小兒推拿在線-5個(gè)月寶寶發(fā)熱能不能去推拿治療?
本文選自《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志》 1998年第4期
山東省淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院 孫樹云、信玲、王越良、郭銘勛
小兒推拿治療小兒發(fā)熱50例分析
小兒發(fā)熱屬小兒常見病之一,四季均可發(fā)病。我們?cè)谂R床中運(yùn)用中醫(yī)小兒推拿治療小兒發(fā)熱,療效顯著。現(xiàn)總結(jié)50例報(bào)道如下。
1、臨床資料
1.1 一般資料
本組50例患兒中,男29例,女21例;其中最大年齡5歲,最小年齡3個(gè)月;病程最長(zhǎng)1周,最短1小時(shí);發(fā)熱體溫最高39.5℃,最低37.5℃。
1.2 診斷要點(diǎn)
A) 外感發(fā)熱
風(fēng)寒者表現(xiàn)為:惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗頭痛;鼻塞、流清涕;苔薄白、指紋鮮紅。
風(fēng)熱者表現(xiàn)為:發(fā)熱重、惡風(fēng)微汗出;口干、咽痛、鼻流黃涕;苔薄黃、指紋紅紫。
B) 肺胃濕熱者
表現(xiàn)為:高熱、面赤;煩躁、氣喘;不思飲食、渴而欲飲;便秘、溲黃;舌紅苔燥、指紋深紫。
C) 陰虛內(nèi)熱者
表現(xiàn)為:午后潮熱、手足心熱、盜汗或自汗;形體瘦削、心煩少寐;舌紅苔薄、指紋淡紫。
2、小兒推拿治療方法
2.1 解表清熱法:適用于一切外感發(fā)熱癥。
手法:開天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、揉耳后高骨、清肺經(jīng)、揉肺腧(shù)、揉風(fēng)門、按揉肩井。
風(fēng)寒者,加:揉外勞、推三關(guān)、掐揉二扇門、揉迎香。
風(fēng)熱者,加:退六腑、清天河水、揉風(fēng)池、揉大椎。
2.2 清解里熱法:適用于肺、胃實(shí)熱而致高燒不退。
手法:清肺經(jīng)、清胃經(jīng)、退六腑、推脊、拿肩井。
高熱煩躁、不思飲食者,加:水底撈明月、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦。
溲黃便秘者,加:清大腸、揉天樞、清小腸、摩腹。
2.3 滋陰清熱法:適用于陰虛、內(nèi)熱之癥。
手法:補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、揉二馬、分陰陽(yáng)、運(yùn)內(nèi)勞、揉足三里、揉涌泉、推脊、點(diǎn)揉肩井。
盜汗、自汗者,加:揉腎頂;煩躁不安者,加:清肝經(jīng)、清心經(jīng)。
3、小兒推拿治療結(jié)果
療效評(píng)定:
1) 優(yōu):體溫恢復(fù)正常,臨床癥狀消失31例;
2) 良:體溫恢復(fù)正常,身體略感不適11例;
3) 可:體溫恢復(fù)正常,臨床癥狀部分消失7例;
4) 差:體溫下降,但在正常以上,癥狀略有好轉(zhuǎn)1例。
4、討論
小兒為稚陰稚陽(yáng)之體,體質(zhì)與功能均較差,加之寒暖不能自調(diào),飲食不能自節(jié),故有抵抗力差、易發(fā)病、傳變迅速、易趨康復(fù)的病理特點(diǎn)。臨床發(fā)病以肺、脾兩臟疾患較多。小兒推拿療法具有調(diào)陰陽(yáng)、祛病邪、通經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)臟腑等作用,可達(dá)到藥物不能及的效果,運(yùn)用于臨床,可起神效,所以古人稱之為“保嬰神術(shù)”。
本法運(yùn)用過(guò)程中一定要辯證準(zhǔn)確,小兒推拿治療本病需1日2次,小兒推拿過(guò)程中需用清水或蔥姜水、薄荷水等介質(zhì)。一般秋冬季多用蔥姜水,春夏季可用薄荷水。用小兒推拿介質(zhì)可增強(qiáng)手法作用,保護(hù)患兒皮膚,提高小兒推拿治療效果。高熱患兒如出現(xiàn)頻繁嘔吐、煩躁不安或昏睡,應(yīng)該警惕。若為傳染病或其他疾患引起發(fā)熱,則不為本文論述范圍。
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