肝陽上亢，又稱陰虛陽亢。其形成多由肝陰不足，陰不制陽，肝之陽氣升浮亢逆所致。亦可由于精神情志失調(diào)，氣火上亢導(dǎo)致陽亢，進(jìn)而耗傷肝陰，發(fā)展成為陰虛陽亢。肝腎之陰相通，稱為“乙癸同源”，故當(dāng)腎陰不足之時，水不涵木，肝陰亦虛，亦常導(dǎo)致肝陽上亢。肝之陽氣亢逆，臨床多見眩暈，耳鳴，面紅升火，目赤目糊，情緒易于激動，脈弦而數(shù)等上盛的病理表現(xiàn)；同時，由于肝腎之陰不足，故還可見到腰痠、兩足軟弱無力等下虛病理表現(xiàn)。
肝風(fēng)內(nèi)動，即是肝陰、肝血失調(diào)，筋脈失養(yǎng)的病理反應(yīng)�！端貑枴ゐ粽摗氛f：“肝主身之筋膜�！苯钅と嚫窝淖甜B(yǎng)和陰津的濡養(yǎng)，一旦筋膜發(fā)生病變，則可見“大筋軟短而發(fā)作癱瘓、痿躄等癥”。肝風(fēng)內(nèi)動包括范圍較廣，如邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，傷及陰津，熱極而動風(fēng)；肝陽升騰無制，則陽亢而化風(fēng)；或肝之陰血耗損太過，筋脈失養(yǎng)，則虛風(fēng)內(nèi)動等。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com但以肝腎陰虛，不能制約陽氣，肝陽升動太過亢逆化風(fēng)者為多見。臨床可見手足震顫，抽搐筋攣，或為筋惕肉
，或為手足蠕動，甚則可見痙厥，或卒然昏倒、不省人事，或口眼㖞斜、半身不遂等病理表現(xiàn)。
肝病臨床常見癥狀有眩暈、目花、耳鳴、黃疸、頭巔頂痛、乳房痛、兩脅痛、少腹痛、囊腫疼痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、筋攣拘急、抽搐、四肢麻木、急躁易怒等。其發(fā)生機(jī)理分析如下：
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肝病臨床常見癥狀 |
含義 |
發(fā)生機(jī)理 |
| 眩暈 | 即頭暈?zāi)垦！?/TD> | 多由肝陰不足，陰虛陽亢。肝之陽氣升動，上擾清竅所致。 |
| 目花 | 即視物昏花，或一時性視物黑蒙現(xiàn)象。 | 多由于肝陰、肝血不足，不能上榮于目，目失肝血所養(yǎng)而致。 |
| 耳鳴 | 為患者自覺耳內(nèi)鳴響，音調(diào)低沉，聲如潮涌。 | 多為情志抑郁，肝郁氣滯，郁久則化火生熱，或大怒傷肝，肝膽之火亢逆，上擾清竅所致。甚則清竅被蒙，可成重聽。若肝膽經(jīng)氣阻滯，則可成耳聾。 |
| 黃疸 | 為全身皮膚黃染。 | 多由于濕熱蘊結(jié)肝膽，疏泄失職，膽液外溢，逆流入于血脈，泛溢于肌膚所致。 |
| 巔頂、乳房、兩脅、少腹疼痛及囊腫疼痛 | 上述部位，皆為肝經(jīng)循行所過。若肝郁氣滯，氣機(jī)阻塞，或痰氣交阻，或氣血互結(jié)，以致經(jīng)氣不利，脈絡(luò)不通，則可于上述部位出現(xiàn)脹痛，或形成腫塊。若氣郁化火上竄于頭部，則可發(fā)作巔頂劇痛。 | |
| 關(guān)節(jié)屈伸不利、筋攣拘急、抽搐 | 多為肝之陰血不足，筋脈失養(yǎng)所致。 | |
| 四肢麻木 | 多由肝血不足，不能滋養(yǎng)經(jīng)脈肌膚，或由于風(fēng)痰流竄經(jīng)脈，絡(luò)脈氣血不和所致。 | |
| 急躁易怒 | 肝為剛臟，主升主動，若肝郁氣滯，氣郁而化火，肝火亢盛，或肝之陽氣升動太過，肝陽亢逆，則可致性情急躁而易怒。 |
