2015年度執(zhí)業(yè)西藥師考試《答疑周刊》第四十三期
問題索引：
1.【問題】需氧菌，厭氧菌和革蘭陽菌革蘭陰菌的關系？
2.【問題】關于抗腸蠕蟲病藥，如下題，如何解答？
3.【問題】關于金剛乙胺的敘述選項E正確嗎？，如下題，如何作答？
具體解答：
1.【問題】需氧菌，厭氧菌和革蘭陽菌革蘭陰菌的關系？
【解答】不管是革蘭陽性菌還是革蘭陰性菌都有需氧菌和厭氧菌。
G+桿菌：
需氧菌——炭疽桿菌、白喉桿菌（棒狀桿菌屬，亦兼性厭氧)、類白喉桿菌、蠟樣芽胞桿菌、麻風分枝桿菌；
G+球菌：鏈球菌、腸球菌、葡萄球菌；
G-菌：兼性厭氧菌——志賀菌屬（痢疾桿菌)、沙門氏菌屬（傷寒、副傷寒桿菌等)、變形桿菌、銅綠假單胞桿菌（亦可需氧)；
厭氧菌——腸埃希氏菌又名大腸桿菌、軍團菌；
需氧菌——百日咳桿菌、霍亂弧菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌（亦可兼性厭氧菌)、幽門螺桿菌（微需氧)、淋球菌（嗜CO2)。
2.【問題】關于抗腸蠕蟲病藥，如下題，如何解答？
絳蟲病（豬、牛帶絳蟲病)的首選藥是
A.噻嘧啶
B.吡喹酮
C.伊維菌素
D.阿苯達唑
E.三苯雙脒
【解答】此題正確答案選B；蛔蟲病和鞭蟲病應用阿苯咪唑、甲苯咪唑作為首選藥；次選噻嘧啶。蟯蟲病應用阿苯咪唑、甲苯咪唑作為首選藥；次選伊維菌素。鉤蟲病應用三苯雙脒作為首選藥；次選阿苯咪唑、甲苯咪唑。絳蟲�。ㄘi，牛帶絳蟲病)首選吡喹酮，次選阿苯咪唑、甲苯咪唑。此外，在應用藥物驅蟲外，也應注意檢查糞便蟲體或蟲卵，如未治愈者可于服藥3周后重復第2個療程。同時控制感染源，注意個人和飲食衛(wèi)生，勤換內衣。
3.【問題】關于金剛乙胺的敘述選項E正確嗎？，如下題，如何作答？
下列關于金剛乙胺敘述錯誤的是
A.易透過血腦屏障
B.僅對亞洲甲型流感病毒有效
C.抗病毒作用強于金剛烷胺
D.常見精神異常、抽搐等不良反應
E.作用于具有離子通道的M2蛋白而影響病毒脫殼
【解答】此題正確答案選D；金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強4～10倍。兩者僅對亞洲甲型流感病毒有效。精神異常、抽搐等不良反應是神經氨酸酶抑制劑醫(yī)學.全.在.線m.payment-defi.com（奧司他韋、扎那米韋)常見的不良反應，金剛乙胺常見腹痛、頭暈、高血壓或體位性低血壓、產后泌乳。
金剛烷胺和金剛乙胺的抗病毒機制有兩方面：（1)作用于具有離子通道作用的M2蛋白而影響病毒脫殼和復制等。（2)可通過影響血凝素而干擾病毒組裝。此兩種藥物僅對亞洲甲型流感病毒有效，金剛乙胺的抗病毒作用比金剛烷胺約強4～10倍。臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預防和治療。故此題選項E的敘述是正確的。
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