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經(jīng)方讀書社:《傷寒論疑難解讀》《傷寒論通釋》



????? 傷寒論疑難解讀(第2版)李心機
 李心機教授從事《傷寒論》的研究和教學20余年,宗成《傷寒論疑難解讀》一書。本書對《傷寒論》研究史上的“誤讀傳統(tǒng)”做了深入的剖析,對《傷寒論》中的具體方證進行了理論上的還原分析。他獨辟蹊徑,提出并運用“讓《傷寒論》自己詮解自己”的原則和方法,以尋繹仲景的理論思路,對后世的若干“誤讀現(xiàn)象”進行了駁正,并作出了全新的、合理的、自然的解釋。本書針對《傷寒論》中的句讀和義理,進行了疏證,糾正了《傷寒論》研究史上,多遵漢唐義疏之例“注不破經(jīng),疏不破注”的隨文敷飾之弊,提出了許多難能可貴的見解。

上篇 理論探源與發(fā)微
氣是物質(zhì)與氣是生命
整體觀念與直覺思維
藏、藏府與藏象
哲學的陰陽與醫(yī)學的陰陽
三與三陰三陽
傷寒發(fā)病與三陰三陽分證
“傳”與“傳經(jīng)”
“六經(jīng)提綱”與“非綱”
合病與并病
發(fā)汗與汗法
厥陰病篇與《傷寒論》傳本
《傷寒論》、“《傷寒論》學”與“傷寒學”
《傷寒論》方法與學習《傷寒論》的方法
中篇 方證思路與辨疑
太陽傷寒與麻黃湯證
太陽中風與桂枝湯證
桂枝麻黃各半湯
桂枝二麻黃一湯證
桂枝二越婢一湯證
大青龍湯證
小青龍湯證
葛根湯與桂枝加葛根湯
麻黃杏仁甘草石膏
桂枝去桂加茯苓白術湯證
五苓散
茯苓甘草湯證
大陷胸湯證與小陷胸湯證(膈內(nèi)拒痛與疼痛拒按
十棗湯
梔子豉湯
白虎湯證與白虎加人參湯證
大承氣湯小承氣湯
少陽病與柴胡湯證
桂枝去芍藥湯與桂枝加芍藥湯
少陰病吳茱萸湯證(煩躁與躁煩
四逆散證治
大建中湯與小建中湯
半夏湯與小半夏湯
甘草與甘草湯
一方與二法
下篇 條文解讀與義疏
傷寒與溫病
寒在骨髓與熱在骨髓
惡風與惡寒
桂枝不中與之也
先其時發(fā)汗則愈
疑非仲景意
晝?nèi)諢┰瓴坏妹?br >麻黃“先煮去沫”與“沫令人煩”
“主之”、“宜”、“與”及其他
“喘家作”與“喘家作桂枝湯
嘔吐”與“咳吐”
“目瞑”與“瞑目”
“渴”與“消渴
“虛煩”與“懊儂”
“不可余藥”與“余勿服”
“潮熱”與“海潮”
“發(fā)黃”與“膽汁外溢”
“半在里半在外”與“半表半里”
發(fā)熱惡寒”與“往來寒熱”
“但見一癥便是”與“不必悉具”
“七八日續(xù)得寒熱”與“七八日續(xù)得寒熱發(fā)作有時”
脾約”與“脾弱”
“格陽”與“戴陽”
“熱多欲飲水”與“寒多不用水”
“噦”與“干嘔”
條文中自注例
后記
再版后記
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《傷寒論通釋》李心機
繼《傷寒論疑難解讀》(人民衛(wèi)生出版社1999年3月出版)之后,山東中醫(yī)藥大學李心機教授又出版了關于《傷寒論》研究的第二部專著——《傷寒論通釋》(人民衛(wèi)生出版社2003年11月出版,以下簡稱“《通釋》”)。《通釋》在前書抉疑釋難的基礎上,對《傷寒論》進行了全面注釋,從方法到內(nèi)容,不襲他人成法,不落他人窠臼,新義別出,且能直達仲景本義,足見作者積力深厚且能化而出之。依筆者之見,《通釋》的特點即在于一個“通”字,一是文字通達,二是文義通貫,三是醫(yī)理通透,為當今少有的《傷寒論》研究佳作。

《傷寒論通釋》是繼《傷寒論疑難解讀》之后,李心機教授研究《傷寒論》的又一力作(人民衛(wèi)生出版社2003年11月第1版)。

《傷寒論》被稱為中醫(yī)學的經(jīng)典著作,因此,研究《傷寒論》就成為學習中醫(yī)理論的重要環(huán)節(jié)。然而,長期以來,關于《傷寒論》的學習方法卻是紛繁多樣,學者各執(zhí)己見。近讀《傷寒論通釋》,發(fā)現(xiàn)李心機教授對學習《傷寒論》提出的建議,十分可取。
  一、學習《傷寒論》應 遵照《傷寒論》的原文,不能以己意篡改原文。這是學習《傷寒論》首先應當掌握的方法。千余年來,研究學習《傷寒論》的主要方法大致有二:一是研讀《傷寒論》原文,二是研究歷代注釋。然而,由于年代久遠,《傷寒論》的傳本較多,因而在《傷寒論》研究的歷史過程中,“以己見對《傷寒論》的內(nèi)容進行改動,幾成風氣”。既已經(jīng)改動,則多非《傷寒論》原意。所以,我們可以參考后世注家的研究所得,但不要把后世人的詮解混同為《傷寒論》的內(nèi)容!啊秱摗肥侵嗅t(yī)學經(jīng)典,學習經(jīng)典只能原原本本地教,原原本本地學”。這是學好《傷寒論》的前提。
  二、學習《傷寒論》要獨立思考。歷代注家在研讀《傷寒論》的過程中,提出了大量新觀點,作了大量注釋,其中頗多精辟見解,但也“不乏謬誤之處”。如:有“句讀誤斷而釋誤者”,有“不明體例而釋誤者”,有“未詳詞義而釋誤者”,有“不詳義理而釋誤者”,等等。因此,“學習前人的注釋但不能囿于或從前人的注釋”。要在臨床實踐中細細體會。
  三、學習《傷寒論》要學會“讓《傷寒論》自己詮釋自己”。作者的這一觀點首見于《傷寒論疑難解讀》,即主張從《傷寒論》自身找答案,破解疑難。作者清晰的研究思路,科學的研究方法,為探尋《傷寒論》作者的理論思路提供了堅實的基礎和有力的保證。在《傷寒論通釋》一書中提出對《傷寒論》的釋誤有“不明事理而釋誤”,有“不辨通文釋誤”,有“未詳詞義而釋誤”,有“不明語言特點而釋誤”,等等。因此,“讓《傷寒論》自己詮釋自己”,既是研究《傷寒論》的方法論基礎,又是學習和研讀《傷寒論》不可替代的具體方法。
  四、重視《傷寒論》方藥的研究方法與依據(jù)。學習《傷寒論》必然要涉及《傷寒論》的方藥,這些方藥大多數(shù)用于臨床仍行之有效。然而,如何分析《傷寒論》的方藥直接影響臨床實踐!秱撏ㄡ尅诽岢觥耙浴渡褶r(nóng)本草經(jīng)》和《名醫(yī)別錄》為依據(jù),從仲景書中求索用藥思路”的研究方法。這無疑是最為可靠、最為客觀的。如對《傷寒論》之四逆散中柴胡功用,李心機教授指出,不能用疏肝理氣釋之,惟有《神農(nóng)本草經(jīng)》的解釋最為恰當。

  學習《傷寒論》首先要解決方法問題,《傷寒論通釋》恰恰在此方面作了大量的論述與研究,對學習、研究《傷寒論》提供了有益的借鑒和啟示。當前,學習、研究中醫(yī)經(jīng)典著作正在受到越來越多的中醫(yī)工作者的重視,《傷寒論通釋》的出版發(fā)行無疑是非常適時的,有益的。
????? 《傷寒雜病論》是東漢張仲景根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和自己的臨證體驗而撰著的一部理論與臨床實踐相結合的醫(yī)學典籍。對中醫(yī)學的理論學術發(fā)展和指導臨床診療等方面,都發(fā)揮著極為重要的作用。是書所蘊涵的辨證論治法則及遣方用藥法度,不但適用于外感熱病,亦適用于內(nèi)傷雜病,影響著中醫(yī)學的發(fā)展,從而奠定了中醫(yī)學辨證論治的理論基礎。
《傷寒論》是《傷寒雜病論》的組成部分,是《傷寒雜病論》在后世流傳過程中,逐漸析離出來的以論治傷寒為主要內(nèi)容的專著。歷代醫(yī)家從不同的角度對其進行探討和闡發(fā),作出了一定的貢獻,其著述有目可察者近千種之多,為我們研究《傷寒論》提供了豐富而寶貴的文獻資料。
李心機教授從事《傷寒論》研究三十余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對《傷寒論》的研究頗具心得,且有獨到的見解。在此前所著,余為之作序的《傷寒論疑難解讀》的基礎上,又新著《傷寒論通釋》,對仲景書之原文按原序列進行了全面、系統(tǒng)而深入地闡釋,所達到的學術高度,確立了其在《傷寒論》研究領域中的學術地位。

為了解讀《傷寒論》的原文,從而認識它的真實意義,作者提出了四條建議,同時,這也是作者在本書中遵循的四條原則:
一、
遵照《傷寒論》的原文,不能隨己意篡改原文。這樣可以保全原書的真實性。
二、學習前人的注釋,但不能囿于或盲從前人的注釋。指出前人注釋中有"句讀誤斷而釋誤者"、"不明體例而釋誤者"、"未詳辭義而釋誤者"、"不詳義理而釋誤者"、"不明事理而釋誤者"、"不辨通文而釋誤者"、"不明語言特點而釋誤者"等。若盲從這樣的注釋,不但不能達到正確理解的目的,反而會以誤為正。
三、讓《傷寒論》自己詮解自己,這樣可以避免"誤讀傳統(tǒng)"地羈絆,指出校讀才是真正重要的學習與研究的方法。
四、以《神農(nóng)本草經(jīng)》為依據(jù)還原仲景組方用藥思路,探討其辨證用藥的規(guī)律。

?? 總之,本書雖名曰《通釋》,但非遵漢唐"注不破經(jīng)"、"疏不破注"之舊例,非循隨文敷飾,了無心得之陋習。本書的特點是"讓《傷寒論》自己詮解自己",將難點、疑點,通過校讀的方法加以疏理。文理深入淺出,通俗易懂,理論聯(lián)系臨床。同時,作者還花費了大量精力與時間編制出簡明、便捷、實用的檢索系統(tǒng),因此,是書無論是對初學者或是研究者,都是不可多得的參考書。是為序。


?? 張珍玉

壬午初夏 于山東中醫(yī)藥大學

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