一、A1型題
1.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A. BCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO3-減少
E.胃蛋白酶活性減弱
2.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為
A.尿失禁
B.尿潴留
C.無(wú)尿
D.尿崩癥
E.少尿
3.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是
A.生長(zhǎng)素
B.甲狀腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲狀旁腺激素
4.下列關(guān)于DNA堿基組成的的敘述正確的是
A.DNA分子中A與T的含量不同
B.同一個(gè)體成年期與少兒期堿基組成不同
C.同一個(gè)體在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同
D.同一個(gè)體不同組織堿基組成不同
E.不同生物來(lái)源的DNA堿基組成不同
5.輔酶和輔基的差別在于醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com
A.輔酶為小分子有機(jī)物,輔基常為無(wú)機(jī)物
B.輔酶與酶共價(jià)結(jié)合,輔基則不是
C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離,輔基則不能
D.輔酶參與酶反應(yīng),輔基則不參與
E.輔酶含有維生素成分,輔基則不含
6.生命活動(dòng)中能量的直接供體是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖
7.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMG-CoA還原酶
E.鯊烯合酶
8.男,51歲,近3年來(lái)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí),病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是
A.糖代謝
B.脂代謝
C.嘌呤核苷酸代謝
D.核苷酸代謝
E.氨基酸代謝
9.肉芽組織的組成是
A.毛細(xì)血管和彈力纖維
B.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞
C.毛細(xì)血管和膠原纖維
D.纖維母細(xì)胞和小靜脈
E.小動(dòng)脈和纖維母細(xì)胞
10.引起腦萎縮的最常見原因是
A.腦水腫
B.腦外傷
C.腦動(dòng)脈粥樣硬化
D.腦膿腫
E.腦結(jié)核
二、A2型題
1.女,60歲,右頸淋巴結(jié)腫大3月,蠶豆大小,其可能性最小的病變是
A.轉(zhuǎn)移癌
B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
C.惡性淋巴瘤
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.轉(zhuǎn)移性肉瘤
2.男,50歲,30年吸煙史,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
E.支氣管腺癌
3.男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是
A.大葉性肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸
4.女性,30歲,喘息、呼吸困難發(fā)作1天多,過(guò)去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、紫紺,雙肺滿布響亮的哮鳴音,心率120次/分,律齊,無(wú)雜音。院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林治療無(wú)效。對(duì)該例除立即吸氧外,首先應(yīng)給予的治療措施為
A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%<碳酸氫鈉靜脈滴注
5.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血;經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
三、A3/A4型題
(1~3題共用題干)
某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH2O (0.398kPa),毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。
1.該病人的情況是
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
2.其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是醫(yī).學(xué)全.在.線m.payment-defi.com
A.心功能不全
B.血容量相對(duì)過(guò)多
C.血容量嚴(yán)重不足
D.容量血管過(guò)度收縮
E.以上都不是
3.應(yīng)采取的最有效的措施是
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.給予強(qiáng)心藥物
E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
(4~6題共用題干)
男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ°燒傷60%,在院外度過(guò)休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來(lái)腹瀉、黑糞,以往無(wú)潰瘍病史。
4.對(duì)該病人首先應(yīng)檢查
A.血壓
B.大便潛血
C.血常規(guī)
D.紅細(xì)胞壓積
E.凝血酶原時(shí)間
5.若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是
A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動(dòng)脈造影檢查
D. CT檢查
E. MRI檢查
6.在明確診斷后,首先采取的治療是
A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)