處方格式—2015年執(zhí)業(yè)西藥師考點復習
處方由各醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制，如麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。
印刷用紙應根據(jù)實際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。處方格式由以下三部分組成。
1.前記前記包括醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)名稱，費別(支付與報銷類別)，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷，開具日期等，并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。
2.正文正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
3.后記后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三個：①明示藥師的責任;②嚴格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作管理規(guī)范;③統(tǒng)計工作量或績效考核。
目前部分醫(yī)療單位已經(jīng)使用電子處方，衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)規(guī)定醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處
方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應當核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/P>
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