蘭洪喜1
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圖片:2011-11-5 20-30-41.jpg
男。30歲。172厘米。89斤，已婚
注意力不集中12年
這個病人是比較典型的
桂枝體質(zhì)，西醫(yī)診斷
抑郁癥，注意力不集中，經(jīng)常神游天外，
失眠，郁悶，胃口很差
疲乏無力，自己虛弱感異常明顯，有事沒事愛躺著，對任何事都沒什么興趣，吃西藥抗抑郁12年，自己感到很無助，身上瘦骨嶙峋，目光呆滯
以前沒吃過中藥，受不了西藥副作用，欲求中藥一試
舌苔淡，脈細弱，身上時有微汗，皮膚細膩濕潤白皙，手腳細小，眼神空洞，若有所思狀
半夏體質(zhì)抑郁癥治療過幾例，效果還可以
桂枝體質(zhì)還是從桂枝特點出發(fā)，應該服藥以后微似汗
桂枝體質(zhì)虛弱人，頭部疾病
選用
溫經(jīng)湯還是比較合適
神思飄逸，以
五味子40克酸斂神思，安神養(yǎng)神，苓桂味甘湯
赤芍白芍各30也是酸斂之意。桂枝加
芍藥湯
梔子厚樸除煩
綜上
溫經(jīng)湯，桂枝加
芍藥湯，苓桂味甘湯，梔子厚樸
服藥以后遵古法，喝粥以后微似汗
第一月服3周休息一周
服藥后口腔潰瘍，
吳茱萸熱性太過，10減為5克，睡眠好轉(zhuǎn)，走神減輕
第二月服7天休三天
一天一粒
子龍丸第三月開始原方打粉，每天10克分三次沖服，隔天一粒子龍丸
治療6個月，病人突然高熱，血常規(guī)等西醫(yī)檢查皆為正常，病人慌亂
我考慮，少陰心主神智，病情由陰出陽可能性大，藥粉力小，不能藥病相當
原方加
連翹50微汗之
三劑之后，慢慢熱退，自言出汗，寒涼如冰，汗后全身舒暢，輕松，心情愉快，一掃陰霾之感
眼神動作基本看不出病態(tài)
停藥觀察，與常人基本無異
半月后突然頭皮奇癢，先是大量頭皮屑約一周左右，每天洗頭，頭皮屑依然嚴重，落到衣領(lǐng)很多，白花花一層
以桂枝加
黃芪湯助之，不壓抑，讓頭皮屑快點褪完
三劑之后不但沒有減輕，頭皮突然開始
脂溢性皮炎表現(xiàn)，頭皮密密麻麻小米粒大丘皰疹，流黃水結(jié)痂，一夜頭皮有薄薄一層，，騷癢難耐
抓痕明顯，桂枝加黃芪方再加
黃連湯清熱止癢
7劑之后，頭皮光滑如初，12年病情一掃而光，自己表述，如同做夢一場，自己有了新的生活希望
頭部脫屑和脂溢性皮炎表現(xiàn)，應該和此人抑郁癥有直接關(guān)系。
本例抑郁癥治療的確曲折，也動搖過是否治療錯誤，但是考慮體質(zhì)，還是給自己
定心丸，萬病不離其宗，調(diào)體質(zhì)總不會錯，大方向把握住就可以了。疾病治療不是那么簡單，還需要醫(yī)生病人共同努力才行，也是緊緊抓住體質(zhì)這一大方向才得以成功的，體質(zhì)的確是現(xiàn)代中醫(yī)指路明燈。
