... | |||
|
|||
|
|||
|
|||||
執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):藥理學(xué)第二十七章影響子宮平滑肌藥物(考前輔導(dǎo)) | |||||
來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新:2007-5-1 考研論壇 | |||||
子宮平滑肌興奮藥是一類(lèi)選擇性直接興奮子宮平滑肌的藥物,它們的作用可因子宮生理狀態(tài)及劑量的不同而有差異,或使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,或產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。如用于催產(chǎn)或引產(chǎn),則希望發(fā)揮近似生理分娩的節(jié)律性收縮作用;如用于產(chǎn)后止血或子宮復(fù)原,則希望引起強(qiáng)直性收縮。如使用不當(dāng),可能造成子宮破裂與胎兒窒息的嚴(yán)重后果。因此,必須慎重使用和適當(dāng)掌握劑量。 縮宮素(催產(chǎn)素,Oxytosin) 腦垂體后葉素含縮宮素和加壓素兩種成分,以下介紹縮宮素的作用和應(yīng)用。 [作用和用途] 1、子宮:直接興奮子宮平滑肌,使子宮收縮活動(dòng)增強(qiáng),其作用特點(diǎn)如下: (1)作用強(qiáng)度與劑量有關(guān):小劑量使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,大劑量產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。 (2)作用強(qiáng)度受女性激素影響:孕激素降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性,雌激素則升高敏感性。妊娠早期孕激素水平高,敏感性低;妊娠后期雌激素水平高,敏感性高。 醫(yī).學(xué).全.在線(xiàn)m.payment-defi.com (3)作用強(qiáng)度因子宮部位而異:對(duì)宮體和宮底部的興奮大于宮頸,與子宮生理性收縮(正常分娩)相一致。 (4)作用出現(xiàn)快,維持時(shí)間短,不適用于產(chǎn)后子宮復(fù)原。 [應(yīng)用] (1)小劑量(靜滴)用于引產(chǎn)和催產(chǎn),適用于胎位正常、無(wú)產(chǎn)道障礙而宮縮無(wú)力的難產(chǎn)。(2)大劑量(皮下注射或肌注)用于產(chǎn)后止血?杉佑名溄侵苿┚S持。 [不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)] 1、過(guò)量可致胎兒窒息和子宮破裂。 2、嚴(yán)格掌握禁忌癥:凡胎位不正、頭盆不稱(chēng)、產(chǎn)道異常、前置胎盤(pán)和剖腹產(chǎn)史禁用。 麥角生物堿 常用有麥角新堿和麥角胺,前者對(duì)子宮作用強(qiáng),為產(chǎn)科首選。 [作用和用途] 1、子宮: 對(duì)子宮平滑肌的興奮特點(diǎn)是:(1)作用強(qiáng)而持久,稍大劑量易致強(qiáng)直性收縮(2)對(duì)宮體和宮頸的興奮作用無(wú)明顯差別;(3)妊娠子宮較敏感,臨產(chǎn)前或新產(chǎn)后最敏感只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)原。 2、血管:麥角胺收縮腦血管,減少動(dòng)脈搏動(dòng)所致的頭痛,故可單獨(dú)或與咖啡因合用治療偏頭痛。 [不良反應(yīng)] 惡心、嘔吐、血壓升高。妊娠毒血癥和高血壓患者產(chǎn)后慎用。 前列腺素 目前擁有婦產(chǎn)科有PGE1、PGE2、PGF2α甲基衍生物。其縮宮特點(diǎn)對(duì)各期妊娠子宮均有顯著的興奮作用,但個(gè)體差異大。適用于足月和中期引產(chǎn)以及人工流產(chǎn)。此外,還有抗早孕作用。不良反應(yīng)以胃腸反應(yīng)為多見(jiàn),個(gè)別種類(lèi)可誘發(fā)支氣管哮喘和致眼壓升高。 |
|||||
文章錄入:凌云 責(zé)任編輯:凌云 | |||||
【發(fā)表評(píng)論】【加入收藏】【告訴好友】【打印此文】【關(guān)閉窗口】 |
評(píng)論僅代表網(wǎng)友觀點(diǎn),與本站無(wú)關(guān),請(qǐng)遵守相關(guān)國(guó)家法律 |
評(píng)論加載中... |
最新熱點(diǎn) | 最新推薦 | 相關(guān)文章 | ||||||||||||||||||||
|
|
海南市2007年執(zhí)業(yè)藥師考試成績(jī)查詢(xún) 福建省2007年執(zhí)業(yè)藥師成績(jī)開(kāi)始查詢(xún) 2007年山西省執(zhí)業(yè)藥師考試查分 復(fù)習(xí)筆記:藥物制劑的基礎(chǔ)理論 清喉咽合劑含量測(cè)定方法 檳榔四消丸含量測(cè)定方法 替硝唑片含量測(cè)定方法 尼莫地平及其制劑含量測(cè)定方法 青霉素鉀及其制劑含量測(cè)定方法 葛根素及其制劑含量測(cè)定方法 |
| 設(shè)為首頁(yè) | 加入收藏 | 聯(lián)系站長(zhǎng) | RSS導(dǎo)航頁(yè)面 | 版權(quán)申明 |網(wǎng)站地圖 | 醫(yī)學(xué)論壇 | | |||||
|