吃，營養(yǎng)粥也要吃，精力旺盛才能更好的發(fā)揮經(jīng)方的威力

樓主，您好幸福��！

學(xué)習(xí)了。

  有時候我會想，如何提高一些方藥的力度，是加味還是加量？比如老師的除煩湯，是涼隔散的變法，倘若要提高力度，老師會在除煩湯中合六一散寓導(dǎo)赤散之意來加快熱的消退，亦會加大連翹的量至30克，或加薄荷等，每亦取效。臨證中，我發(fā)現(xiàn)若再加入調(diào)胃承氣湯即合用了涼隔散則力度猛增，或加丹皮亦可增效。特別是對于近日初夏的心煩、焦慮等不定愁訴的患者也許更有效。老師在治療呼吸系統(tǒng)疾患的病人時通常會對體或?qū)Σ』騼烧呒骖�。對于小�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78091.shtml" target="_blank">感冒、支氣管炎及支原體肺炎后久咳不愈者，若熱性體質(zhì)，老師一般會選擇除煩湯或半夏厚樸湯加味，如桔梗、陳皮、連翹、枳殼，即除煩湯去梔子、黃芩，對于輕度熱性體質(zhì)的患兒也許更安全。若體質(zhì)偏弱，則會選用桂枝湯合玉屏風(fēng)散增強體質(zhì)。對于成人久咳不愈、非典型哮喘經(jīng)西醫(yī)藥療效差的病人，常見到老師用柴樸湯、大柴樸湯，時合苓桂丸或梔子厚樸湯，或加桔梗（合排膿散)、陳皮，從疾病譜上看可能咳嗽變異性哮喘的患者居多。抄方中亦偶見老師用麻黃劑取效者，但因抄方時間尚短所見案例不多，故體會不深�？礃幼�，要不斷努力哦！同時也希望大伙兒把一些應(yīng)用麻黃治療呼吸系統(tǒng)疾患的經(jīng)驗?zāi)贸鰜硪黄鸱窒怼?br >

老師善用柴牡合苓桂丸.
請問柴牡為何方加減

春天的微風(fēng):老師善用柴牡合苓桂丸.
請問柴牡為何方加減
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是柴胡加龍骨牡蠣湯。