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奧美拉唑 Omeprezole
該藥能選擇性的濃集于壁C膜分泌小管系統(tǒng)與壁C H+—K+—ATP酶不可逆結(jié)合并滅活該酶→抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，胃蛋白酶分泌。
對促胃液素、組胺、Ach、食物等刺激胃酸分泌的諸因素也有抑制作用。
24h胃酸分泌抑制率達(dá)95%；
清晨口服20mg可控制胃內(nèi)PH在3以上達(dá)16—18h；
大劑量可導(dǎo)致無酸狀態(tài)；
對幽門螺旋桿菌有抗菌作用。
體內(nèi)過程：
生物利用度15%
主要由肝臟代謝 代謝產(chǎn)物80%由腎排泄
T1/2：30-60h
臨床應(yīng)用：
良性胃及十二指腸潰瘍；
術(shù)后潰瘍、返流性食道炎、應(yīng)激性潰瘍、急性胃粘膜出血、促胃液素瘤；
返流性食道炎有效率達(dá)75—85%。
不良反應(yīng)：發(fā)生率約3%
1、 一般；
2、 皮疹、外周神經(jīng)炎、性H紊亂；少數(shù)
3、 偶見 W.B.C↓，肝損；
連續(xù)用藥不少于8周。
蘭索拉唑lansopragole
泮托拉唑 pantopragole
雷貝拉唑 rebepragole
三．胃粘膜保護(hù)藥
胃粘膜屏障包括：細(xì)胞屏障
粘液—HCO3-鹽屏障。
能防止有害因子損傷胃粘膜（導(dǎo)致出血、糜爛、壞死等），粘膜上皮能迅速重建和再生，有修復(fù)作用。
屏障功能受損可導(dǎo)致潰瘍。
米索前列醇 misoprostol
為前列腺素衍生物，由胃粘膜產(chǎn)生的前列腺素E
可刺激胃粘液、HCO3-鹽分泌→維持粘膜細(xì)胞完整性。
改善粘膜血液循環(huán) 保護(hù)作用
抑制胃酸分泌
①抑制基礎(chǔ)胃酸分泌；
②抑制H.A、促胃液素，食物刺激所致胃酸分泌；
③胃蛋白酶分泌↓。 醫(yī)學(xué)全在線 m.payment-defi.com
在動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)小量給藥可預(yù)防阿司匹林等所致出血、潰瘍或壞死；
有較強(qiáng)的保護(hù)作用。
臨床應(yīng)用：
胃、十二指腸潰瘍、胃炎所致出血；
非甾體抗炎藥所致胃粘膜損傷，潰瘍、防止復(fù)發(fā)。
不良反應(yīng)：
輕，腹部不適。
興奮子宮，致流產(chǎn)，孕婦禁用。
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