按：原文寫于2008年，發(fā)表在校報上，謹以此文紀念中國古代偉大的醫(yī)學家張仲景和他的不朽著作《傷寒雜病論》。????????1月25日晚，我正在寧通高速回南京的路上。天氣預報說，今天全省范圍有場大雪。心里一直琢磨著，到現(xiàn)在還沒有下呢。到了揚州段時，見到車窗外開始飄起雪花�；氐侥暇┮呀浗咏�23點了，顧不上看外面的雪便休息了。
????????第二天早晨醒來，外面已經是白茫茫的一片了！窗外飄著的雪花好大�。≌f夸張一點，真是“燕山雪片大如席”！遠處的山嶺，白雪皚皚；院里的松竹，雖然被大雪積壓，但依然挺立著；鄰近房屋屋檐上的積雪已經有一尺多厚，大地仿fo裹上了一身白色的厚絨衣！偶爾還有鳥群從遠處飛到叢中覓食，因為它們的到來才讓人感到這銀裝素裹的世界竟是如此的靜謐！
????????不曾料到的是，這雪一下就是五天五夜，沒有停歇。據(jù)說，這場降雪是大范圍的，差不多時候南方各省紛紛降雪，兩廣、湘貴等地受災嚴重，南京也是受災區(qū)之一，無數(shù)返鄉(xiāng)旅客滯留車站。這是后話。
????????下午，約了朋友去爬靈山�！扒进B飛絕，萬徑人蹤滅”，在大雪紛飛的靈山上別有一番情趣。兩天后，我又約了朋友去仲景廣場。整個廣場也已是大雪無痕，我們徑直朝著仲景像走去。雪已經積到了膝蓋，稍不小心就會摔倒在雪地里，感覺象躺在
棉花堆里一樣，只不過背后會有一股陰冷的寒氣透上來。
????????遠遠看去，張仲景貌似一位嚴冬雪地里擁被駝綿的老人，正如徐靈胎《洄溪道情?題山莊講讀圖》中所說的：“終日遑遑，總沒有一時閑蕩，嚴冬雪夜，擁被駝綿，直讀到雞聲三唱……”凝神注目看，仲景又像一位身披盔甲佇立在大雪中的
將軍。友人古古說：“這不正是張仲景與真實的‘傷寒時代’嗎？！”他的感慨觸動了我。
????????是啊！東漢后期的張仲景就是以“傷寒”命名他的著作《傷寒雜病論》的，這部書后來離析為《傷寒論》和《金匱要略》兩種，兩書收載的方劑約270多首，后人稱這些方劑為“經方”、“古方”或“祖方”。這些方劑中以麻、桂、烏、附、參、芪、
姜、夏、辛、椒、樸等為主組成的辛溫發(fā)汗、散寒止痛、強心利水、化痰止咳等溫熱類方劑約占了五～六成。全書有很多篇幅的內容是在談論“中風”、“傷寒”病，以及陽虛體質的內傷雜病或兼感受寒邪應用溫熱劑的治療經驗。而比《傷寒雜病論》問世要早100余年的一部方書——東漢早期的《漢代武威醫(yī)簡》載方38首（除外針灸方一首)，其中烏、附、麻、桂、姜、辛、椒的使用率也達到了63％（24/38)。
????????因此，古今很多人認為，這些古方僅僅是治療“中風”、“傷寒”、“中寒”一類的外感熱病或雜病，“古今異軌，古方今病，不相能”（張元素語)。我在學生時代也聽到一位內科老師說過類似的話。總之，大多數(shù)人認為古方是不能治療今病的，或者說，至少是在現(xiàn)代社會，大多數(shù)經方是沒有用的。
????????是這樣的嗎？張仲景在《傷寒論》中反反復復講述的“太陽病”難道僅僅是感受風寒的普通
傷風、
感冒？那些凝聚著我們祖先的智慧，曾經被無數(shù)的先民們不知嘗試過多少次的經典高效方，難道真的百無一用？據(jù)說在1993年，張仲景的名字被刻在英國維爾康醫(yī)史研究所圖書館大廳楣梁上，成為29位世界醫(yī)學偉人中的唯一一個中國醫(yī)生。2006年
南京中醫(yī)藥大學修建仲景廣場，將《傷寒論》經文鋪在廣場中央，并請
南京大學著名雕塑家吳為山教授雕塑仲景像。各地的醫(yī)學學術、教育機構紀念中國這位兩千年前的偉大醫(yī)學家，難道僅僅是因為他擅長治療傷風感冒，寫了本治療感冒發(fā)燒的書——《傷寒雜病論》？
??????????????張仲景在《傷寒雜病論》的自序中說：“余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。”也就是說，張氏家族在十年不到的時間里因“傷寒”而死亡的人數(shù)就接近100人，
普通感冒的死亡率會有50％？有
流行病學家結合史料《后漢書》、《三國志》研究指出，《傷寒論》問世的社會背景是正是基于戰(zhàn)爭頻繁、自然災害頻發(fā)、生產力嚴重破壞、史所罕見的難民潮而呈現(xiàn)出的大動亂、大災害、大饑餓、大遷徙等有利于急性傳染病反復大流行的社會環(huán)境和自然條件下，而東漢歷史上有明確記載的傳染病大流行就有16次。再聯(lián)系張仲景的自序可以清晰的看出“傷寒”二字絕非普通感冒。
????????原江蘇省立醫(yī)政學院內科教授、德國柏林大學醫(yī)學博士張子鶴于1938年著《中國醫(yī)藥科學討論》一書，他認為《傷寒論》為專論
流行性感冒之書，但這種感冒并非常見的流冒。作者認為可能是與1918年席卷全球，導致5億人感染、5千萬人死亡的“西班牙流感”相類似的一種。作者的推測不是沒有道理的，翻開《傷寒論》，我們隨處可以看到描述腦膜刺激征等神經系統(tǒng)癥狀、水電解質平衡嚴重失調、
脫水、感染性
休克、
彌漫性血管內凝血、
心力衰竭、
呼吸衰竭、腎功能衰竭、多臟器衰竭等條文，仲景多斷為“難治”“不治”“死”等，這些疾病或并發(fā)癥即便是現(xiàn)在其預后也是很差的。而即便是不治療，普通的
上呼吸道感染也絕不會有那么高的死亡率。
????????現(xiàn)在，我們基本可以判斷，《傷寒論》所論述的疾病主要有包括流行性感冒、急性支氣管炎、大葉性
肺炎、
肺結核、肺膿瘍、鏈球菌感染等在內的呼吸道感染，包括
細菌性痢疾、傷寒、
霍亂、急性肝損害、慢性肝病等在內消化系統(tǒng)感染，流行性腦
脊髓膜炎中樞神經系統(tǒng)感染等以及
回歸熱、
瘧疾、
蛔蟲病等蟲媒傳染病、寄生蟲病，包括上述疾病的各種并發(fā)癥。因此，可以說《傷寒論》是中醫(yī)診治急性傳染病及各種危急重癥的經驗總結。
???????? 在《傷寒論》理法方藥的指導下成功治療各種感染性疾病的歷代醫(yī)家不少，如擅長應用
大黃治療“瘟疫”“癘氣”的
吳有性，治療急腹癥的現(xiàn)代中西醫(yī)結合專家吳咸中等，擅長應用
石膏治療大疫的繆希雍、余霖等，擅長應用
附子治療重癥肺炎、
麻疹后肺炎的吳佩衡，治療
腸傷寒危癥的祝味菊、徐小圃、章次公等，他們都是中醫(yī)救治危急重癥的杰出代表。古方為何不能治今��？在抗生素沒有發(fā)明的近代，肺炎、霍亂、菌痢、腸傷寒就是用中藥來治療的，而如此大病用
桑葉、
菊花豈能挽救，不用經方行嗎？
說到這兒，讓我想起一首挽聯(lián)。民國某年上海灘上著名西醫(yī)汪逢治患“夾陰傷寒”而死，與其常有往還的章太炎先生撰寫此聯(lián)以志哀：“醫(yī)師著錄幾千人，海上求方，惟夫子初臨獨逸；湯劑遠西無四逆，少陰不治，愿諸公還讀傷寒�！泵餮廴瞬浑y看出，這副挽聯(lián)微帶含蓄的調笑性質。因為治療“夾陰傷寒”之類素體虛弱患者的外感染性疾病不能一味的使用清熱透邪、苦寒燥濕、瀉火解毒等方法，而應當先留人后治病，即以溫陽扶正為主，常用的如
四逆湯、四逆加
人參湯、
當歸四逆湯、
桂枝附子湯、
麻黃附子
細辛湯等等。所以章太炎說，西醫(yī)不會用“四逆湯”來治療汪君的“夾陰傷寒”病，勸諸君還是讀讀《傷寒論》吧……
???????? 今天，我們紀念張仲景這位兩千年前的河南籍醫(yī)生，不是因為他擅長治療外感風寒的
發(fā)熱，更不是因為他曾擔任過“長沙太守”一職，其正真的意義在于他“勤求古訓，博采眾方”，收集、整理、總結了東漢以前應用經方的經驗，并創(chuàng)造性的將各種危急重癥的臨床表現(xiàn)歸納為六大類癥候，以此來揭示人體在疾病狀態(tài)下自身抵抗力的反映狀態(tài)，并立下“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的診療法則，此即后世所謂的“六經辨證”。
