超聲號(hào)B911225 X線號(hào)911525收費(fèi) 全費(fèi) √ 部分
心電圖號(hào)911690 CT號(hào) 病案號(hào)209498
病理號(hào)S910863 MRI號(hào)
姓名 王成偉 性別 男 出生 1966年9月8日 年齡 25 婚否 未 籍貫 上海市 職業(yè) 車工 |
出生地 上海市 民族 漢 國(guó)籍 中國(guó) 身份證號(hào) |
工作單位及地址 上海大隆機(jī)器廠 上海市光復(fù)西路5號(hào) 電話 2539876 郵政編碼 200061 |
戶口地址 上海市成都北路998號(hào) 電話 3275888 郵政編碼 200003 |
聯(lián)系人姓名 王登云 關(guān)系 父 地址 同上 電話 3275888傳呼 |
第1次入院 入院途徑門診√ 急診 轉(zhuǎn)院 入院時(shí)情況 危 急 一般√ |
入院日期 1991年11月25日 口腔 科 十病區(qū) 醫(yī)師 王永成 轉(zhuǎn)科 年 月 日 科 病區(qū) |
出院日期 1991年12月18日 口腔 科 十 病區(qū) 醫(yī)師 王永成 共住院 24天 其中術(shù)后 16 天 |
門診診斷 右下頜骨多房性良性腫瘤 醫(yī)師 趙 正 |
入院診斷 下頜體及升支造釉細(xì)胞瘤,右側(cè) 舌葉狀乳頭炎,雙側(cè) 入院后確診日期 1991年12月7日 |
出院診斷(依主次順序填寫) |
出院時(shí)情況 |
ICD-9編碼 |
治愈 |
好轉(zhuǎn) |
未愈 |
死亡 |
其他 |
下頜體纖維瘤粘液性變,右側(cè) |
√ |
|
|
|
|
213.1M88100/0 |
舌葉狀乳頭炎,雙側(cè) |
|
√ |
|
|
|
529.0 |
足癬,雙側(cè) |
|
√ |
|
|
|
110.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
并發(fā)癥 |
發(fā)現(xiàn)日期 年 月 日 |
|
|
|
|
|
|
院內(nèi)感染 |
發(fā)現(xiàn)日期 年 月 日 |
|
|
|
|
|
|
損傷中毒外因 |
發(fā)現(xiàn)日期 年 月 日 |
|
|
|
|
|
|
手術(shù)日期 |
手術(shù)名稱 |
手術(shù)者 |
麻醉 |
切口/愈合等級(jí) |
手術(shù)等級(jí) |
手術(shù)操作編碼 |
1991-12-2 |
下頜骨一側(cè)截除,立即自體髂骨植骨術(shù) |
肖 正 |
中藥 |
Ⅲ甲 |
中 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
病理診斷 報(bào)告日期1991-12-6 尸檢醫(yī) 學(xué) 全在線m.payment-defi.com |
|
搶救 次成功 次 血型 輸血 ml 輸血反應(yīng) 過(guò)敏藥物(寫紅字) |
|
根本死因 傳染病報(bào)告 |
腫瘤報(bào)告√ |
診斷對(duì)照 |
門診診斷與出院診斷 符合√ 不符 未定 |
特別索引 教學(xué)√ 科研 |
入院診斷與出院診斷 符合√ 不符 未定 |
隨訪期 6月 |
術(shù)前診斷與術(shù)后診斷 符合√ 不符 未定 |
|
臨床診斷與病理診斷 符合√ 不符 未定 |
病案質(zhì)量 甲√ 乙 丙 |
口腔科主任 陳順洪 主治醫(yī)師 肖 正 住院醫(yī)師 五永成 實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師 沈明鏡 復(fù)核員 王 超 | 特別說(shuō)明:由于各方面情況的不斷調(diào)整與變化,醫(yī)學(xué)全在線所提供的所有考試信息僅供參考,敬請(qǐng)考生以權(quán)威部門公布的正式信息為準(zhǔn)。
... |