話題先從案例說起：1993年后半年，筆者在蘭州某醫(yī)院中西醫(yī)結合科上門診。一天下午，來了一位二三十歲的女性，系蘭州郊縣榆中農(nóng)民。因為
頭痛日久，在當?shù)剞r(nóng)村沒有解決問題，故來蘭求診于蘭州軍區(qū)總院神經(jīng)內科，做了腦血流圖等，沒查出問題，患者不知所從。不經(jīng)意間來到本人門診。主訴頭痛突出，口苦，體質尚可，面紅，舌紅苔黃膩，陽脈脈象。即處予
龍膽瀉肝湯原方，五劑。數(shù)日后，患者從百里之外特意前來復診。言服中藥效果明顯，對醫(yī)生有了信任感。此時，筆者始進行常規(guī)查體，唯一明顯的陽性體征是肝區(qū)叩擊痛。即囑進行肝膽脾B超，結果為典型的肝包蟲B超象，約有數(shù)公分大。同時囑去防疫站進行皮膚卡索尼試驗，為強陽性，確診為肝
包蟲病。由于當時CT尚不普及且費用大，沒有進行頭部CT，加之沒有局灶性神經(jīng)定位體征，估計腦包蟲的可能性不大。頭痛為包蟲毒素釋放引起的反應。毫不遲疑地叮囑患者外科手術治療。
分析：如果當時滿足于中藥的療效，不進一步查清病情，就很難從根本上解決問題，甚至掩蓋耽誤病情（肝包蟲長大到一定程度，可以破裂產(chǎn)生致命性的后果)。筆者以為，中醫(yī)西醫(yī)都是醫(yī)生解決患者問題的有效手段，兩種醫(yī)學的關系應當如同人的左膀右臂的伙伴關系。（中醫(yī)西醫(yī)都有各自所長，中醫(yī)神奇靈驗的案例很多，在此不再贅述)。如果厚此薄彼、廢而不用某一個，就好比一個人斷臂折腿一樣。有所為有所不為，才顯得從容自信。正是有了西醫(yī)這個強有力的伙伴，現(xiàn)代的中醫(yī)臨證要比古代的中醫(yī)省心安心許多。中醫(yī)西醫(yī)是不同文化文明的產(chǎn)物，籠統(tǒng)地說，中醫(yī)是宏觀整體醫(yī)學模式，西醫(yī)是微觀局部醫(yī)學模式；中醫(yī)是以人體自我感覺為導向的自然醫(yī)學，西醫(yī)是以儀器檢查結果（或指標)為導向的程式醫(yī)學。治療上，西醫(yī)驅邪扶正都很強勢：手術、抗菌之驅邪，輸血、營養(yǎng)之扶正；中醫(yī)則突出調理，即綜合全面平衡和諧地調理機體。正因為如此，可以歸結為以下幾點：1.中醫(yī)臨證應針對患者的自我感覺也即人體對疾病的反應性為導向，而不宜針對西醫(yī)的指標或者檢查結果。比如血壓、血糖這些指標，應交給西醫(yī)來應對，如果用中醫(yī)來應對西醫(yī)指標，就如同
驢唇不對馬嘴。如上述案例B超查出的肝包蟲結果，西醫(yī)外科手術療效確切肯定，如果不及時退讓高明，執(zhí)意于中醫(yī)應對西醫(yī)B超的結果，只會是累壞了醫(yī)者、傷害了患者。2.中醫(yī)始終應保持自身本色，不宜圍繞著西醫(yī)的理論轉圈。所謂的中西醫(yī)結合，就如同語言上既不是Chinese，又不是English，而成了不倫不類的Chinglish了。3.在當今以西醫(yī)為主流醫(yī)學的大背景下，中醫(yī)當以社會醫(yī)學、生活醫(yī)學為特色，這樣更能發(fā)揮中醫(yī)的長處。至于中醫(yī)院則弊多利少，畢竟醫(yī)院住院部還是西醫(yī)唱主角。中醫(yī)院的醫(yī)者，往往是西醫(yī)的技術沒有搞精搞透，反而把中醫(yī)偏廢了。理想的是：如果所有的西醫(yī)病房門診，都有合格的中醫(yī)滲透相伴，那對患者來說真是莫大的福音。4.身處中醫(yī)西醫(yī)并存的時代，對醫(yī)者來說，最好同時了解兩種醫(yī)學的長處短處（起碼是原則性地了解)，知己知彼，正確合理地選擇實施于患者，以幫到患者為宗旨，而不要偏執(zhí)糾結于誰長誰短的紛爭。5.東西方都創(chuàng)造出了光輝燦爛的文明，醫(yī)學上中醫(yī)西醫(yī)聯(lián)手可治病救人，如果東西方文化、哲學、宗教等都能夠合作和諧共榮，就會造就一個健康理想的人類社會……（2012-12-30、31，書于蘭州)
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
中醫(yī)院的醫(yī)者，往往是西醫(yī)的技術沒有搞精搞透，反而把中醫(yī)偏廢了。
－－－－－－－－－－－--------
"中醫(yī)院的醫(yī)者，往往是西醫(yī)的技術沒有搞精搞透，反而把中醫(yī)偏廢了" 經(jīng)典！！
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
