 |
 |
 |
|
|
|
推拿手法培訓：內(nèi)關穴治療新生兒呃逆
呃逆即打嗝，指氣從胃中上逆，喉間頻頻作聲，聲音急而短促。是一個生理上常見的現(xiàn)象，由橫膈膜痙攣收縮引起的。健康人也可發(fā)生一過性呃逆，多與飲食有關，特別是飲食過快、過飽，攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等，外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。呃逆頻繁或持續(xù)24小時以上，稱為難治性呃逆，多發(fā)生于某些疾病。
新生兒吃奶后呃逆的發(fā)生率高達40%左右，嚴重者伴有吐奶；若未及時發(fā)現(xiàn)和處理，嬰兒可因嗆奶阻塞上呼吸道而窒息，故不能忽視。常規(guī)用喝糖水或溫開水以刺激胃腸協(xié)調(diào)蠕動達到止呃的目的，其特點會降低嬰兒對母乳的需求量。因此，我院在1993年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院期間，為有效地實施母乳喂養(yǎng)，在有關中醫(yī)針灸學理論指導下，采用推拿新生兒內(nèi)關穴治療呃逆（打嗝)，取得良好效果�，F(xiàn)介紹如下：
1、臨床資料
1994年10月1日至1995年2月28日在我院出生的727例新生兒中，有304出現(xiàn)呃逆癥狀，其中男146例，女158例，均在生后第4--10天發(fā)生醫(yī)學全在.線.提供, m.payment-defi.com，由于及時治療，未發(fā)生其它合并癥。
2、治療方法
采用我國傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿手法中的揉法對患嬰進行穴位推拿[1]。取嬰兒內(nèi)關穴（掌后距腕2厘米的兩筋間)[2]，用大拇指放在穴位部位，呈螺旋形順時針方向重復按摩，用力均勻。推拿次數(shù)和力度應根據(jù)呃逆輕重而定，輕者推拿嬰兒單手內(nèi)關穴10--15次即愈，未愈者換另一只手繼續(xù)推拿10--15次即愈；輪換推拿雙手不愈為重癥，須加大力度推拿，讓新生兒啼哭并哺乳少許。
3、結果
推拿單手內(nèi)關穴10--15次止呃者77例，占25.3%；推拿雙手內(nèi)關穴20--30次止呃者152例，占50.0%；重復推拿雙手穴位并稍加力度刺激嬰兒啼哭，后哺乳少許止呃75例，占24.7%，總有效率為100%，最長推拿時間未超過3分鐘。
4、討論
成年人呃逆西醫(yī)認為系胃腸功能紊亂而致膈肌痙攣引起。中醫(yī)認為系氣機逆亂所致，胃氣沖逆而上，呃呃連聲而不能自止的結果。而新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未健全，吸吮和吞咽動作不協(xié)調(diào)，致胃囊中吸入空氣存留而刺激膈肌痙攣、胃氣沖逆而上引起呃逆。因此嬰兒打呃發(fā)生率遠比成人高。
按中醫(yī)針灸理論，穴位經(jīng)絡聯(lián)系各臟腑，臟腑病癥可在體表相應的穴位上進行治療[3]。內(nèi)關穴屬于手厥心包經(jīng)，始于胸中，出屬心包經(jīng)，下行至橫膈膜，有寬胸利氣、利膈、止痛、止吐的作用。因此，揉法推拿穴位，氣隨經(jīng)絡至膈肌，可解除膈肌痙攣、寬胸順氣以達治療呃逆的目的。
揉法按摩是推拿療法中推、拿、揉、掐、按、運等手法之一，由于此法接觸面較大，易選準穴位，故治療效果好。操作時注意避免損傷嬰兒皮膚，必要時可用嬰兒粉、潤膚油等涂于按摩部位。
推拿內(nèi)關穴，其部位暴露易于取穴醫(yī).學全,在.線搜.集整理 m.payment-defi.com，不受時間、季節(jié)等條件限制，且操作簡單，便于普及，療效好；在醫(yī)護人員指導下，產(chǎn)婦、家屬均能掌握使用，故值得推廣。
參考文獻
1)張漢臣著 《實用小兒推拿》第2版：北京：人民出版社，1974.25
2)中醫(yī)研究院編 《針灸學簡編》第2版，北京：北京人民出版社，1978.93
3)何樹槐著 《針灸學上冊》北京：中醫(yī)古籍出版社，1986.247
報名方式：微信號：med126tuina；咨詢電話：18758008845；客服QQ： 86639829
工作時間：09：00——22：00
付款方式：點擊查看付款方式
制作團隊：小兒推拿名醫(yī)泰斗——余慧華老師團隊聯(lián)合醫(yī)學全在線官方出品
醫(yī)學全在線這個專業(yè)的網(wǎng)站不以善小而不為，本著初心，全心全意推廣小兒推拿，真正惠及廣大的媽媽群。
傾心傳播小兒推拿，真情關愛兒童健康！
