醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2012年度第05期

【藥學(xué)綜合知識與技能】

患者良性前列腺增生的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性蕁麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

學(xué)員提問：

選什么？為什么呢？

答案與解析：

本題正確答案是：A。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.payment-defi.com

良性前列腺增生的患者使用抗過敏藥如苯噻啶、乘暈寧、撲爾敏、抗敏胺與阿扎他定、美喹他嗪等，均會增加排尿困難，可能會發(fā)生尿潴留，可改用阿司咪唑。所以此題選A。

【藥物化學(xué)】

以下哪項描述與唑吡坦不符

A．含有-NHCONH-結(jié)構(gòu)

B．含有苯基

C．含有咪唑環(huán)

D．是鎮(zhèn)靜催眠藥

E．可以選擇性與苯二氮ω1受體亞型結(jié)合

學(xué)員提問：

為什么苯二氮（艸卓)類對亞型沒有選擇性就會耐藥和依賴呢？您能詳細(xì)講一下它的原理嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為A。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.payment-defi.com

唑吡坦結(jié)構(gòu)中不含-NHCONH-結(jié)構(gòu)，唑吡坦是第一個上市的咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥。是一種新結(jié)構(gòu)類型的催眠藥。可以選擇性地與苯二氮(艸卓)ω1受體亞型結(jié)合，而與ω2、ω3受體亞型親和力很差，因而具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠作用，而對呼吸系統(tǒng)無抑制作用，醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.payment-defi.com抗驚厥和肌肉松弛作用較弱。在正常治療周期內(nèi)，極少產(chǎn)生耐受性和身體依賴性。由于不同亞型的受體支配的功能不同，所以如果對亞型沒有選擇性，就比較容易產(chǎn)生耐藥性。

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