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2014年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)復(fù)習(xí):兒童用藥


3.嬰幼兒期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,患病后常有煩躁不安、高熱、驚厥,可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑。對(duì)鎮(zhèn)靜劑的用量,年齡愈小,耐受力愈大,劑量可相對(duì)偏大。但是,嬰幼兒使用嗎啡、哌替啶等麻醉藥品易引起呼吸抑制,不宜應(yīng)用。氨茶堿有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使用時(shí)也應(yīng)謹(jǐn)慎。

總結(jié)嬰幼兒用藥【特點(diǎn)】:

①基本與新生兒相同。

②加用鎮(zhèn)靜劑時(shí),年齡越小,越耐受,劑量可相對(duì)偏大。

(三)兒童期用藥特點(diǎn)(大于3歲)(常識(shí)性掌握,總結(jié)處)醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com

1.兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段,新陳代謝旺盛,對(duì)一般藥物的排泄比較快。(此處與新生兒和嬰幼兒不同)

2.注意預(yù)防水、電解質(zhì)平衡紊亂。兒童對(duì)水及電解質(zhì)的代謝功能還較差,如長(zhǎng)期或大量應(yīng)用酸堿類藥物,更易引起平衡失調(diào),應(yīng)用利尿劑后也易出現(xiàn)低鈉、低鉀現(xiàn)象,故應(yīng)間歇給藥,且劑量不宜過(guò)大。

3.糖皮質(zhì)激素類藥應(yīng)慎用。一般情況下盡量避免使用腎上腺皮質(zhì)激素,如可的松、潑尼松等;雄激素的長(zhǎng)期應(yīng)用使骨骺閉合過(guò)早,影響生長(zhǎng)發(fā)育。

4.骨和牙齒發(fā)育易受藥物影響。四環(huán)素可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃,妊娠、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類抗生素。動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)氟喹諾酮類藥可影響幼年動(dòng)物軟骨發(fā)育,導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷,因此應(yīng)避免用于18歲以下的兒童。

總結(jié)兒童用藥【特點(diǎn)】:

①新陳代謝快,藥物排泄快,與新生兒和嬰幼兒不同。

②對(duì)水及電解質(zhì)的代謝功能還較差,應(yīng)用利尿劑或長(zhǎng)期使用酸堿類藥物,要注意。

③骨和牙齒易受藥物影響的實(shí)例:四環(huán)素——牙齒著色變黃;氟喹諾酮類藥——軟骨損害。

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