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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學 > 正文:江西名老中醫(yī)集萃之一:善用經(jīng)方的江心鏡
    

各家經(jīng)方:江西名老中醫(yī)集萃之一:善用經(jīng)方的江心鏡

開篇語:有很多人問過我江西的中醫(yī)水平怎么樣,我只是笑笑,更有人直接說江西沒什么好中醫(yī),我也只是笑笑,笑過之后有點寞落,捫心自問我們江西到底有沒有名老中醫(yī),到底有沒有真正的中醫(yī)。我可以自豪的回答:有,但是比較低調(diào)。就像江西人一樣,一直以來都是低調(diào)處世,但是低調(diào)不代表就沒有實力,江西的中醫(yī)水平好叻,江西有的是名老中醫(yī),不信各位看官請慢品《江西名老中醫(yī)集萃》(集萃中有很多內(nèi)容都是來自互聯(lián)網(wǎng)或者是報刊書籍,并沒有什么經(jīng)濟利益,目的只是為宣傳江西中醫(yī),讓大家選擇醫(yī)生的時候有個參考,如有侵犯你的權利,請及時和我聯(lián)系)。
???? 江心鏡,1915年出生于波陽縣團林鄉(xiāng)江家山村。幼年得其父私塾教誨,勤奮好學,博覽經(jīng)文名著。12歲考入江西省省立十中(鄱陽中學),學習成績優(yōu)良,練得一手小楷,為日后行醫(yī)處方打下扎實基礎。中學畢業(yè)后,因家境貧困,無力深造而輟學。16歲時,為了生計,一面當小學教員,一面自學中醫(yī),憑借教學余暇跟從波陽名醫(yī)俞海才,執(zhí)經(jīng)問難,親聆教益。20歲時,在鄱陽鎮(zhèn)懸壺濟世,解放后到波陽縣人民醫(yī)院工作。1954年人江西省中醫(yī)學院進修一年,深得教授們的青睞。1959年兼職波陽醫(yī)士學校中醫(yī)教師,并兼任江西中醫(yī)學院中醫(yī)函授輔導老師。曾任波陽縣政協(xié)委員。1985年中共波陽縣委宣傳部、縣衛(wèi)生局為了表彰江心鏡的醫(yī)術醫(yī)德及在醫(yī)務界的貢獻,特聯(lián)合組織舉辦“江心鏡名老中醫(yī)從醫(yī)五十周年”祝賀活動。
??? 先生平生喜讀古文醫(yī)籍,酷愛圍棋,于1991療機構(gòu)重金聘請,一心為了創(chuàng)建中醫(yī)院嘔心瀝血,出謀獻策。1984年成立了波陽縣中醫(yī)院,他雖年事已高,身患重疾,仍為中醫(yī)院臨床親診,鞠躬盡瘁,死而后已。1985年榮獲江西省衛(wèi)生廳頒發(fā)的“從事中醫(yī)藥35年”榮譽證書。經(jīng)驗專長中醫(yī)內(nèi)、婦、兒科,善用經(jīng)方治療急性病、疑難雜癥,典型病案載人《豫章醫(yī)萃——名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗精選》及《杏林醫(yī)選》中。撰寫《小兒夏季熱》、《咳嗽漫談》在全國期刊發(fā)表,另有《中醫(yī)談泄瀉》、《醫(yī)案六則》等10余篇文章于內(nèi)部刊物登載。
??? 行醫(yī)六十年,醫(yī)術高明,解難無數(shù),活人無算,醫(yī)德高尚,仁醫(yī)仁術,有口皆碑。注重培養(yǎng)中醫(yī)后繼力量,先后培育造就中醫(yī)人才百余人,李遍布縣境及鄰縣市。大多都已成為今日中醫(yī)界的中堅力量,如后起之秀喻德娥、朱炳林、章天林、章新亮等。
??? 我們可以從他的徒弟章新亮發(fā)表的《江心鏡組方思路探析》文中一窺江老的臨床水平:先師江心鏡,組方常能巧而奇,用藥既精到又簡煉,左右逢源,屢起沉疴。常謂,藥多而雜,一則說明辨證不淮,模棱兩可;二則費耗病者錢財;三則藥無頭緒,互相畏殺,影響療效;四則不利觀察治療效果。筆者隨師學習期間,觀其組方似零散而實則整體布局,既出于原方,又自創(chuàng)化裁,用藥如用兵,步步為營,著著深思,頗具特色。
  1 藥精純,法活多變
  醫(yī)者不病病多,而病方少,辨證治病關鍵在抓住病因,明確病機,然后組方布局。一醫(yī)有一醫(yī)的組方特點,用藥有各自不同的經(jīng)驗,先生有理攬病情復雜多變的能力,抓住病機關鍵,用藥精純,而又法活多變,其法活于藥精之中,藥精以法活為前題,其用藥一般都在10味左右,刪掉多余的藥,毫不可惜。如:
  王某某,男,65歲。有高血壓病史,常發(fā)咳喘氣逼。今值寒冬季節(jié),喉中喘聲如鋸,伴有咳嗽胸板緊,吸多呼少,說是前幾天感寒,用西藥寒熱已退,尚咳喘不轉(zhuǎn),痰少,曾服前醫(yī)藥方:麻黃15g,杏仁10g,蘇子15g,葶藶子12g,白果仁10g,魚腥草15g,浙貝15g,款冬花12g,紫菀10g。3劑,喘逼更甚,汗出多,測血壓為22.0/13.3 KPa。江師診之,脈弦勁而大、偏數(shù)。證屬風寒閉肺,痰氣阻滯,肺氣失于宣降,上方基本對證,先生查方后說,患者肝陽偏亢,木旺刑金,麻黃辛溫發(fā)汗,助陽亢盛,當配代赭石同煎,原方加代赭石30g(先煎),3帖后咳喘減半,血壓降至20.0/12.0 kPa,肺氣得宣,寒氣始散,再擬化痰開肺暢胸陽,投蘇杏二陳湯3帖而安。
  2 擇藥對,須制為用
  江師組方精巧,其特點是最善用藥對組方,把藥對作為最基本的組方元素,用藥相制與相須,按辨證思路組方,可簡化用藥味數(shù),提高針對性的治療效果。如先生常用首烏配黃精,補肝血滋肝腎之陰;白鮮皮地膚子祛風止癢,解毒;桑白皮黃芩清熱宣肺等都是須使之用;川連配干(或吳茱萸)、白果仁配當歸、五味子干姜烏梅配川花椒,相制相約為用,常起到糾正寒熱虛實、開閉、收散的作用。如:
  程某某,男,36歲。發(fā)作性癲癇多年,每因精神刺激,逢不愉快事而發(fā)作。一般以夜間1~2點鐘發(fā)作為特點,發(fā)時吼叫,口眼喎斜,口吐白沫,兩腳躁動跺床,為時4~5min,翌日復如常人。此次因家庭口角,精神刺激而發(fā)作,癥如上述,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦滑。先生處方:磁石30g(先煎),法半夏12g,陳皮10g,云苓12g,郁金10g,建菖蒲9g,川貝10g,遠志10g,全蝎5g(先煎),蜈蚣1條(先煎)。5帖,發(fā)作次數(shù)由1個星期1次減為二個星期1次,癥狀大為減輕,再服5帖,得瘥,隨訪近10年未發(fā)。
  3 穿一線,縱橫跨度
  貫穿主線,用藥縱橫跨度,亦是江師組方一大特色。所謂主線就是辨證后的邏輯主線,即是以證測機,以機探因,以因機制法,明確了這樣一個辨證論治主線,對復雜疑難病,大膽用藥,使轉(zhuǎn)自如,用藥寒熱相錯,表里相間,虛實相差,用五行生克制化關系,治本以調(diào)標,治緩以應急等,藥物之間跨度大,性味可完全不同,起到出奇制勝的效果。為了從簡藥味,加強療效,利用藥物的相制性、臟腑間的生克關系,識別標本緩急,頓挫寒熱。《傷寒論》中象這樣的例子很多,如附子瀉心湯以附子配黃連、黃芩、大黃,附子大熱而溫,配極苦寒的藥,寒熱相差;再如麻黃升麻湯、半夏瀉心湯等都是同種類型。先生曾治心律失常病人,不用寧心安神藥,而以霍香、佩蘭沙參、麥冬芳化濕氣又滋陰扶元。先生辨得患者舌苔膩而質(zhì)嫩苔松浮,陰虛在先,后有濁氣阻閉心陽,陰不得養(yǎng),濁氣不化,陽失其司職,故以霍香、佩蘭芳化濁邪,通閉塞之心陽;沙參、麥冬滋養(yǎng)心陰,陰得養(yǎng),濁邪得化,心悸、心慌、胸悶之癥得痊。如:
  黃某某,男,54歲。頭痛劇烈,痛如錐刺,以兩太陽穴和前額痛顯,痛時發(fā)脹,煩躁呻吟不休,服西藥祛痛片、谷維素、西比林都無濟于事,亦曾服過許多治頭痛的中藥,效果不佳,邀江老診之。先生謂脈沉細弦、舌苔黃膩,當為少陰陽明同病。少陰寒飲隨厥氣上逆犯腦,加之時令悶熱,熱濕痰邪同犯陽明經(jīng),隨經(jīng)上擾,少陰腎虛為本,陽明中州熱痰為標,宜溫藥與寒涼并用,上下并舉。處方:黑附片15g,生石膏30g(先煎),蜈蚣2條(先煎),僵蠶12g,白芷15g,川芎8g,蒼術15g,香附12g。3帖,頭痛脹減半,神情好轉(zhuǎn),可以起床,舌苔仍黃膩,脈細沉,守方加獨活12g,5帖病瘥。
  4 調(diào)主藥,畫龍點睛
  先生組方用藥,在確定了1個主方之后,常常能在調(diào)整1味藥的倩況下,起到畫龍點睛的作用,這與用藥重重疊疊是相對立的,常能在組方中,加大某味藥量,或變動1味藥,即起到意想不到的效果。如:
  葉某某,女,30歲。訴上腹部偏右側(cè)疼痛,原檢查有十二指腸球部潰瘍病史,近1個月反復發(fā)作不愈,隱隱而作,時重時輕,噯氣腹脹,時而氣竄兩脅,大便溏而不暢,舌苔薄白,脈細弦,吾予逍遙散加減。處方:柴胡5g,枳殼10g,川芎6g,云苓12g,白術10g,當歸10g。3帖,右脅疼痛仍作,納呆腹脹,原方加川楝子10g、元胡12g。3帖仍疼痛,癥狀不減,先生診之,細察其脈弦,氣竄兩脅,著而不移,又得其局部灼熱,痛而拒按,于原方去元胡,加蒲公英20g,3帖疼痛止,再服5帖病瘥。
以上資料來自:
【1】潘陽在線《名老中醫(yī)江心鏡》:http://www。pychina。com/news/shownews.asp?id=10308.html
【2】中醫(yī)疑難病工作室的博客《江心鏡組方思路探析》:http://blog.sina。com。cn/s/blog_4ef5ce240100aifa.html
???
[ 此帖被黎小裕在2010-12-17 15:04重新編輯 m.payment-defi.com/pharm/]

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謝謝黎小裕的推介!我國各地均有經(jīng)方高手,他們的經(jīng)驗需要總結(jié),他們的醫(yī)學需要傳承。

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江西自古出名醫(yī)呀,那可了不得!
遠的著名者有龔廷賢、危亦林、黃宮繡、謝映廬、李梃等,近的著名者有姚國美、姚荷生、萬友生、張海峰、傅再希、魏稼、陳瑞春、伍炳彩等。其實全國名氣不太大,而德藝雙馨者還有很多,如肖俊逸、楊季衡、王玉抱、賴良蒲、汪承恩、黃壽軒、沈波涵、熊惠生、李如里等。

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江西自古才出奇人

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可敬的經(jīng)方名醫(yī)!

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《豫章醫(yī)萃》里都有詳細介紹,今天上午回老家鄱陽縣就拜訪江心鏡老先生的弟子朱炳林老先生,朱老為陳瑞春老的《傷寒實踐論》的出版在幕后做了很多艱苦的工作,陳老在序言里有專門提到。九七年中國中醫(yī)藥出版社曾出版朱炳林老先生的著作《困學齋中醫(yī)錄》一書,當時只印了4000冊,因不斷收到全國各地中醫(yī)來信求書,現(xiàn)在先生有再版的意思,囑我聯(lián)系中國中醫(yī)藥出版社,先生可以不計稿籌。另外朱老先生還有一本著作未出版,由陳瑞春老作序,并聯(lián)系湖南某出版社,但當時該出版社要一筆價格不費的出版費,朱老先生一氣之下拒不出版了。
江心鏡老先生的弟弟江心清先生是鄱陽縣有名才子,內(nèi)部出版過詩集,家父對此詩集愛不釋手,各位若有興趣,我可以選幾首登到養(yǎng)生版塊去。

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朱炳林老先生現(xiàn)在每天上午都出診,下午就看書。我向老先生推薦我們的經(jīng)方沙龍,老先生說上不了網(wǎng),眼睛不好看不清。明日上午再隨老先生門診看看

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江西沒名醫(yī)啊,呵呵,我看建國后全國名醫(yī)里,沒有幾個能比得上姚荷生老了。靜靜的等待姚老的書吧,快點出來吧。!

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呵呵,小透露一下姚荷生老的書將在《近現(xiàn)代名中醫(yī)未刊著作精品集》中的第二集出版,第一集出版了姚國美先生之《醫(yī)學講義》。

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引用第1樓黃煌于2010-04-06 10:03發(fā)表的 :
謝謝黎小裕的推介!我國各地均有經(jīng)方高手,他們的經(jīng)驗需要總結(jié),他們的醫(yī)學需要傳承。 700)this.width=700;" >

呵呵,應該的,最近準備把江西近現(xiàn)代的名中醫(yī)都介紹一遍,老中醫(yī)的經(jīng)驗和生平閱歷及趣事趣聞不能在我們這一代人手中消失,這些都是江西省,乃至中醫(yī)界的一大寶貴財富,希望可以借助經(jīng)方論壇的力量不斷傳播傳承發(fā)揚

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呵呵。豫章故郡,洪都新府。星分翼軫,地接衡廬。我于江西,總有一種莫名的向往。

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引用第10樓仆本恨人于2010-04-06 17:26發(fā)表的  :
呵呵。豫章故郡,洪都新府。星分翼軫,地接衡廬。我于江西,總有一種莫名的向往。 700)this.width=700;" >

對頭,不是生活在北方有諸多的不適應,應該定居江西嘍!

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引用第2樓雍乾于2010-04-06 10:18發(fā)表的 :
江西自古出名醫(yī)呀,那可了不得!
遠的著名者有龔廷賢、危亦林、黃宮繡、謝映廬、李梃等,近的著名者有姚國美、姚荷生、萬友生、張海峰、傅再希、魏稼、陳瑞春、伍炳彩等。其實全國名氣不太大,而德藝雙馨者還有很多,如肖俊逸、楊季衡、王玉抱、賴良蒲、汪承恩、黃壽軒、沈波涵、熊惠生、李如里等。 700)this.width=700;" >

多謝雍乾兄的推薦,現(xiàn)在正在收集整理他們的資料,敬請期待

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謝謝
收藏了

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江西名醫(yī)很多

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不要分派別,能治病便是好醫(yī)生

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仆本恨人:呵呵。豫章故郡,洪都新府。星分翼軫,地接衡廬。我于江西,總有一種莫名的向往。?(2010-04-06 17:26)?700)this.width=700;" >

江西歡迎你

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好帖
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