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兒童用藥
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兒童用藥 |
（1)小兒不同發(fā)育階段的用藥特點 |
【小兒不同發(fā)育階段的用藥特點】
兒童處于生理和代謝過程迅速變化的階段，對藥物具有特殊的反應。兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個階段，★出生后28天內為新生兒期;出生后1個月～3歲為嬰幼兒期;3～12歲為兒童期。小兒在不同生長發(fā)育階段存在不同的用藥特點。
(一)新生兒期用藥特點(出生后28天內，1個月內)
新生兒的組織器官及生理功能尚未發(fā)育成熟，體內酶系統(tǒng)亦不十分健全，對藥物的吸收、分布、代謝、排泄等體內過程，不同于其他年齡組兒童，更不同于成人。為了使新生兒安全有效地用藥，必須熟悉新生兒藥動學的特點。
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(1)局部用藥——新生兒體表面積相對較成人大，皮膚角化層薄，局部用藥透皮吸收快而多。尤其在皮膚黏膜有破損時，局部用藥過多可致中毒�？梢鹬卸镜乃幬镉�硼酸、水楊酸、萘甲唑啉，故要防止透皮吸收中毒。
(2)口服——用藥方面新生兒胃黏膜尚未發(fā)育完全，胃酸分泌很少，使不耐酸的口服青霉素吸收較完全。胃排空的時間較長，磺胺藥等主要在胃內吸收的藥物吸收較完全。
(3)注射——皮下或肌內注射可因周圍血循環(huán)不足而影響吸收分布，一般新生兒不采用。靜脈給藥吸收最快，藥效也可靠，但必須考慮到液體容量、藥物制劑和靜脈輸注液體的理化性質以及輸注的速度。
(★【總結】： ①局部用藥透皮吸收快而多，硼酸、水楊酸、耐甲唑啉可中毒;②口服胃酸分泌少、排空慢，不耐酸的青霉素及在胃內吸收的藥物吸收完全;③皮下或肌內注射吸收不好，一般不采用。)
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