患者男性,因"反復(fù)
腹瀉10余年"入院;,患者10余年前,一次受涼后出現(xiàn)腹瀉,之后稍稍受涼或進(jìn)食油膩食品即出現(xiàn)腹瀉,腹瀉一日十余次,腹瀉呈稀水樣便,同時(shí)伴有
腹痛,便尾帶有少量粘液,無(wú)膿血,長(zhǎng)期不能食用肉制食品,不能走親訪(fǎng)友,苦不堪言,多次結(jié)腸鏡及相關(guān)檢查未見(jiàn)異常,服用諸多中西藥物罔效;體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,舌尖淡紅,苔薄黃,脈滑;選方;參苓
白術(shù)散、
痛瀉要方、
香連丸加減;1
半夏12g
陳皮10g
茯苓15g炒
薏苡仁30g 炒白術(shù)12g
桔梗6g
白芍20g
甘草6g
防風(fēng)6g
木香10g干
姜6g
黃連1.5g
2
黛力新1片 一日2次(長(zhǎng)期消化系統(tǒng)疾病患者,每每合并焦慮,黛力新是一非常好地藥,主要是增加神經(jīng)遞質(zhì)合成而起到抗焦慮作用,特別是臨床癥狀與疾病不相吻合,或者被放大時(shí),與中藥同用有出其不意奇效。)患者2周后,腹瀉消失,隨訪(fǎng)半年,腹瀉未發(fā),能正常飲食。
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思路很好,療效是硬道理。
黃連湯 未必 有效,黃連湯可能對(duì)急性胃腸炎效果好,
此乃慢性,參苓
白術(shù)散 健脾胃,便后帶粘液 樓主用方有二陳湯化痰 也很關(guān)鍵!
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香連丸應(yīng)用指證:
1、腹痛 2、腹瀉 3、里急后重 4、早期應(yīng)用,癥狀出現(xiàn)馬上應(yīng)用效果最好,越晚效果越差。