中藥失控,步步驚心/南方周末記者 呂明合
中藥材造假成風(fēng),“海歸”暗訪舉報
冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的
亞香棒蟲草等雜草代替,為了增重,甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機(jī)和金屬檢測儀,以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場,摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。保守估計,藥材市場上至少有兩成是假貨。
古飛決定要找到藥方失效的答案。
為了緩解焦慮、心悸和長時間
失眠,在過去的3年里,他一直靠一劑朋友推薦的中醫(yī)方子改善睡眠:
五味子15克泡一次,
柏子仁12至20克一次,一天三次。在傳統(tǒng)中醫(yī)的記載中,這兩味藥均有
安神寧心、治療失眠的功能。
“這是大家吃過的方子,很有效!67歲的古飛說,2009年從美國回國后,他一度靠此入眠。此前,他曾在美國待過十七年。
變化在2011年后。為了省錢,他選擇從西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場直接購買藥材,但服用浸泡的藥物后,卻發(fā)現(xiàn)再次失眠。
“口味不對。”在購買多種樣品比對后,古飛告訴南方周末記者說,五味子的浸出物本應(yīng)呈酸味、紅色,但從中藥材市場買來的藥材卻淡而無味,浸泡前干癟黝黑,大小只有正常五味子的二分之一。
柏子仁則更夸張。淺黃色的柏子仁入水后,徐徐漂浮在水杯中央,數(shù)分鐘后,真相落于杯底:漂浮的柏子仁稀稀疏疏,而沉降后曬干的砂子,足足裝滿了一個小瓶子。
瘋狂造假
“我買的五味子就是藥渣!痹诮(jīng)過數(shù)個月與藥材販子們的多次攀談后,古飛堅信自己已經(jīng)找到了真相——“這樣的五味子是萃取后的廢物!币晃
成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教授很肯定地告訴古飛。
所謂萃取,是藥廠制藥過程中,用酒精萃取、熬制有效成分。中國民族醫(yī)藥學(xué)會會長諸國本告訴南方周末記者,藥材萃取后就成了藥渣,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)銷毀。但經(jīng)過藥販子包裝,這些藥渣被重新擺上了藥攤。
“過去造假都在原材料的等級分類上,如把二等貨的中藥材作為一等貨來賣,但現(xiàn)在在中藥的種植、飲片的加工各環(huán)節(jié),廢物利用、以次充好、以假亂真幾乎無處不在。”從事中藥工作五十多年的國家藥品監(jiān)督管理局市場司原司長駱詩文告訴南方周末記者。
據(jù)甘肅岷縣一位中藥行業(yè)人士介紹,在渭源、隴西等地,大量種植
獨活早已成為奇談。“獨活切片后冒充
當(dāng)歸。”獨活是一種中藥,其以切片形式存在時并不容易和當(dāng)歸區(qū)分。
而在全國最大的蟲草交易市場荷花池,古飛的所見更令人咋舌:冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替,為了增重,甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機(jī)和金屬檢測儀,以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
“這樣的造假在荷花池市場十分普遍。”古飛聲稱,為了驗證自己的判斷,他甚至讓助手帶著攝像機(jī)和錄音筆,記錄下了調(diào)查全過程。
在與攤主一次次的攀談中,他幾乎成了中藥造假的“半個專家”:
天麻的紅苕花根莖曬干后,用天麻煮水浸泡,曬干后,幾乎具備了天麻形色味所有的特征;大棚里栽培的人參往往在購買者到來前的幾天,被匆匆移植到森林,搖身一變成為野生人參……
“越貴重的藥,越容易被假冒。”
長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院李宜平副教授說,哈什螞有效成分應(yīng)取自雪蛤的輸卵管,但現(xiàn)在,市場上充斥的卻是其它
蛙類的產(chǎn)物,“
淀粉做的都有”。而摻假的哈什螞油更多,“在里面摻10%-20%偽劣品,一般人很難判斷”。
為了保證藥效,駱詩文現(xiàn)在不得不親自跑到藥材市場親手選藥材、親手炮制飲片。“很多人說中醫(yī)不靈,但其實是中藥不行!彼锌f,中藥材質(zhì)量從未像今天這么差。
“海歸”古飛用影音設(shè)備記錄下西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場藥材造假后,向各職能部門反映情況,但未收到回音。 (南方周末記者 呂明合/圖)
“藥材市場是造假專業(yè)戶”
“藥材專業(yè)市場是造假專業(yè)戶,這幾乎已成公開的秘密!薄吨袊F(xiàn)代中藥》雜志主編趙潤懷說。
全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場,摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。由于獨活、
歐當(dāng)歸的摻入,原料是25元的岷縣當(dāng)歸經(jīng)過千里跋涉,在安徽亳州切片損耗后,價格竟變成比原產(chǎn)地還低的17元。
“保守估計,藥材市場上至少有兩成是假貨!币竽涿臋(quán)威人士說。中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥。其中中藥材是中藥飲片的原料,中藥飲片是中成藥的原料。
亳州一家要求匿名的藥企經(jīng)理回憶說,2003年,接到舉報的國務(wù)院督察組把剛剛從
大藥材市場上卷來的一大包假藥甩到了亳州市領(lǐng)導(dǎo)的面前,嚴(yán)厲質(zhì)問。但經(jīng)過多次整治后,亳州中藥材交易市場藥材造假的新聞仍頻現(xiàn)報端。
“藥材市場主要控制在攤主和采購中介手中!痹诎缪莩芍兴庝伬习宥啻翁皆L荷花池市場后,古飛正逐漸接近行業(yè)潛規(guī)則!爸兴幉牡臄偽,一般只擺樣品,供采購商看樣,更多的交易其實在場外!
在荷花池市場外,圍著外地采購商攀談生意的采購中介隨處可見。2012年4月10日,這些中介圍住南方周末記者說,只要客戶需要,他們能提供各種“價位、檔次”的產(chǎn)品,“要加粉的、不加粉的……什么都有”。
在用影音設(shè)備記錄下市場造假過程后,古飛聲稱自己于2012年3月23日曾找到了市場方和職能部門反映情況,甚至找到了成都市公安局食品藥品犯罪偵查支隊,但攝影機(jī)留下的畫面記錄下了部分接待人員的行為:不理不睬、顧左右而言他,直至最后偷偷溜走……
“溯源工作目前更多只解決市場內(nèi)的問題,難以查到生產(chǎn)源頭。”荷花池市場管理方成都國際商貿(mào)城發(fā)言人楊帆答復(fù)南方周末記者時承認(rèn),由于攤位分散,造假的情況很難徹底根治。
為了保證質(zhì)量,一些有實力的醫(yī)藥企業(yè)早已拋棄交易市場直接去產(chǎn)地購買!拔覀兊牟少弳T都是直接從當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶收貨!眳R仁集團(tuán)飲片公司經(jīng)理肖建國承認(rèn),“只有小品種的藥材,才會選擇到市場購買補(bǔ)充。”
GAP恐半途夭折
“資源緊缺、價格過快上漲,品種混亂、假冒偽劣增加,中成藥投料缺乏監(jiān)督,已成威脅中藥行業(yè)生存的問題!敝T國本說。在中藥行業(yè)進(jìn)入工業(yè)化生產(chǎn)時代后,這一矛盾尤為突出。
產(chǎn)業(yè)化造成的周期性供不應(yīng)求,一度影響到了藥材的品質(zhì)。
上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥研究所所長王崢濤回憶說,他讀博士時,藥材收購站還實行統(tǒng)購統(tǒng)銷,藥材大小、顏色、年份不符合的一律不收。而現(xiàn)在,如此做的企業(yè)幾乎鳳毛麟角。
“三月
茵陳四月蒿,五月六月砍來當(dāng)柴燒。”駱詩文說,藥材采收本有嚴(yán)格年份、時節(jié),不按時節(jié)采摘的中藥材,跟爛木頭并無二樣。但現(xiàn)在中藥材市場價格起伏很大,遇到價好的年份,農(nóng)民和采購商都會急著提前采收。
“中藥的工業(yè)化生產(chǎn),對原料的質(zhì)量穩(wěn)定性要求很高,對有效成分含量、有害成分含量也有明確要求。”李宜平說,為了保證中成藥的質(zhì)量,它需要有穩(wěn)定而優(yōu)質(zhì)的中藥材供應(yīng)源,此前業(yè)內(nèi)一度將希望轉(zhuǎn)向中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)的推廣。GAP旨在推動國內(nèi)中藥材種植集約化、規(guī);鸵(guī)范化,以及解決中藥材行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化問題。
“現(xiàn)在的GAP推廣困難重重、進(jìn)展緩慢!敝兴幉腉AP專家組首席專家周榮漢教授告訴南方周末記者,已認(rèn)證的企業(yè)及基地已出現(xiàn)“回潮”。
目前,GAP已正式啟動11年,全國總共只認(rèn)證了51個品種,59家企業(yè),以及66處中藥材生產(chǎn)基地。而中國常用的大宗中藥材品種約有360種——這意味著按目前速度,完成這項工作至少還需60年。
“藥企有一大堆苦水可吐:中藥材價格高了,成藥價卻不能高!敝T國本說。醫(yī)院、藥店等中藥材的零售終端在采購時只認(rèn)價格,已認(rèn)證的藥企和種植基地在中藥材質(zhì)量品質(zhì)上的投入很難獲得回報!斑^去管醫(yī)院,我曾提議說三甲醫(yī)院能不能用一級飲片,他們拒絕的理由就是‘藥價不跟我們配合’。”
“好的原材料,體現(xiàn)不出價格來,企業(yè)很難有積極性!眳R仁集團(tuán)飲片公司經(jīng)理肖建國說。
中藥亡,中醫(yī)死
駱詩文抱怨說,現(xiàn)在中醫(yī)藥好似沒爹娘的孩子,幾乎無人過問!霸龠@樣下去,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥將徹底死亡!”
在諸國本看來,目前中藥材涉及農(nóng)工商產(chǎn)供銷各環(huán)節(jié),但各個管理部門“都想從這塊金字招牌撈點好處,卻沒人投入”。
以中藥飲片炮制為例,駱詩文告訴記者,此前,中藥飲片炮制老專家王孝濤曾想窮極畢生所學(xué)留下著作,“當(dāng)時出版社要20萬元”,但因沒有部門同意批經(jīng)費,最后只能留下遺憾。
周榮漢同樣感到茫然!拔椰F(xiàn)在都不知道我們到底歸誰管!敝軜s漢說,之前原國務(wù)院副總理吳儀主抓中藥行業(yè),國家藥監(jiān)局曾負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。但隨著藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)出事,藥監(jiān)局權(quán)力被收回,中藥行業(yè)更遭冷落!坝袝r候調(diào)研看到行業(yè)存在的問題,回到北京都不知道該向誰反映!
在中藥行業(yè)的專家看來,加強(qiáng)中藥的管理,恢復(fù)藥品的基本分等應(yīng)當(dāng)首先考慮,其次中藥材儲備制度也亟待建立。
“過去中國藥材公司搞儲備,就可以調(diào)控中藥材的資源調(diào)配!毙そ▏f。他建議采取國家和企業(yè)共同建設(shè)的模式:國家為中藥材儲備投入一定的資金,同時讓地方上的大藥企按區(qū)域承擔(dān)儲備任務(wù)。
改變信號已出現(xiàn)。2012年4月9日,在廣西玉林召開的第四屆中國中醫(yī)藥博覽會上,中國中藥協(xié)會會長房書亭透露,目前,國家已開始規(guī)劃建立國家級和省市區(qū)兩級的藥材儲備制度和藥材生產(chǎn)預(yù)警機(jī)制。