中醫(yī)辨證治療小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥
經(jīng)常有媽媽因小孩或吭咔清嗓、喉中怪叫,或擠眉弄眼、擼嘴吸鼻、搖頭晃腦等怪動(dòng)作就醫(yī),并診斷為兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥,即小兒抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征。該病是近年來(lái)日趨增多的慢性神經(jīng)精神障礙性疾病。
該病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)兩大類,有的以單純運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為主,有的兩種表現(xiàn)形式都存在。兒童發(fā)病多從眨眼、擠眼開(kāi)始,多不引起家長(zhǎng)重視,逐漸發(fā)展到面部、肢體,或全身多部位肌肉抽動(dòng)。
該病自愈的機(jī)會(huì)較低,積極治療后,大部分患兒的抽動(dòng)癥狀可在1-6個(gè)月內(nèi)減輕并控制,但仍有少數(shù)延續(xù)到成年,直至終身。近年來(lái),中醫(yī)中藥對(duì)其病因病機(jī)及治療有較大的進(jìn)展。
病因病機(jī)歸納為以下四證:
肝亢風(fēng)動(dòng)證
多由反復(fù)感冒,情志不遂而致醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.payment-defi.com。表現(xiàn)為搖頭聳肩、擠眉眨眼、撅嘴、吼叫、踢腿等不自主動(dòng)作頻發(fā),伴有煩躁易怒,咽喉不利。
痰火擾神證
起病急,常由肝風(fēng)鼓動(dòng)痰熱,上擾清竅而致。表現(xiàn)為頭面、軀干、四肢等多個(gè)部位劇烈抽動(dòng)、喉中怪鳴、脾氣暴躁、睡眠不安。
脾虛肝亢證
由飲食不節(jié),脾虛肝旺而致。表現(xiàn)為抽動(dòng)幅度不大,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)不愈、喉中吭咔怪鳴、神疲乏力、面色萎黃、食欲不振。
陰虛風(fēng)動(dòng)證
多有抽動(dòng)日久,陰血內(nèi)耗,虛火上炎而致醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.payment-defi.com。表現(xiàn)為擠眉弄眼、聳肩搖頭、肢體震顫,時(shí)有吭咔作響、手足心熱。
治療則根據(jù)以上辨證,分別給予清肝瀉火、熄風(fēng)止抽;清火滌痰、鎮(zhèn)驚止抽;健脾和胃、平肝止抽;滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)止抽等中藥口服,并配合耳穴壓豆及小兒推拿療法輔助治療以加強(qiáng)療效。
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