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  《藥理學(xué)》輔導(dǎo):抗麻風(fēng)病藥           ★★★ 【字體:

《藥理學(xué)》輔導(dǎo):抗麻風(fēng)病藥

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-4 考研論壇

麻風(fēng)。翰≡瓰槁轱L(fēng)分支桿菌,主要侵害皮膚和周?chē)窠?jīng),中晚期
可累及深部組織和內(nèi)臟器官。
砜 類(lèi)
最經(jīng)典和最常用的抗麻風(fēng)藥物有氨苯砜、苯丙砜及醋氨苯砜 ,后二者為前藥,需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氨苯砜或乙酰氨苯砜發(fā)揮作用。

氨苯砜(Daosone,DDS)
對(duì)麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。
特點(diǎn) 1.機(jī)制:抑制二氫葉酸合成酶(同磺胺)。
2.皮膚病變部位濃度遠(yuǎn)高于正常部位。
3.消除緩慢?蓄積抑菌。
4.療程長(zhǎng),一般長(zhǎng)于2年。
5.需聯(lián)合用藥。

利福平 (rifampicin)
1.快速殺菌(強(qiáng)),4天內(nèi)可殺99.9%的活菌——仍需長(zhǎng)期服藥。
2.單用易致耐藥——需聯(lián)合治療。

氯法齊明(clofazimine,氯苯吩嗪)
1.作用弱,慢,需聯(lián)合用藥。
2.機(jī)制:干擾核酸代謝,抑制蛋白質(zhì)合成。
3.可拮抗“麻風(fēng)反應(yīng)”(用氨苯砜后菌體破裂后的磷脂顆粒釋放的免疫反應(yīng))。
4.T1/2長(zhǎng),反復(fù)用藥可達(dá)70d。醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站提供

硫 苯 咪 唑(mercaptophenylimidazole,麻風(fēng)寧)
1.療效較砜類(lèi)好,用于砜類(lèi)過(guò)敏者。
2.療程短。
3.毒性低。
4.無(wú)蓄積性。
5.病人順應(yīng)性好。

其它抗麻風(fēng)病藥
喹諾酮類(lèi)藥物中的司帕沙星、氧氟沙星及培氟沙星有抑制和殺滅實(shí)驗(yàn)性麻風(fēng)桿菌作用,其中司帕沙星作用最強(qiáng)。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的克拉霉素、四環(huán)類(lèi)的米諾環(huán)素亦具有可靠的抗麻風(fēng)桿菌作用。上述藥物可與其他抗麻風(fēng)藥合用作聯(lián)合用藥治療麻風(fēng)病。

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