以藥代針膏也就是我們常說的中藥發(fā)泡療法,或叫天灸療法。是流傳在民間的一種有效療法,它歷盡千年而不衰,臨床應(yīng)用效驗(yàn)非常,現(xiàn)整理出來以供大家參考。 中藥發(fā)泡療法是祖國醫(yī)學(xué)的一種獨(dú)特療法,它是利用對皮膚有刺激性的中藥貼于穴位或患部,使局部充血起泡,從而達(dá)到治療疾病的目的,有明顯效果的一種方法。現(xiàn)介紹幾種常用的中藥發(fā)泡治病驗(yàn)方,患者不妨一試,該法只要掌握得當(dāng),就可起到意想不到的效果。臨床上常用的有如下幾種: 1、斑蝥發(fā)泡法:臨床用于治療神經(jīng)性皮炎、關(guān)節(jié)疼痛等癥。 2、白芥子發(fā)泡法:貼大椎、身柱、肺俞主治寒哮;貼下關(guān)、頰車主治口眼歪斜。 3、白降丹發(fā)泡法:用白降丹極少許點(diǎn)于適宜的穴位,外貼黑膏藥,24小時取下,膚起水泡即可,主要用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎。 4、大蒜發(fā)泡法:用于治療喉腫痛合谷、涌泉治療扁桃體炎、鼻衄等癥。 5、巴豆發(fā)泡法:12小時起泡后取下。臨床上用于治療便秘、積滯。 6、吳茱萸發(fā)泡法:外敷于百會、涌泉穴,治療脫肛、子宮脫垂、小兒水腫等。 7、威靈仙發(fā)泡法:取鮮嫩威靈仙葉加少量紅糖搗成糊狀,貼穴位上,覆蓋油紙,膠布固定,如貼足三里穴可治痔瘡下血;貼太陽穴治療急性結(jié)膜炎;貼身柱穴治療頓咳等。 8、毛茛發(fā)泡法:取鮮嫩的毛茛草藥切碎、搗攔,捏成直徑約1cm的藥餅,將制好的藥餅敷于需要的部位,如痹證敷于關(guān)節(jié)腫脹處;哮喘敷于天突或膻中穴;急性黃疸、高血壓敷于內(nèi)關(guān)穴等。 一、歷史淵源 : 發(fā)泡療法,包括鮮中藥發(fā)泡療法,古代稱為“天灸”,現(xiàn)代稱為“藥物發(fā)泡灸”,是指采用對皮膚具有刺激性的藥物涂抹或貼敷在穴位、病處,使局部皮膚充血、起泡,有如火燎之狀,達(dá)到治療疾病的一種治療法。 (1) 發(fā)泡灸源流: 戰(zhàn)國時期和晉代:發(fā)泡治病,歷史悠久。早在戰(zhàn)國時期的帛書《五十二病方》中,就有以“薊” ( 芥子泥 ) 敷“中顛” ( 百會 ) 發(fā)泡,以治療毒蛇咬傷的記載。晉代葛洪《肘后備急方》所載以藥物貼敷穴位使之發(fā)泡以治病的驗(yàn)方很多,可謂“發(fā)泡灸”的奠基時期。宋代:宋代率先將發(fā)泡療法稱之為“天灸”,王執(zhí)《針灸資生經(jīng)》卷三中說 : “鄉(xiāng)居人用旱蓮草椎碎,置在手掌上一夫,當(dāng)兩筋中,以古文錢壓之。系之以故帛,未久即起小泡,謂之天灸,尚能愈瘧!睘樗幬锇l(fā)泡療法的應(yīng)用和發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。這表明,在宋代,以發(fā)泡灸療法防病治病已相當(dāng)普遍。明、清時期:此期發(fā)泡療法的使用更為廣泛。李時珍《本草綱目》說 : “治疣痣黑子,斑蝥三枚,人言少許,以糯米五錢炒黃去米,入蒜一枚,搗爛點(diǎn)之。須臾即泡,三五日脫落。”趙學(xué)敏《串雅外編》有 : “治喉痹……獨(dú)蒜瓣半枚,銀朱少許,共搗如泥,攤藥膏上,貼眉心印堂穴,如起泡流水無大礙,勿誤入目”。朱棣所編《普濟(jì)方》中說 : “目赤腫痛,紅眼起星,生移星草捶爛如泥,貼內(nèi)關(guān)穴,少傾發(fā)泡,揭去! 晚清時代的外治專家吳師機(jī)《理瀹駢文》一書中所述的發(fā)泡方劑有膏、丹、丸、散、餅、栓、泥等多種劑型,所載的發(fā)泡驗(yàn)方不勝枚舉,并且用于治療內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮科等疾病,擴(kuò)大了應(yīng)用范圍?傊,歷代眾多醫(yī)籍中均載有不少發(fā)泡療法的方劑,內(nèi)容豐富多彩,方法多種多樣。 (2) 現(xiàn)代應(yīng)用及研究: 近百年來,發(fā)泡療法越來越受到學(xué)者和專家們的重視,尤其是近十幾年來,在理論探討和臨床應(yīng)用等方面,均有突破性的創(chuàng)新,并開始用于疑難痼疾的治療。例如發(fā)泡療法用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘、腮腺炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、獲得性寒冷性蕁麻疹、變應(yīng)性鼻炎、額竇炎、梅核氣、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、強(qiáng)直性脊椎炎、胃脘痛均獲得滿意的療效。臨床例證不勝枚舉。在基礎(chǔ)理論研究方面,發(fā)泡療法治病機(jī)制在于調(diào)整機(jī)體的免疫功能,使亢進(jìn)者下降,低下者升高,趨向協(xié)調(diào)平衡,正是《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽秘,精神乃治”理論的體現(xiàn)。 綜上所述,發(fā)泡灸起源于戰(zhàn)國時期,奠基于晉代,定名于宋代,明清時期得到廣泛應(yīng)用。近代,發(fā)泡灸已引起國內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注,特別是發(fā)泡療法的治病機(jī)制將成為研究的熱點(diǎn),相信在不遠(yuǎn)的將來,定會大放光彩。 二 主要作用 1、局部組織的刺激作用:發(fā)泡所采用的藥物大都帶有較強(qiáng)的刺激性,有使皮膚發(fā)泡的作用,可使局部 天灸 血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),從而起到清熱解毒、消炎退腫的作用,甚者發(fā)泡化膿,使?jié)B出液增加,能發(fā)揮消炎退腫的效果! 2、經(jīng)絡(luò)穴位的調(diào)衡作用:根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)理論,穴位通過經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān),不僅能反映各臟腑生理或病理機(jī)能,同時也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點(diǎn)。天灸療法,刺激和作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整,糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰,改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,對五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)產(chǎn)生良好的治療和調(diào)整作用,使其趨于平衡,達(dá)到消除疾病的目的! 3、藥物本身的藥理作用:藥物透過特異腧穴的皮膚,其有效成分通過血液循環(huán)直達(dá)病變部位,發(fā)揮其藥理效應(yīng)。更重要的是藥物通過經(jīng)絡(luò)腧穴吸收、傳輸、利用的同時,經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物刺激做出較強(qiáng)反應(yīng),將藥物作用放大,其療效是經(jīng)絡(luò)腧穴與藥物兩者共同作用的結(jié)果,它們之間相互激發(fā)、相互協(xié)同,作用疊加! 4、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用:主要通過藥物使作用部位的皮膚上的各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動狀態(tài),從而改善組織器官的功能活動,達(dá)到防病治病的目的! 5、免疫機(jī)能作用:通過神經(jīng)反射作用,激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能,從而調(diào)整和增強(qiáng)人體免疫 三、客觀評價 : (1) 確有一定療效 (但非秘方、也非祖?zhèn)?: 發(fā)泡療法,例如用珍貴的鮮中藥系例藥材調(diào)制后,外敷于發(fā)病關(guān)節(jié)(或穴位),經(jīng)數(shù)小時左右去除草藥,大約 1 ~ 2 天內(nèi),敷藥處出現(xiàn)小泡并逐漸融合成大泡,將泡刺破后,積液排除,患處逐漸愈合,達(dá)到治療目的。這種治療方法如上所述對一些疑難病癥確有一定的療效,但并非秘方,也非家族祖?zhèn)。在我國已有上千年的?yīng)用歷史。經(jīng)文獻(xiàn)檢索,近年來也有數(shù)十位學(xué)者發(fā)表了相關(guān)的研究報告。盡管對配方作一些改良,但基本原理完全相同,療效也相似!鞍宋濉惫リP(guān)課題中有一個中醫(yī)藥項(xiàng)目主要針對發(fā)泡療法的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究。這足以說明,發(fā)泡療法已納入現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究的行列,有必要開展更為深入的研究。 (2) 應(yīng)加強(qiáng)病例的科學(xué)總結(jié)發(fā)泡療法療效各家報道不一,有的甚至達(dá)到 95 %以上或達(dá)到 100 %,或治愈率高達(dá) 90% 以上,或稱之能將慢性疾病“一次根治”“一次治愈”,可謂比神藥還靈,這似乎有夸大療效之嫌。我們認(rèn)為,應(yīng)該建立統(tǒng)一的療效評判標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行多單位和多中心的統(tǒng)計(jì),盡量做前瞻性研究,只有這樣才能保證病例總結(jié)的相對科學(xué)性。 (3) 應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的研究發(fā)泡療法雖然已有不少報道,但極大多數(shù)僅為病例總結(jié),而且樣本較小,更缺乏基礎(chǔ)理論的廣泛和深入的研究,這樣就難于走向世界。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院在這方面做了不少工作。建議國內(nèi)學(xué)者多申請一些這方面的研究課題,為發(fā)泡療法的機(jī)制研究作出貢獻(xiàn)。 四、發(fā)泡藥物與其他用品 : (1) 藥物:發(fā)泡藥物應(yīng)根據(jù)病情選擇。一般選用 1 ~ 2 種即可。各種藥物雖都能發(fā)泡,但其藥理機(jī)制不完全相同,所以應(yīng)對癥下藥。 1、毛茛發(fā)泡法:取鮮毛茛葉搗爛,敷于穴位或患部,初有熱辣感,繼而所敷皮膚發(fā)紅、充血,稍時即起水泡。發(fā)泡后,局部有色素沉著,以后可自行消退。敷貼時間為1-2小時。如敷內(nèi)關(guān)、大椎穴主治瘧疾;治風(fēng)寒濕痹可敷患處。 2、威靈仙發(fā)泡法:取鮮嫩威靈仙葉加少量紅糖搗成糊狀,貼穴位上,覆蓋油紙,膠布固定,如貼足三里穴可治痔瘡下血;貼太陽穴治療急性結(jié)膜炎;貼身柱穴治療頓咳等。此藥貼在穴位上,局部若出現(xiàn)蟻?zhàn)吒泻螅疃嗖怀^5分鐘,應(yīng)將藥去掉,以起泡為度,防止刺激太過。 3、大蒜泥發(fā)泡法:將大蒜(以紫皮者為佳)搗爛如泥狀,取3—5克貼于穴位上,貼敷時間為1—3小時,以局部皮膚發(fā)癢發(fā)紅或起泡為度,如敷合谷穴治療扁桃體炎;敷涌泉穴主治咯血、鼻出血;敷魚際穴治療喉癰等。 4、吳茱萸發(fā)泡法:取吳茱萸適量,研為細(xì)末,陳醋少許調(diào)成糊狀,貼敷穴位上,覆蓋油紙,膠布固定,貼敷時間為2-4小時。如貼百會穴治療子宮脫垂、脫杠、胃下垂;貼涌泉穴主治小兒水腫;敷臍周主治脘腹冷痛、胃虛嘔吐及虛寒久瀉有較好療效。 5、白芥子發(fā)泡法:白芥子研末,以醋或姜汁調(diào)成膏狀,每次用5-10克貼于穴位上,油紙覆蓋,膠布固定,貼敷時間為2-4小時,以局部充血潮紅或起泡為度。該法主要用于治療風(fēng)寒濕痹、哮喘痰嗽、口眼歪斜等證。 6、蓖麻仁發(fā)泡法:取蓖麻仁搗爛如泥狀,貼敷穴位上,覆蓋油紙,膠布固定。如敷涌泉穴治療滯產(chǎn);敷百會穴治療子宮脫垂、脫肛、胃下垂等。 7、毛茛或威靈仙發(fā)泡法: 1、藥物:根據(jù)需要事先將新鮮的毛茛或威靈仙等中草藥切碎、搗攔,捏成直徑約1cm的藥餅)、塑料紙、紗布、膠布、繃帶、75%酒精棉球、5ml注射器一副、消毒瓶蓋一個(直徑約3cm,高2cm)。 8、斑蝥發(fā)泡法:取斑蝥適量研為細(xì)末,并取膠布一塊,中間剪一如黃豆大的小孔,貼在欲發(fā)泡部位,以暴露穴位保護(hù)周圍皮膚,再將少許藥粉置于孔中間,上面貼膠布固定,以局部起泡為度。該法可用于治療牛皮癬、神經(jīng)性皮炎、關(guān)節(jié)疼痛、胃痛等癥。斑蝥對皮膚有強(qiáng)烈刺激作用,可迅速引起充血和發(fā)泡,故應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用,孕婦及過敏者禁用。 2、操作方法: (1)擺好體位,暴露發(fā)泡部位。 (2)將制好的藥餅敷于需要的部位,如痹證敷于關(guān)節(jié)腫脹處;哮喘敷于天突或膻中穴;急性黃疸敷于內(nèi)關(guān)穴等。 (3)蓋上塑料紙、紗布,以膠布固定。 (4)敷4小時左右后,病人感局部灼痛、蟻?zhàn)吒,皮膚潮紅,即可將藥餅取下,上扣一直徑約3cm的瓶蓋,以繃帶固定。 (5)8~12小時后,皮膚逐漸起泡,待水泡內(nèi)液體充盈、脹滿時,經(jīng)常規(guī)消毒,用針頭刺破水泡底部,抽出液體。 (6)再以酒精棉球消毒針眼,蓋上消毒紗布,用膠布或繃帶固定。 |