執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)考點(diǎn)詳解第十章:腎上腺素受體阻斷藥

第十章腎上腺素受體阻斷藥    

掌握普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。   

熟悉酚妥拉明的藥理作用特點(diǎn)。   

了解妥拉唑林、酚芐明、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾及拉貝洛爾的藥理作用特點(diǎn)。   

第一節(jié)α受體阻斷藥        醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站m.payment-defi.com

[分類]

1短效類(競(jìng)爭(zhēng)性α受體阻斷藥):酚妥拉明(芐胺唑啉,Phentolamine)妥拉唑啉   

2.長(zhǎng)效類(非競(jìng)爭(zhēng)性α受體阻斷藥):酚芐明(Pheoxbenzamine)   

[作用]   

1、血管和血壓:阻斷α受體和直接舒張血管,小動(dòng)脈和小靜脈擴(kuò)張,血壓下降.   

2、興奮心臟:（1）血壓下降,反射性興奮心臟；    （2）阻斷神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體,促進(jìn)NA釋放.   

3、酚妥拉明和妥拉唑啉有擬膽堿和組胺作用,酚芐明有抗組胺作用   

[應(yīng)用]   

1、短效類:    (1)外周血管痙攣性疾病:肢端動(dòng)脈痙攣的雷諾病、血栓閉塞性脈管炎.    (2)靜滴NA外漏.    (3)抗休克:感染性和出血性休克.    (4)充血性心力衰竭和急性心肌梗塞:通過擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈,使心臟前后負(fù)荷降低.    (5)嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷和此病引起的高血壓危象以及手術(shù)前準(zhǔn)備.       

2、長(zhǎng)效類:    (1)外周血管痙攣性疾病.    (2)抗休克.    (3)嗜鉻細(xì)胞瘤的治療.   

[不良反應(yīng)]   

1、體位性低血壓:必要時(shí)可給予NA.   

2、酚妥拉明和妥拉唑啉的擬膽堿作用:心動(dòng)過速;腹痛、腹瀉、胃酸過多。   

3、胃炎、潰瘍病和冠心病病人慎用.

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