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  執(zhí)業(yè)中藥師考試輔導中藥炮制學(第九講)           ★★★ 【字體:

執(zhí)業(yè)中藥師考試中藥炮制學(第九講)

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-7-5 考研論壇

其他制法--中藥炮制學

  一、復制法 
  將凈選后的藥物加入一種或多種輔料,按規(guī)定操作程序,反復炮制的方法,稱復制法。 
  復制目的:(1)降低或消除藥物的毒性。如半夏、天南星、白附子用輔料制后均可降低毒性。(2)改變藥性。如天南星,用膽汁制后,其性味由辛溫變?yōu)榭鄾,其作用亦發(fā)生了變化。(3)增強療效。如白附子,用鮮姜、白礬制后,增強了祛風逐痰的功效。(4)矯臭解腥。如紫河車,用酒制后除去了腥臭氣味,便于服用。 
  操作方法:將凈選后的藥物置一定容器內,加入一種或數種輔料,按工藝程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或數法共用,反復炮制至規(guī)定的質量要求為度。 
  半夏  有生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏。生半夏有毒,多作外用,用輔料制后,可降低或消除其毒性。清半夏可增強燥濕化痰作用,姜半夏可增強降逆止嘔作用,法半夏燥濕化痰,多用于中成藥中,清半夏:每100kg半夏,用白礬20kg。姜半夏:每100kg半夏,加生姜25kg,白礬12.5kg。法半夏:每100kg半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。半夏的毒性主要是對眼、咽喉、胃腸等粘膜有強烈的刺激性。半夏塊莖所含尿黑酸及其苷刺激舌根,有強烈澀味,3,4-二羥基苯甲醛有強烈的辛辣味。 
  二、發(fā)酵法 
  目的:是改變原有的性能,產生新的療效,擴大用藥范圍,如六神曲、淡豆豉;亦可增強療效,如半夏曲。 
  操作方法:根據不同品種,采用不同的方法進行加工處理后,再置于溫度、濕度適宜的環(huán)境下進行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類是直接用藥料進行發(fā)酵,如淡豆豉、百藥煎等。一般發(fā)酵最佳溫度以30~37℃為宜,相對溫度控制在70%~80%為宜;旌桶l(fā)酵時,經驗認為,以“握之成團,指間可見水跡,放下輕擊則碎”為宜。 
  品質要求:氣味芳香,無霉味、酸敗味;曲塊表面霉衣黃白色,內部有斑點為佳。黑色質差。 
  六神曲  神曲由面粉100kg,杏仁、赤小豆各4kg,鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。藥料經粉碎,和青蒿、辣蓼、蒼耳草煎汁混合,拌勻,成形,堆曲,發(fā)酵,切塊,干燥而成。有神曲、炒神曲和焦神曲三個規(guī)格。生六神曲健脾開胃,并有發(fā)散作用;麩炒后以醒脾和胃為主,用于食積不化,脘腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉等;炒焦后消食化積力強,以治食積泄瀉為主。 
  三、發(fā)芽法  醫(yī)學全在線www.med126.com
  目的:產生新的功效,擴大用藥品種  如谷芽、麥芽消食健脾;大豆黃卷發(fā)表祛暑,清熱利濕。 
  操作方法:經選種、浸泡、發(fā)芽、干燥而得。溫度一般保持在18~25℃之間,浸漬度含水量應控制在42%~45%,每日噴淋清水數次,保持濕潤,待芽長出0.2~1cm左右時,即可取出干燥。 
  注意事項:應取新鮮、成熟、飽滿的果實或種子,要求發(fā)芽率在85%以上。 
  麥芽  有麥芽、炒麥芽和焦麥芽。生麥芽健脾和胃,通乳;炒后增強開胃消食作用,并能回乳;炒焦后消食化滯作用更強。麥芽芽長以0.5cm較佳,若芽發(fā)太長,內含物質消耗成為纖維素,會失去藥用價值。 
  四、制霜法 
  藥物經過去油制成松散粉末,或析出細小結晶或升華、煎熬成粉渣的方法稱制霜法。根據操作方法不同,可分為去油制霜——巴豆霜、千金子霜、柏子仁霜、瓜蔞子霜、大風子霜、木鱉子霜;滲出制霜——西瓜霜;升華制霜——信石;煎煮后成粉渣而成霜——鹿角霜。 
  藥物經制后可降低毒性,緩和藥性,如巴豆霜、千金子霜,大風子霜、木鱉子霜;消除副作用,如柏子仁霜、瓜蔞子霜;純凈藥物,如砒霜;制造新藥,增強療效,如西瓜霜。 
  巴豆  有生巴豆和巴豆霜。巴豆有大毒,生用僅外用蝕瘡,去油制霜后,能降低毒性,緩和其瀉下作用,巴豆霜制法:取凈巴豆仁,碾如泥狀,里層用紙,外層用布包嚴,蒸熱,用壓榨器榨去油,如此反復數次,至藥物松散成粉,不再粘結成餅為度。本品含脂肪油量應為18~20%。 
  巴豆中含有巴豆毒素,屬一種毒性蛋白質,對人體紅細胞有溶解作用,致局部壞死。加熱的目的有兩個,一是易出油,二可使毒性蛋白質變性失去毒性。巴豆油既有毒性又有瀉下作用,經壓榨除去過量的脂肪油,使其達到安全有效的含量范圍。此外,生巴豆有大毒,操作時應注意勞動保護;用冷水洗滌裸露部位,不宜用熱水;用過的紙和布立即燒毀,以免誤用;成品選擇適當的容器存放,寫好標簽。 
  西瓜霜  西瓜霜為西瓜多成熟果實與皮硝加工而成的白色結晶粉末。具有消腫清火之功。芒硝能清熱瀉火,西瓜能清熱解暑,兩藥合制,能起到協同作用,使藥物更潔凈,增強清熱瀉火之功,用于咽喉腫痛,口舌熱瘡,牙疳、乳蛾喉痹。 

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