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第四講
凈選與切制
第一節(jié) 凈選 凈選指中藥材在切制、炮炙或調(diào)配、制劑前，均應(yīng)選取規(guī)定的藥用部分，除去非藥用部分、雜質(zhì)及霉變品、蟲蛀品等，使其達(dá)到藥用的凈度標(biāo)準(zhǔn)。
1.清除雜質(zhì)的方法有四種：挑選、篩選、風(fēng)選、水選等。X型題。
2.分離和清除非藥用部位：首先搞清要分離不同藥用部位的有——蓮子心（胚芽）清心火，蓮子肉補脾澀精；麻黃根止汗，麻黃草質(zhì)莖發(fā)汗；如白扁豆分離種皮和種仁。白首烏、苦楝根、雷公藤的外皮有毒副作用也應(yīng)除去。毛能刺激咽喉引起咳嗽，故應(yīng)除去以消除副作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸；枇杷葉、石韋刷去毛；骨碎補、狗脊、馬錢子用砂炒法燙去毛；金櫻子挖凈毛和核；香附撞去毛。B型題。其他操作多為去除非藥用部位，以潔凈藥物，調(diào)配時劑量準(zhǔn)確。要知道應(yīng)去除的部位及適用的藥物，以備選擇。如用莖部分的藥物一般須除去主根、支根、須根等，例石斛、蘆根、藕節(jié)等。用根部的藥物往往須除去殘莖，如龍膽、丹參、威靈仙、防風(fēng)。牡丹皮、地骨皮、巴戟天、五加皮應(yīng)去木質(zhì)心。烏梅、山楂，山茱萸等去核取肉。枳殼去瓤。
3.其他加工應(yīng)了解方法及適用藥物。
碾搗：如礦物藥自然銅、赭石、龍骨、陽起石，動物甲殼龜甲、牡蠣、瓦楞子，植物藥芥子、韭菜子、木鱉子等。制絨：如麻黃制絨，艾葉制絨。拌衣：如朱砂拌茯神、茯苓、遠(yuǎn)志，以增強寧心安神作用。青黛拌燈心草有清熱涼肝的作用。
第二節(jié) 切制 飲片切制是中藥炮制的工序之一，是將凈選后的藥物進(jìn)行軟化，切成一定規(guī)格的片、絲、塊、段等。其目的有：便于有效成分煎出，提高煎藥質(zhì)量，利于炮炙，利于調(diào)配和貯存，利于制劑，便于鑒別。X型題。
1.切制前的水處理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和潤法。X型題。各種方法適用的范圍及其藥物多見于B型題和X型題。如淋法，多適應(yīng)于氣味芳香質(zhì)地疏松的全草類、葉類、果皮類等有效成分易隨水流失的藥材，有薄荷、荊芥、佩蘭、枇杷葉、陳皮、甘草等。淘洗法多適用于質(zhì)地松軟、水分易滲入及有效成分易溶于水的藥材，有五加皮、白鮮皮、南沙參、防風(fēng)、龍膽等。泡法多適用于質(zhì)地堅硬，水分較難滲入的藥材，有萆解、天花粉、木香、烏藥、三棱等。漂法多適用于毒性藥材、用鹽腌制過的藥物及具腥臭異常氣味的藥材，有川烏、天南星、肉蓯蓉、昆布，紫河車、人中白等。潤法多適用于質(zhì)地堅硬、短時間外部水分不易滲透組織內(nèi)部，達(dá)到內(nèi)外濕度一致，利于切制的藥物，有三棱、檳榔、郁金等。
檢查其軟化程度的方法有彎曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。X型題。
2.飲片類型及切制方法多出A、B、X型題，應(yīng)注意飲片的類型、規(guī)格及適用藥物的對應(yīng)。
極薄片：厚度為0.5mm以下，適宜木質(zhì)類及動物角質(zhì)類藥材，如羚羊角、鹿角、蘇木等。
薄片：厚度為1~2mm，適宜質(zhì)地致密、堅實、切薄片不易破碎的藥材，如白芍、烏藥、三棱、天麻等。
厚片：厚度為2~4mm，適宜質(zhì)地松泡、粘性大、切薄片易破碎的藥材，如茯苓、山藥、天花粉、澤瀉、升麻、大黃等。斜片、直片均屬于厚片的范疇。
絲：有細(xì)絲（2~3mm），寬絲（5~10mm）。適宜皮類、葉類和較薄果皮藥材。切細(xì)絲的如黃柏、厚樸、桑白皮、切寬絲的如荷葉、枇杷葉。
段（咀、節(jié)）：長為10~15mm，長段稱節(jié)，短段稱咀，適宜全草類和形態(tài)細(xì)長，內(nèi)含成分易于煎出的藥材。如薄荷、荊芥。
飲片的切制方法：鎊片多用于動物角類，如羚羊角、水牛角；刨片多用于木質(zhì)類藥材，如檀香；銼法多用于羚羊角、水牛角等習(xí)慣用粉末的藥材；劈，多用于木質(zhì)類藥材及動物骨骼，如降香、松節(jié)等。
第三節(jié) 飲片的干燥 干燥包括自然干燥和人工干燥。人工干燥是利用各種干燥設(shè)備對飲片進(jìn)行干燥，一般藥物以不超過80℃為宜。含芳香揮發(fā)性成分的藥物以不超過50℃為宜。
第四節(jié) 飲片的包裝
一般為0.5kg，1kg小包裝，再裝入硬紙箱（大包裝）中，并在大、小包裝上均按規(guī)定注明品名、數(shù)量、生產(chǎn)批號、廠名等。
清炒法--中藥炮制學(xué)（第五講）
炒法分為清炒法和加輔料（固體輔料）炒法兩大類。每類又包括數(shù)種操作方法。清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭；加輔料炒法包括麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒�！ ∫话阏f來，炒黃多用文火，但王不留行、蒼耳子、山楂用中火；炒焦多用中火；炒炭多用武火，但蒲黃用中火。加輔料炒多用中火或武火，其中砂炒用武火。
炒法分手工炒和機器炒兩種，機器炒常用平鍋式炒藥機和滾筒式炒藥機。
一、清炒法的操作方法：清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭3種不同的火候要求，炒黃（包括炒爆）是將凈選或切制后藥物，置炒制容器內(nèi)，用文火或中火加熱，炒至藥物表面呈黃色或較原色稍深，或發(fā)泡鼓起，或爆裂，并透出藥物固有氣味，如牛蒡子、芥子、王不留行、酸棗仁、槐花等。芥子炒黃散出香辣氣。王不留行炒至大部分爆成白花。炒焦是將凈選或切制后的藥物，置炒制容器內(nèi)，用武火或中火加熱，炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深，并具有焦香氣味，如山楂、梔子、檳榔等。炒炭是指將凈選或切制后藥物，置炒制容器內(nèi)，用武火或中火加熱，炒至藥物表面焦黑色，內(nèi)部呈焦黃色或焦褐色。炒炭要求存性，“存性”是指炒炭后藥物只能部分炭化，更不能灰化。未炭化部分應(yīng)保存藥物的固有氣味；花、葉、草等炒炭后仍可清晰辯別藥物原形，如槐花、菊花、荊芥、大薊等。蒲黃用中火炒至棕褐色。荊芥武火炒至表面黑褐色。
二、清炒的目的有：
1．增強療效 種子果實類藥物均可通過炒黃，使其果皮、種皮爆裂，易于煎出有效物質(zhì)，如紫蘇子、芥子、決明子等；炒黃可殺酶保苷的有槐米、芥子、牛蒡子、杏仁等；谷芽、麥芽、山楂炒后產(chǎn)生焦香氣，可增強健脾消食作用。
2．降低毒性或消除副作用 如蒼耳子炒黃降低毒性；牽牛子炒后可緩和峻烈作用，萊菔子、瓜蔞仁等生品有悶臭氣，易致惡心或嘔吐，炒后氣香，可糾此弊。
3．緩和或改變藥性 有些藥物作用峻烈，炒后藥性緩和，免傷正氣，如葶藶子、郁李仁、川楝子等；牛蒡子炒黃緩和寒滑之性；芥子緩和辛散走竄之性；有些藥物炒后藥性會發(fā)生一定的變化，以適應(yīng)臨床的需要，如干姜偏燥，長于溫中散寒，回陽通脈。炒成炮姜后則溫而不燥，長于溫中散寒，溫經(jīng)止血，且作用持久。萊菔子生用能升能散，長于涌吐風(fēng)痰；炒黃后性降，長于消食除脹，降氣化痰。蒲黃生品性滑，行血化瘀、利尿通淋力勝，炒炭后性澀，止血力強。
4．增強或產(chǎn)生止血作用 某些藥物炒炭后則止血作用比生品強，如雞冠花、槐花、地榆、白茅根等。有些藥物本無止血作用，炒炭后則具有止血的作用，如荊芥生品辛散力較強，具有祛風(fēng)解表的功效，炒炭后辛散作用極弱，具有止血的功效。荊芥功效的改變與其炒炭后，揮發(fā)油含量顯著降低，而且油中所含成分產(chǎn)生了質(zhì)的變化有關(guān)。
清炒法中槐花、梔子、山楂有多種炮制規(guī)格，宜單獨記憶其炮制方法、炒制程度和作用特點。多炮制規(guī)格的藥物易出B型題。
槐花
槐花的炮制規(guī)格有槐花、炒槐花和槐花炭。炒槐花是取凈槐花，用中火加熱，炒至深黃色.槐花炭是取凈槐花，用中火加熱，炒至焦褐色�；被ㄉ芬郧甯螢a火，清熱涼血見長。炒槐花苦寒之性緩和，其清熱涼血作用弱于生品，止血作用遜于槐花炭而強于生品，用于脾胃虛弱的出血患者�；被ㄌ壳鍩釠鲅饔脴O弱，具澀性，以止血力勝。炮制研究表明：炒槐花蘆丁含量與生品無顯著差別，槐米炭蘆丁含量則明顯低于生品�；被ǔ刺亢箝纹に睾繛樯返�10倍以上。鞣質(zhì)含量變化與加熱溫度密切相關(guān)，170℃內(nèi)受熱，鞣質(zhì)量迅速增高達(dá)數(shù)倍；190℃以上受熱，鞣質(zhì)含量開始下降；藥理研究表明：槐花炭能增強止血作用，與生品比較有顯著差異。
山楂
有山楂、炒山楂、焦山楂和山楂炭。炒山楂是取凈山楂，用中火加熱，炒至顏色加深。焦山楂是用中火炒至外表焦褐色，內(nèi)部焦黃色。山楂炭是用武火炒至表面焦黑色，內(nèi)部焦褐色。生山楂長于活血化瘀，常用于血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，心腹刺痛，疝氣疼痛，以及高血脂癥、高血壓病、冠心病。炒山楂酸味減弱，可緩和對胃的刺激性，善于消積化食。焦山楂不僅酸味減弱，且增強苦味，長于消食止瀉。山楂炭其性收澀，具有止血、止瀉的功效。
梔子
有梔子、炒梔子和梔子炭。炒梔子是取梔子碎塊，用文火炒至深黃色。焦梔子是用中火加熱，炒至焦黃色。梔子炭是用武火加熱，炒至黑褐色。生梔子長于瀉火利濕，涼血解毒。而且苦寒之性甚強，易傷中氣，對胃有刺激性，炒后可除此弊。炒梔子和焦梔子功能相似，均有清熱除煩作用。但炒梔子比焦梔子苦寒之性略強，一般熱甚者可用炒梔子，脾胃較虛弱者可用焦梔子。梔子炭善于涼血止血。
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